30歲最近老咳嗽怎么回事

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　　引起咳嗽的常見疾病

　　1.上呼吸道感染：

　　也就是感冒，是由于病毒經過鼻腔和咽喉進入到人體，引起上呼吸道黏膜發炎。小兒患上感冒時，一般都會出現咳嗽的癥狀。

　　2.支氣管炎：

　　大多是由于上呼吸道感染蔓延而來，發病較急，一開始多為干咳，隨之逐漸出現咳嗽、咳痰等不適，嚴重時因呼吸困難而出現缺氧，嘴唇變為青紫色。

　　3.肺炎：

　　2歲以內的小兒大多是支氣管肺炎，多由上呼吸道感染或支氣管炎而引起。一般會有干咳，還會出現氣促、口唇發紺、鼻翼扇動等現象。除了新生兒外，通常會發燒到39℃。

　　4.急性喉炎：

　　當病毒或細菌通過喉部時，也會引起喉部感染。急性喉炎除了干咳和喉部疼痛外，最典型的癥狀是聲音嘶啞，甚至發不出聲音來。在吸入空氣時發出像犬樣的咳嗽聲，嚴重時發生喉吼。

　　咳嗽的分類

　　咳嗽主要分為急性咳嗽、亞急性和慢性咳嗽。

　　1.急性咳嗽：是指3周以內的咳嗽，是呼吸科門診最常見的癥狀。病因包括病毒、支原體或細菌包括導致的急性支氣管炎、肺炎、呼吸道感染、肺結核、氣管異物。

　　2.亞急性咳嗽：持續時間超過3周，在8周以內的咳嗽稱為亞急性咳嗽，原因較為復雜。

　　3.慢性咳嗽：持續時間超過8周，可持續數年甚至持續數十年。慢性咳嗽的原因較為復雜，包括咳嗽變異性哮喘(過敏性支氣管炎)、上呼吸道咳嗽綜合征(過敏性鼻-支氣管炎)、胃食道返流、嗜酸細胞增多性支氣管炎、慢性支氣管炎等。其中以咳嗽變異性哮喘和上呼吸道咳嗽綜合征最為常見。

　　咳嗽，中醫分為外感咳嗽和內傷咳嗽

　　按病邪分，有傷風咳嗽、風寒咳嗽、傷燥咳嗽、燥熱咳嗽、痰飲咳嗽、風熱嗽、熱嗽、時行嗽、寒嗽、濕咳、暑咳、火咳、食咳等;按臟腑氣血分，有肺虛咳、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、腎咳、大腸咳、小腸咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、膽咳、勞嗽、氣嗽、瘀血嗽等;按咳嗽發病時間與特點分，有久咳、五更嗽、夜嗽、干咳嗽、呷嗽、啞嗽、頓嗽等。

　　咳嗽的病因

　　咳嗽是呼吸系統疾病的主要癥狀，如咳嗽無痰或痰量很少為干咳，常見于急性咽喉炎、支氣管炎的初期;急性驟然發生的咳嗽，多見于支氣管內異物;長期慢性咳嗽，多見于慢性支氣管炎、肺結核等。

　　咳嗽的不利作用，是可把氣管病變擴散到鄰近的小支氣管，使病情加重。另外，持久劇烈的咳嗽可影響休息，還易消耗體力，并可引起肺泡壁彈性組織的破壞，誘發肺氣腫。

　　咳嗽的形成和反復發病，常是許多復雜因素綜合作用的結果。　　1.吸入物吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵螨、花粉、真菌、動物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業性咳嗽的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動物皮屑或排泄物等，此外，非特異性的尚有甲醛、甲酸等。

　　2.感染咳嗽的形成和發作與反復呼吸道感染有關。在咳嗽患者中，可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE，如果吸入相應的抗原則可激發咳嗽。在病毒感染后，可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應性增高。有學者認為病毒感染所產生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細胞釋放的組胺增多。在乳兒期，呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后，表現咳嗽癥狀者也甚多。由于寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的咳嗽，在農村仍可見到。

　　3.食物由于飲食關系而引起咳嗽發作的現象在咳嗽病人中常可見到，尤其是嬰幼兒容易對食物過敏，但隨年齡的增長而逐漸減少。引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。

　　4.氣候改變當氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時可誘發咳嗽，故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時較多發病。

　　5.精神因素病人情緒激動、緊張不安、怨怒等，都會促使咳嗽發作，一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經反射或過度換氣所致。

　　6.運動約有70%～80%的咳嗽患者在劇烈運動后誘發咳嗽，稱為運動誘發性咳嗽，或稱運動性咳嗽。臨床表現有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴，聽診可聞及哮鳴音。有些病人運動后雖無典型的哮喘表現，但運動前后的肺功能測定能發現有支氣管痙攣。

　　7.咳嗽與藥物有些藥物可引起咳嗽發作，如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起咳嗽。

　　咳嗽的治療

　　針對病因治療

　　咳嗽由各種病毒、細菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染，如果感染局限在環狀軟骨以上(咽部以上)，就是上呼吸道感染，如果感染發展至環狀軟骨以下(咽部以下)，就是下呼吸道感染，就是氣管，支氣管，毛細支氣管，肺泡，肺間質感染，如果用大樹做形象比喻，把大樹倒過來，樹根以上是上呼吸道，樹根以下是下呼吸道。樹干是氣管，樹枝是支氣管，樹葉梗是毛細支氣管，樹葉是肺泡，樹葉間隙就是肺間質了。整個呼吸道都可遭受各種外來因素侵襲而發生病理變化，這些外來因素，并不單純是病毒，細菌，還可以是各種微生物，也可以是各種理化因素，環境因素等，或者是由于病毒，細菌和各種因素導致呼吸道黏膜發生的病變，不能隨著病毒，細菌和各種微生物的消亡而改善，導致呼吸道黏膜自身功能的損傷，就形成了經久不愈的咳嗽。因此，這就是即使使用很高級的抗菌素也難以治療咳嗽的癥結，必須改善呼吸道黏膜本身的功能。才能根治咳嗽。

　　咳嗽的預防

　　絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的，因此預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關鍵。預防措施有

　　1.加強鍛煉，多進行戶外活動，提高機體抗病能力。

　　2.氣候轉變時及時增減衣服，防止過冷或過熱。

　　3.少帶小兒去擁擠的公共場所，減少感染機會。

　　4.經常開窗，流通新鮮空氣。家人有感冒時，室內可用醋熏蒸消毒，防止病毒感染。

　　5.及時接受預防注射，減少傳染病發生。

　　6.感冒流行期間可服中藥預防。配方是：貫眾12克，防風12克，荊芥10克，每日一帖，連服2—3天。