成人偶爾一次尿床是怎么回事

　　在成人眼中，尿床是兒童時(shí)代的事了，但是成人偶爾一次尿床是怎么回事兒?很多成年人不好意思說(shuō)，但是這個(gè)問(wèn)題也不可小覷。成年人偶爾一次尿床分析如下：

　　一：現(xiàn)代成年人工作壓力大，精神緊張，過(guò)度疲勞。出現(xiàn)偶爾一次的情況，建議去醫(yī)院檢查，以防腎臟有什么病變。如果檢查后沒(méi)什么問(wèn)題，就自己做一些調(diào)整，放松自己，一般不會(huì)再出現(xiàn)遺尿的情況了。

　　二、 患者的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能發(fā)育遲緩，具體表現(xiàn)為：

　　(1) 逼尿肌不穩(wěn)定或低順應(yīng)性膀胱，膀胱功能性容量減小，患者常有白天或睡前的尿頻、尿急甚至出現(xiàn)急迫性尿失禁。

　　(2) 膀胱的充盈和收縮感知功能不全，膀胱充盈和收縮未能使患者覺(jué)醒。

　　(3) 尿道關(guān)閉功能不全，即不穩(wěn)定性尿道。

　　(4) 腦垂體抗利尿激素(ADH)分泌不足，導(dǎo)致夜間尿量增多。

　　三、 睡眠因素： 早期普遍認(rèn)為遺尿是由于睡眠過(guò)深，覺(jué)醒閾值過(guò)高所致。其實(shí)遺尿與睡眠的深度沒(méi)有關(guān)系，遺尿也不發(fā)生在深睡眠時(shí)。 大量的夜間持續(xù)腦電圖研究表明：

　　(1) 覺(jué)醒功能障礙是遺尿的重要原因。膀胱充盈和收縮感知功能不全以及過(guò)度疲勞致使睡眠過(guò)深等都可導(dǎo)致覺(jué)醒障礙。

　　(2) 入睡后排尿控制功能不全更為顯著，表明排尿控制功能發(fā)育遲緩在遺尿的發(fā)生原因中占有重要地位。

　　(3) 遺尿患者的睡眠周期處于紊亂狀態(tài)，晚上經(jīng)常被叫醒的患者則更加明顯。

　　四、 精神、心理及行為異常： 遺尿可導(dǎo)致患者精神、心理和行為異常，而這些異常又將成為患者尤其是部分年長(zhǎng)兒童及成年人持久難治性遺尿的原因。 害怕遺尿，寄希望于多次排尿來(lái)防止遺尿是這類(lèi)患者的共同心理。受這一心理影響，患者在睡眠中仍不忘自我提醒排尿，額葉逼尿中樞因之呈高度興奮狀態(tài)，使膀胱敏感性和收縮性增高，較少的膀胱容量即可產(chǎn)生尿意，若大腦產(chǎn)生排尿條件許可的夢(mèng)景，逼尿肌將得到朦朧的排尿意識(shí)強(qiáng)化，同時(shí)尿道括約肌松馳而發(fā)生遺尿，反過(guò)來(lái)引起膀胱功能性容量減小。 另外ADH的分泌和心理變化均受大腦視丘下部控制，故二者有著密切的關(guān)系。

　　五、 其他： 包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)、尿道下裂、尿道狹窄等泌尿系統(tǒng)疾病;長(zhǎng)期的便秘或腹瀉、肛裂、腸激惹綜合癥等胃腸道的疾病;垂體性或腎性尿崩癥;糖尿病;食物等的過(guò)敏反應(yīng);蟯蟲(chóng)癥等腸道寄生蟲(chóng)病;心、肝、腎、肺等軀體疾病都可成為遺尿的原因，以上原因約占遺尿病人的10%。 中醫(yī)理論也認(rèn)為此病的病因是多方面的，是臟腑功能或某些臟腑功能失控最終導(dǎo)致腎虛膀胱失約所致，大抵有虛實(shí)二端：虛，主要是腎氣虛弱、下元虛冷和脾肺二虛，膀胱失約;實(shí)，主要為肝經(jīng)濕熱，熱迫膀胱，約束失利。

　　繼發(fā)性遺尿癥與原發(fā)性遺尿癥在成因上有所區(qū)別： (1) 與排尿控制有關(guān)的各部結(jié)構(gòu)和功能發(fā)育程度和時(shí)間順序不平衡，以至于一定時(shí)期所獲得的無(wú)遺尿狀態(tài)被打破。 (2) 小孩對(duì)在發(fā)育過(guò)程中所獲得的排尿和控制技能不牢固，易于退化產(chǎn)生遺尿。 (3) 某些疾病使已不顯著的排尿控制機(jī)能不全成為顯著的功能不全。如尿路感染使膀胱的敏感性增高，某些食物過(guò)敏、過(guò)度疲勞、強(qiáng)烈的精神刺激、緊張、恐懼等造成睡眠的改變。 (4) 其他全身性疾病：心、肺、肝、腎慢性疾病使夜間尿量增多;導(dǎo)致多尿的尿崩癥、糖尿病及鐮狀細(xì)胞貧血等。