70歲老人突然吐血是怎么回事

　　吐血主要來自胃的病變，因外邪犯胃，胃絡受傷或他臟有病影響及胃均可引起吐血。那么老年人突然吐血是怎么回事?

　　70歲老人突然吐血的原因：

　　(1)胃中積熱：素嗜辛辣灸博，飲食不節以致積熱蘊結于胃，復因感受外邪或傷食以致郁化火，灼傷胃絡，胃氣上逆而致吐血。

　　(2)肝火犯胃：七情內傷，肝氣郁結郁而化火，肝火上犯損傷胃絡，迫血上行致吐血。

　　(3)氣不攝血：勞倦過度或久病體虛，脾氣虛弱不能統血，血溢經外上逆吐血。

　　70歲老人突然吐血癥狀及治療：

　　(1)胃中積熱：

　　①患者吐血量多時取頭低腳高位，頭偏向一側，防止血液流入呼吸道引起窒息。

　　②對患者要關心照顧，吐血后及時給予淡鹽水漱口，并保持口腔清潔。

　　③吐血時護士要鎮定，搶求措施及時，要勸導患者情緒安定，臥床休息，不要太驚惶，設法消除其恐懼憂虛，緊張心理狀態。

　　④患者出血量多時可暫禁食及熱水。血止給予和半流和半流質飲食，少食多餐為宜，飲食不宜過熱，以免血熱妄行更致吐血不止。

　　⑤吐血量少時可及時給白芨粉3g，用適量溫開水沖服或藕節炭5～6個水煎服。

　　⑥中等量出血可給予三七粉1.5g，白芨粉3g，調服，服藥后半小時內勿進食飲水。

　　(2)肝火犯胃：

　　①此證患者吐血暴吐如涌，故要絕對臥休息，減少活動量。

　　②因七情內傷而致肝火犯胃吐血較甚，要勸導心情平靜，不要心煩著急，要盡力消除不良因素的刺激。

　　③病宜光線稍暗，減少噪音，便于安靜休息。

　　④吐血不止時可針刺合谷、內關、足三里等穴過到祛火止血。

　　⑤要嚴密觀察病情，吐血前多有胃脘不適或胃痛、惡心等癥狀，或有心窩部痛或胃中燒灼嘈雜感，或持續胃痛者突然痛減而頭暈全身無力為吐血之征象。

　　⑥要隨時注意出血量、面色、精神、血壓、脈象等情況，若出血初止，腹痛突然加劇，煩躁不安面色蒼白、汗出肢冷、舌質淡，脈細弱則為氣隨血脫之重危證候，可用獨參湯益氣固脫，或用參附湯回陽固脫，可加三七粉、云南白藥、阿膠等止血，并立即做好輸血及搶救準備。

　　(3)脾失統攝：

　　①吐血纏綿不止，時輕時重，病程較長者，要多加休息，不能過于勞累以免加重吐血癥狀。

　　②飲食宜富有營養和易于消化的流質或半流質，忌煙酒，常囑藕、蔬菜、桔子等，食不宜過涼，以防傷脾。

　　③平時可考虛針刺療法，取穴合谷、內關、足三里、涌泉、脾俞、梁門。耳針穴位可選用腎上腺、皮質下、神門等。

　　為防止吐血的建議：

　　(1)注意生活起居有節，有能過度勞累。

　　(2)飲食調量適宜，不能暴飲暴食或過饑過飽，忌辛辣之品過量飲酒。

　　(3)加強鍛煉，增強體質，防止外邪侵襲人體，尤其在寒熱交替季節，防止感涼誘發。

　　(4)對素有胃脘疼痛舊疾者，既要注意不能勞倦過度，又要避免七情刺激，以免復發。