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        肺動脈高壓的病因及治療方法

        時間: 健烽1143 分享

          在日常生活中,有很多原因可以導致肺動脈高壓,人們的生活可以說是越來越好,但是與此同時,各種疾病也不斷的來到了人們的生活中,給不少人的生活帶來了麻煩。以下是小編為你整理的肺動脈高壓的病因,希望對你有幫助。

          肺動脈高壓的病因

          一、肺動脈血流量增加

          (1)左向右分流的先天性心血管異常:房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、永久性動脈干。

          (2)后天獲得性心內分流:主動脈瘤破裂或主動脈Valsalva動脈瘤破入右心室或右心房,心肌梗死后室間隔穿孔(缺損)。

          二、肺周圍血管阻力增加

          (1)肺血管床縮小:各種原因引起的肺動脈栓塞。

          (2)肺動脈管壁病變:

          ①肺動脈炎:雷諾綜合征、硬皮病、局限性皮膚內鈣質沉著、雷諾現象、指(趾)硬皮病及毛細管擴張綜合征(CREST綜合征)、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、多發性神經炎、皮肌炎、肉芽腫動脈炎、嗜酸粒細胞增多癥、大動脈炎。

          ②原發性肺動脈高壓:叢性肺血管病、微血栓形成、肺靜脈堵塞病。

          ③肺動脈先天性狹窄。

          三、肺靜脈壓增高

          (1)肺靜脈堵塞:縱隔腫瘤或肉芽腫病、縱隔障炎、先天性肺靜脈狹窄。

          (2)心臟病:左心功能不全、二尖瓣狹窄或閉鎖不全、二尖瓣環鈣化、左房黏液瘤、三房心。

          肺動脈高壓的治療方法

          1.一般措施

          康復/運動和運動訓練、社會心理支持、避孕、疫苗接種。

          2.支持治療

          抗凝藥物、利尿劑、洋地黃、吸氧。

          3.靶向藥物治療

          目前,已被中國國家食品藥品監督管理局批準用于靶向治療肺動脈高壓的藥物包括:波生坦、安立生坦、伊洛前列素、曲前列尼爾等。這種治療方法多用于1、4類的肺動脈高壓患者。治療的過程中一定要特別注意各種藥物的注意事項,減少藥物治療帶來的不良反應。

          4.介入治療

          先天性心臟病相關性肺動脈高壓:有適應證的,可進行介入封堵治療。

          慢性血栓栓塞性肺動脈高壓及大動脈炎累及肺動脈者:有適應證者,可行肺血管球囊擴張術和支架置入。

          球囊房間隔造口術:用于接受較好佳藥物聯合治療仍無效的肺動脈高壓患者,而mRAP>20mmHg,靜息狀態下動脈氧飽和度<85的終末期患者禁做。

          5.手術治療

          肺動脈血栓內膜剝脫術:是慢性血栓栓塞性肺高壓較好治療措施,適應證為心功能Ⅲ、Ⅳ級,肺動脈平均壓達30mmHg以上。

          肺移植術:對于藥物治療無效的肺動脈高壓患者者推薦做肺移植手術。

          肺動脈高壓可供治療的方法有很多,不管病情如何,總會有控制和治療疾病癥狀的辦法,及早治療才會更好。

          肺動脈高壓的注意事項

          1、外出時注意保暖,避免感冒,盡量不去人群密集的地方。

          2、規律生活,按時作息,不要通宵的看電視,使生物鐘保持好節律。

          3、情緒穩定,不大喜大悲,娛樂要有節制。

          4、注意飲食衛生,不要暴飲暴食,不吃太油膩的食物。

          5、不要諱病忌醫,身體不舒服,要及時就診,否則很容易延誤病情,一定要及時與醫生聯系,及時就診。

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