尿床尿量少是怎么回事
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尿床尿量少是怎么回事
| 尿床尿量少是怎么回事 尿量少是什么原因引起的，讓我們一起來關注下 |
由于各種原因引起腎臟灌注不足，腎小球濾過率急劇下降稱腎前性尿量少、無尿。
(1)血容量不足：
開始為功能性少尿無尿，一旦補足血容量立即恢復尿量;若不能及時診斷治療可引起器質性腎臟損害、急性腎衰竭，表現為尿量少、無尿，見于嚴重脫水，大出血，大面積燒傷等。
(2)休克：
各種原因的休克使腎臟灌注壓下降，腎小球濾過率嚴重不足。見于過敏性休克失血性休克，心源性休克，感染中毒性休克等。
(3)心搏出量減少：
此時腎臟供血量顯著下降，見于左心衰竭、嚴重心律失常、心包填塞及縮窄性心包炎等。
(4) 肝腎綜合征：
肝硬化晚期，嚴重腹水，腎臟嚴重灌注不足表現尿量少、無尿，一旦肝硬化腹水得到緩解腎臟可隨之恢復，尿量增加。
2.腎性的尿量少 (1)腎實質性損害： 無論是原發腎小球腎炎還是繼發于系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎或感染性心內膜炎、皮肌炎等，均可引起腎實質損害甚至腎功能損害或衰竭引起尿量少。
(2)腎間質性疾患： 最常見藥物過敏如青霉素、磺胺藥物、利福平、氨基糖甙類抗生素等引起腎間質損害。
(3)腎血管性疾患： 腎皮質血管痙攣或栓塞，腎供血減少引起尿少，見于彌散性血管內凝血，大面積燒傷等。
3.腎后性的尿量少 常見于尿路梗阻如結石、腫瘤、前列腺肥大或前列腺癌等。
一般情況下，孩子在3-4歲開始控制排尿，如果5-6歲以后還經常性尿床，如每周二次以上并持續達6個月，醫學上就稱為“遺尿癥”。夜遺尿是一種常見病，在我國男孩子比女孩患此病的概率高，排除疾病引起尿床的原因，原發性夜遺尿確切病因尚不清楚，可能與下面的這些因素有關：
遺傳因素
夜遺尿通常在家族中顯性遺傳，若父母都曾為夜遺尿患者，他們的孩子便有3/4機率尿床。若父母一方有曾為尿床患者，他們的孩子有1/2的機率患病這是一個很可怕的病例，請各位做父母的及時發現，及時治療。
疾病因素
蟯蟲癥(蟲體對尿道口的刺激)、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎癥、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經功能障礙、癲癇、大腦發育不全、膀胱容積過小等等，但因病引起的遺尿只占很小的比例。絕大多數孩子的尿床與精神因素、衛生習慣、環境因素等有關。
睡眠很深，不能及時醒來排尿
部分患兒沒有受到排尿訓練，如長期使用尿布，父母夜間不喚醒孩子，抱孩子去廁所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿，造成孩子睡眠中排尿的習慣。久之，容易發生夜間尿床。
膀胱的夜間控制能力發育遲緩
夜遺尿患者隨年齡的增長，癥狀或許有所改善，停止尿床，但停止夜遺尿可能需要幾年的時間，甚至有1%的人進入青春期后還繼續尿床。
環境因素
突然換新環境;氣候變化如寒冷等。此外，孩子入睡前飲水過多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床。
不能產生足夠的控制尿激素ADH
另外，還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中，身體不能產生足夠的控制尿激素ADH，控制尿激素是一種由人體自然產生并可減少尿液量的激素。
如何驅趕“夜尿蟲”
如果是疾病因素引起的，先治療疾病。排除了疾病因素，是由于不良生活習慣造成的遺尿，可以通過耐心的教育，解釋和勸慰來糾正。首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時的功能失調，消除精神負擔，配合治療是可以治愈的。
·為避免孩子夜間熟睡后不易醒，白天應注意不要過度疲勞，中午最好安排一個小時的睡眠時間。
·晚飯菜中少放鹽，少喝水，少喝湯。
·睡覺前制止孩子過度興奮，要孩子養成睡覺之前排空小便再上床的習慣。
·父母要培養孩子自覺起床小便的習慣。入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點起來小便”，父母還可以在孩子經常遺尿的鐘點到來之前叫醒他，讓他在清醒狀態下小便。
·訓練孩子白天憋尿也可作為一種方法，每當出現尿意時主動控制暫不排尿，開始可推遲幾分鐘，逐漸延長時間。
在治療過程中，對孩子時常鼓勵能加強他們的信心，起到事半功倍的作用。哪一天沒有尿床，就給予表揚和鼓勵，這樣可以增加孩子參與治療的積極性。另外。父母千萬不要責怪，懲罰孩子。
藥物治療方法：
可采用鬧鐘定時促醒、針灸、按摩、電針、器械校正等方法。物理療法無藥物的付作用，不易復發，是聯合國衛生組織倡導的首選方法。器械校正尿床目前國內尚未廣泛應用，在美國有應用夜尿警報器校正的。它是通過長時期的“尿床即被叫醒”，形成一種條件反射，來達到治療的目的。一般治療約需半年以上。2006年開始，我國有了自己的知識產權相關產品，如：相當于美國夜尿警報器的尿床提醒器、用于成年人的穴位按摩型遺尿治療儀、用于兒童的TENS低頻脈沖型遺尿治療儀