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        寶寶川崎病的病因有哪些

        時(shí)間: 健烽1143 分享

          許多家長對于孩子的一些健康問題非常容易忽視,而小孩的病中有一種是非常嚴(yán)重的,會(huì)直接威脅到孩子的生命安全,那就是川崎病,下面是小編為你收集有關(guān)于寶寶川崎病的病因,希望你會(huì)喜歡。

          寶寶川崎病的病因

          1、曾有人懷疑塵螨傳播的瘡皰丙酸桿菌和立克次體是川崎病發(fā)生的原因,但未被得到證實(shí)。也有報(bào)道說該疾病與逆轉(zhuǎn)錄病毒有關(guān),曾在一名患者的外周血單核細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)與逆轉(zhuǎn)錄病毒相關(guān)的逆轉(zhuǎn)錄酶活性。患者的HLA-BW檢出率不斷增高。因此,遺傳易感染和感性可能是本病的病因。

          2、在尸檢中發(fā)現(xiàn)患者的冠狀動(dòng)脈是損害最多的部位,其他尚有主動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈和鎖骨下動(dòng)脈,心臟有心肌炎何心內(nèi)膜炎。冠狀動(dòng)脈的血栓形成,可導(dǎo)致心肌梗死。

          3、川崎病的急性期T淋巴細(xì)胞減低、T8細(xì)胞減少、循環(huán)T4細(xì)胞活化、循環(huán)T4細(xì)胞活化,這些免疫異常可能是由于嗜淋巴組織病毒感染所引起的,而病毒對內(nèi)皮細(xì)胞的親和性可能是多發(fā)性血管炎的原因。

          目前,川崎病的病因還未完全明確,大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是病毒、細(xì)菌等病原體侵入人體后引起的一種變態(tài)反應(yīng),即人體對侵入的病原體產(chǎn)生的一種過分反應(yīng),造成了人體組織的自身損傷。近幾年來,由于對本病的認(rèn)識(shí)逐漸提高,診斷水平也大大提高。發(fā)病率也有逐年增高的趨勢,已經(jīng)超過小兒風(fēng)濕熱,嚴(yán)重地影響著小兒的身體健康,引起醫(yī)學(xué)界的極大關(guān)注。

          川崎病的癥狀

          主要癥狀:突然發(fā)熱,呈弛張熱或持續(xù)性發(fā)熱,持續(xù)5~11天或更久(2周至1個(gè)月),平均體溫常達(dá)39℃以上,抗生素治療無效。常見雙側(cè)結(jié)膜充血,口唇潮紅,有皸裂或出血,見楊梅樣舌。發(fā)熱約1~4日后,軀干尤其會(huì)陰部出現(xiàn)多形性紅色斑疹,亦可呈蕁麻疹樣皮疹,有瘙癢感,但無水皰或結(jié)痂。1周后,指甲或趾甲近端蒼白,手中呈硬性水腫,手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅,皮膚常繃緊較硬,壓之無凹陷。10天后,甲床皮膚交界處出現(xiàn)特征性趾端大片狀脫皮。約2個(gè)月后指甲和趾甲常出現(xiàn)橫溝。病程中往往伴有急性非化膿性一過性頸淋巴結(jié)腫脹,以前頸部最為顯著,直徑約1.5cm以上,大多在單側(cè)出出現(xiàn),稍有壓痛,于發(fā)熱后3天內(nèi)發(fā)生,數(shù)日后自愈。

          嚴(yán)重癥狀:約在發(fā)熱后第10日,當(dāng)皮疹、發(fā)熱和其他急性期癥狀開始消退時(shí),往往出現(xiàn)心臟損害,發(fā)生急性心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、心律失常等癥狀。患者面色蒼白、發(fā)紺、乏力、胸悶、心前區(qū)痛,聽診時(shí)可聞收縮期雜音、心動(dòng)過速、奔馬律、心音低鈍。經(jīng)臨床、心電圖、超聲心動(dòng)圖和放射線檢查約百分之50病例發(fā)現(xiàn)心臟損害。作超聲心動(dòng)圖和冠狀動(dòng)脈造影,可查見多數(shù)患者有冠狀動(dòng)脈瘤、心包積液、左室擴(kuò)大及二尖瓣關(guān)閉不全。x線胸片可見心影擴(kuò)大。冠狀動(dòng)脈瘤直徑小于8mm者可以退縮;大于8mm者不能退縮,容易發(fā)生冠狀狹窄或閉塞,而引起心肌梗塞。

          川崎病的后遺癥

          小兒患川崎病后遺留巨大左冠狀動(dòng)脈瘤(彩超示最寬處達(dá)到了11mm,左冠狀動(dòng)脈內(nèi)還有血栓),目前為確診川崎病后遺癥此病后兩年,應(yīng)該繼續(xù)抗凝治療川崎病后遺癥,又稱皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,是好發(fā)于5歲以下兒童的急性發(fā)熱性疾病。急性期主要表現(xiàn)為發(fā)燒、川崎病的后遺癥出皮疹、唇紅、眼紅、淋巴結(jié)大等,其實(shí)它的主要損害在心臟和冠狀動(dòng)脈。雖然多數(shù)病孩經(jīng)過治療可以康復(fù),但部分患兒冠狀動(dòng)脈損害嚴(yán)重形成冠狀動(dòng)脈瘤,一段時(shí)間后,部分患兒的冠狀動(dòng)脈可發(fā)生狹窄或梗塞,導(dǎo)致心肌梗死及猝死。

          目前川崎病后遺癥,在日本、美國和中國等許多國家,川崎病已經(jīng)成為導(dǎo)致小兒后天性心血管疾病的最常見的病因。廣州市兒童醫(yī)院近年來收治的川崎病病兒亦逐年增加,川崎病的后遺癥為了進(jìn)一步提高川崎病的早期診斷和治療水平,最近開展了該病病原學(xué)及心血管損害追蹤觀察等多項(xiàng)新的檢查診斷技術(shù)。

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