耳鳴是怎么來的

　　耳鳴是怎么回事呢，是指經(jīng)常在耳旁有雜音還是指其他?

　　耳鳴的字面意思是耳朵中發(fā)生嗡鳴聲，但許多其他不正常的聲音也復(fù)合這種情況。例如，耳鳴的聲音可以被描述成沖破空氣的聲音、跑水的聲音、貝殼內(nèi)的聲音。過熱，嗡嗡聲，或蟬鳴聲。

　　耳鳴的病因

　　耳鳴通常是與聽覺通路的神經(jīng)損傷相關(guān).從而感覺聽覺神經(jīng)元的突出傳遞.它可能來自耳本身疾病、心血管疾病或全身性疾病，或是受某些藥物的影響。耳鳴的非病理性原因包括急性焦慮性耳聾。

　　(一)聽神經(jīng)瘤

　　耳鳴是第Ⅷ對腦神經(jīng)腫瘤的一個早期癥狀，單側(cè)耳鳴進(jìn)展為單側(cè)感音傳導(dǎo)性聽力喪失和眩暈，面癱、頭痛、惡心、嘔吐和視盤水腫也可能會發(fā)生。

　　(二)貧血

　　嚴(yán)重貧血可產(chǎn)生輕度的、可逆的耳鳴。其他臨床喪現(xiàn)包括臉色蒼白、虛弱、疲勞、活動后呼吸困難、心跳加速、水沖脈、奔馬律和頸動脈的收縮期雜音。

　　(三)頸動脈粥樣硬化

　　該種疾病患者，經(jīng)常出現(xiàn)耳鳴，可以通過施加壓力于頸動脈使耳鳴停止。聽診頸部上半部分、耳郭上或受累耳的附近可能會聞及雜音，觸診可及薄弱頸動脈搏動。

　　(四)頸椎病

　　在這種退行性疾病，贅生骨刺增長可能會壓迫椎動脈，造成耳鳴。頸項僵硬、疼痛伴隨耳鳴是其典型表現(xiàn)。其他特點(diǎn)有短暫性眩暈、眼球震顫、聽力喪失、麻木、虛弱、壓頭試驗陽性。

　　(五)外耳道梗阻

　　當(dāng)耳垢或異物阻塞耳道。患者可能會出現(xiàn)耳鳴、傳導(dǎo)性聽力損失、發(fā)癢、耳道脹滿感和疼痛。

　　(六)咽鼓管開放

　　一般情況下，除了在吞咽時，咽鼓管會一直處于關(guān)閉狀態(tài)。咽鼓管持續(xù)開放可引起耳鳴、聽覺異常?患者自訴可聞及呼吸聲、響亮而扭曲的聲音及耳內(nèi)的張滿感。用氣動耳鏡檢查鼓膜的運(yùn)動和呼吸的關(guān)系。有時，呼吸的聲音可以通過放在耳郭上的聽診器聞及。

　　(七)頸靜脈球體或球體腫瘤動脈瘤

　　通常是無害的癥狀，這些腫瘤早期表現(xiàn)為傳導(dǎo)性聽力逐步喪失。隨后可出現(xiàn)單側(cè)耳聾，伴隨著耳部疼痛和頭暈，如果腫瘤突破鼓膜也可出現(xiàn)耳出血。

　　(八)高血壓

　　惡性高血壓(舒張壓超過120mmHg)可能導(dǎo)致雙側(cè)高音調(diào)耳鳴、嚴(yán)重搏動感、視物模糊、癲瘸發(fā)作，并出現(xiàn)意識喪失。

　　(九)顱內(nèi)動靜脈畸形

　　嚴(yán)重的動靜脈畸形可以引起搏動性耳鳴，伴隨乳突部位的雜音。

　　(十)化膿性迷路炎

　　這種疾病時耳鳴可以伴隨突發(fā)的劇烈的眩暈、單側(cè)或雙側(cè)聽力喪失、眼球震顫、眩暈、惡心和嘔吐。

　　(十一)梅尼埃病

　　這種疾病常見于30～60歲的成年男性。為以發(fā)作性耳鳴、眩暈、耳脹滿感和感音神經(jīng)性耳聾為臨床特征的內(nèi)耳疾病。每次發(fā)作可持續(xù)10余分鐘至幾小時不等，兒天或幾周發(fā)作一次。可自行緩解，每次發(fā)作可伴隨惡心、嘔吐、發(fā)汗和眼球震顫。

　　(十二)聽小骨脫臼

　　聲創(chuàng)傷，比如對耳朵的劇烈刺激，可以引起聽小骨的脫臼，進(jìn)而引起耳鳴和感音神經(jīng)性耳聾，也可以引起中耳的出血。

　　(十三)急性外耳道炎

　　盡管在急性外耳道炎時，耳鳴不是主訴，但是當(dāng)外耳道的分泌物碰撞鼓膜時，也可以引起耳鳴。典型的表現(xiàn)是瘙癢、惡臭的外耳道分泌物.劇烈的耳痛。并可因觸摸、牽拉、張口、咀嚼等加重。外耳道會紅、腫。有時也會出現(xiàn)單側(cè)聽力喪失。

　　(十四)中耳炎

　　本疾病可以引起耳鳴和傳導(dǎo)性耳聾，然而，此疾病的典型表現(xiàn)是耳痛、鼓膜的紅脹、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和眩暈。

　　(十五)耳硬化病

　　這種疾病，患者常自訴可以聽到鈴聲、咆哮聲或口哨聲，或這些聲音同時出現(xiàn)。也可能會訴進(jìn)行性聽力喪失。這可以導(dǎo)致雙側(cè)耳聾和眩暈。

　　(十六)軟腭攣縮

　　軟腭肌肉攣縮無論是間歇性的還是持續(xù)性的，都可以引起耳朵的彈性聲和震動型耳鳴，鼻咽鏡可以診斷軟礙肌肉攣縮。

　　(十七)老年性耳聾

　　耳的增齡性改變可以引起耳鳴和對稱的進(jìn)行性雙側(cè)感音神經(jīng)性耳聾，且多是高音頻性耳聾。

　　(十八)鼓膜穿孔

　　耳鳴和聽力喪失同時出現(xiàn)，但鼓膜穿孔面積較小時，耳鳴是最常見的癥狀，穿孔面積大對聽力喪失是常見癥狀，這些癥狀是突然出現(xiàn)的.并伴隨有疼痛、眩暈和耳脹滿感。

　　(十九)其他原因

　　1，藥物和酒精水楊酸鹽類藥物的過量攝入可以引起可逆性耳鳴，奎寧、酒精和吲哚美辛也可以引起可逆性耳鳴。可以造成不可逆牲耳鳴的藥物包括：氧基糖苷類抗生素(尤其是卡那霉素、鏈霉親和慶大霉素)和萬古霉素。

　　2.噪聲長期暴露于噪聲尤其是高頻率的噪聲。可以損傷聽力細(xì)胞，引起耳鳴和雙側(cè)耳聾，這些改變可以是暫時的。也可以是長期的。

　　耳鳴的治療

　　注意事項

　　耳鳴是很難被治愈的，如果為非可逆性病因，可以教會患者適應(yīng)耳鳴的方法，包括生物反饋和遮蔽物。

　　耳鳴的預(yù)防

　　一、預(yù)防

　　1、噪聲性損害的預(yù)防

　　降低或控制噪聲源，即將其控制在國家允許范圍(85dB)之內(nèi)。阻隔噪聲的傳播，用吸聲材料，隔聲墻降低噪聲強(qiáng)度。預(yù)防性治療，服用維生素B、C以及鐵、鋅等微量元素，有一定預(yù)防作用。

　　2、預(yù)防耳毒性藥物中毒

　　嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥，杜絕濫用，絕不多用。避免聯(lián)合應(yīng)用2種以上耳毒性藥物。預(yù)防性治療，如同時服用泛酸鈣、維生素B族。用藥期間加強(qiáng)聽覺監(jiān)控，如有中毒跡象，立即停藥。

　　二、飲食

　　宜

　　1.宜吃清淡有營養(yǎng)食物;

　　2.宜吃高維生素食物;

　　3.宜吃富含礦物質(zhì)食物;

　　4.宜吃有活血作用的食物;

　　5.宜多吃含鋅豐富的食物，多吃含維生素C、E蔬菜及干果。

　　忌

　　1.忌食腥膻發(fā)物;

　　2.忌食辛辣刺激性食物;

　　3.忌食高脂肪飲食。