排卵障礙治療方法​及發(fā)病原因
排卵障礙治療方法​及發(fā)病原因
排卵障礙對于想要生育的女性朋友來說是一大障礙。有排卵障礙問題要及時治療，怎么治療呢?今天小編給大家整理的排卵障礙治療方法，希望對你有用!
排卵障礙治療方法
一、中藥四期療法
針對卵泡的月經(jīng)期、卵泡期、排卵期、黃體期四期，給予中藥辯證施治，治療疾病和改善患者體質(zhì)的同時，促進(jìn)卵泡發(fā)育排出，并維持排卵后的黃體功能。
二、手術(shù)治療
1、針對重度多囊卵巢、巧克力囊腫、垂體瘤等引發(fā)的排卵障礙，需先采取手術(shù)治療，再給予藥物治療或者促排卵治療。
2、針對卵泡排出障礙者，可給予適度卵巢“卵泡穿刺技術(shù)”促使卵子排出。
三、心理治療
心理因素導(dǎo)致的排卵障礙，臨床很常見，源于不孕壓力產(chǎn)生的焦慮、抑郁、煩躁等不良情緒，導(dǎo)致的內(nèi)分泌失調(diào)。因此，必要的心理支持和疏導(dǎo)治療非常必要。
二、西藥治療
1、激素替代治療(人工周期)
適用于患者自體雌激素不足或者子宮發(fā)育不良者，可先給予3個月人工周期治療，個別患者能夠恢復(fù)自行排卵;對于子宮發(fā)育不良者，需用6~12個月的藥，促進(jìn)子宮生長發(fā)育，觀察有無排卵或給予促排卵藥物治療。
2、促排卵治療
根據(jù)排卵障礙發(fā)病的機(jī)理不同，分別有不同的促排卵藥物應(yīng)用，如克羅米芬(CC)、注射用尿促性素(HMG)、注射用絨促性素(HCG)等。
專家提醒大家，促排卵治療需根據(jù)患者疾病、體質(zhì)、影響因素等的不同，會有不同的促進(jìn)排卵的方案，促排卵藥物使用期間，需要有超聲引導(dǎo)監(jiān)測卵泡大小，避免卵泡生長遲緩或老化。
排卵障礙的發(fā)病原因
排卵障礙是常見的內(nèi)分泌疾病，在不孕癥中發(fā)病率可達(dá)25%—30%。其臨床表現(xiàn)多種多樣，如月經(jīng)失調(diào)、多毛、肥胖、不孕等。由于長期不排卵，子宮內(nèi)膜過度增生而無周期性孕激素的對抗作用，因而尚具有發(fā)展成為子宮內(nèi)膜癌或乳腺癌的高度危險。
1、下丘腦—垂體軸功能異常：
下丘腦及垂體是女性生殖內(nèi)分泌調(diào)節(jié)軸的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，它既受中樞神經(jīng)系統(tǒng)的控制，釋放GnRH及Gn來調(diào)控卵巢及其他臟器的功能，又受卵巢及其他內(nèi)分泌腺所分泌的激素的反饋調(diào)節(jié)作用。若下丘腦或腦垂體發(fā)生器質(zhì)性病變或功能障礙，即可影響正常排卵。
2、反饋機(jī)制異常：
月經(jīng)周期的異常，可由H—P—O軸調(diào)節(jié)系統(tǒng)功能障礙，或外界因素的干擾所致。體內(nèi)血E2水平的升高和降低必須與卵巢的形態(tài)學(xué)變化同步，才能保證H—P—O軸的正常反饋?zhàn)饔?。異常的反饋信號，可?dǎo)致反饋調(diào)節(jié)不正常而引起無排卵及月經(jīng)紊亂。
3、卵巢局部的因素：
卵泡的發(fā)育及成熟是一個非常復(fù)雜而精細(xì)的過程，其中某一個因素的變化均可導(dǎo)致卵泡發(fā)育異常及無排卵。
女性排卵障礙必做五種檢查
1.基礎(chǔ)體溫測定：基礎(chǔ)體溫是指機(jī)體在較長時間睡眠醒后尚未進(jìn)行任何活動時所測得的體溫，是維持基本生命活動狀態(tài)時的體溫。無排卵BBT為單相，有排卵為雙相。
2.宮頸黏液檢查：排卵時，陰道宮頸黏液量多、稀薄、透明，可拉長月10cm，雖宮頸黏液中氯化鈉與黏液蛋白比例變更，顯微鏡下可見宮頸黏液出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶;反之，無排卵情況時，宮頸黏液則無羊齒結(jié)晶狀。
3.性激素測定：月經(jīng)中期的不同階段，血中性激素的水平是不同的，分析血清性激素水平是否正常，一定要考慮抽血時間。觀察是否有排卵一般在兩個時間測血性激素，其他時間檢測血清性激素，也能判斷排卵是否正常，比如PRL、T升高，LH/FSH》3等。
4.子宮內(nèi)膜檢查：子宮內(nèi)膜檢查是通過吸取子宮內(nèi)膜進(jìn)行病理檢查，了解卵巢功能及診斷子宮內(nèi)膜疾病的重要方法之一。增生期子宮內(nèi)膜或內(nèi)膜增生過長，則表示無排卵。
5.陰道脫落的細(xì)胞檢查：陰道上1/3的上皮細(xì)胞對性激素變化比較敏感，在月經(jīng)周期中也有周期性變化。如果月經(jīng)后半期檢測陰道脫落細(xì)胞仍為雌激素影響的角化細(xì)胞多而無周期性變化，表示無排卵。該方法操作繁瑣，準(zhǔn)確性差，目前應(yīng)用很少。
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