高血壓治療用藥　

　　高血壓治療用藥　都有哪些呢?不急，下面有準備精心為你準備的高血壓治療用藥　，就讓小編帶你一一講解吧!

　　高血壓治療用藥

　　血管緊張素轉換酶抑制劑(ACE)：

　　此類藥物還可改善胰導素抵抗，逆轉左心室肥厚，對血脂和血糖的代謝障礙有治療作用，且能保護腎臟，是高血壓合并心力衰竭和糖尿病的首選藥物，近年來應用較多。

　　根據藥物作用時間的長短，血管緊張素轉換酶抑制劑可分為短效、中效和長效三種。短效的代表藥物有卡托普利，中效的代表藥物有依那普利，長效的藥物有西拉普利、培哚普利等。 卡托普利 【別名】 開搏通

　　【用法用量】 口服，一次12.5毫克，每日2～3次，按需要1～2周內增至50毫克，每日2～3次，療效仍不滿意時可加用其他降壓藥，如利尿降壓藥。

　　【注意事項】 本藥的抗高血壓作用可被消炎痛、布洛芬、阿司匹林所拮抗;不宜與保鉀利尿降壓藥合用;合并腎功能損害者須與利尿降壓藥合用時可選用呋塞米;老年患者對本藥降壓作用較敏感，用藥過程中應密切觀察;孕婦、哺乳期女性、過敏者慎用。

　　依那普利

　　【別名】 依蘇

　　【適應癥】 與卡托普利相似，適用于治療各類高血壓和心力衰竭。與某些β受體阻滯藥合用能增強該藥的抗高血壓作用。與利尿降壓藥合用，降壓作用明顯增強，但不宜與潴鉀利尿降壓藥合用。

　　【用法用量】 口服，降壓初始劑量為每日5毫克，1次服用。以后隨血壓反應調整劑量至每日10～40毫克，分2～3次服用，如療效仍不滿意，可加用利尿降壓藥。腎功能嚴重受損的病人(肌酐清除率低于每分鐘30毫升)為每日2.5毫克。

　　西拉普利

　　【別名】 一平蘇、抑平舒

　　也可與洋地黃或利尿降壓藥合用，治療慢性心力衰竭。降壓作用在給藥1小時后出現，3～7小時達到高峰。通常服用2～4周后才能達到完全降壓的效果。

　　【用法用量】 口服，起始1～2天為1日1次1.25毫克，以后漸增至1日1次2.5～5毫克。原發性高血壓：每日1次，每次2.5～5毫克。前1～2天從小劑量開始，視病情需要每隔2～4周個別調整劑量，如每日服用5毫克仍不能控制血壓，可并用保鉀利尿降壓藥。腎性高血壓宜采用更小劑量，為每日1次0.25～0.5毫克。維持量可按個體化調整。

　　培哚普利 【別名】 雅施達

　　【適應癥】 長期服用可逆轉心肌肥厚和血管壁損害，改善血管彈性，高血壓合并動脈粥樣硬化者較常用。與某些β受體阻滯藥合用能增強該藥的抗高血壓作用。

　　【用法用量】 口服，治療高血壓起始2毫克，每日1次;以后按需要可遞增至4毫克，每日1次;最多為8毫克，每日1次。常用維持量為4毫克，每日1次。 達爽 藥品正式名稱 鹽酸咪達普利片

　　【藥物相互作用】

　　1 本品與保鉀利尿劑(螺內酮、氨苯蝶啶等)或補鉀制劑(氯化鉀等)合用可使血清鉀濃度升高。

　　2 本品與鋰制劑(碳酸鋰)合用可能引起鋰中毒。

　　3 使用利尿劑(三氯甲噻嗪、雙氫氯噻嗪等)治療的患者，初次服用本品會使降壓效果增強。

　　4 與非甾體抗炎藥物(吲哚美辛)合用則使本品降壓作用減弱。

　　5 其他有降壓作用的藥物(降壓藥、硝酸類制劑等)也可增強本品的降壓作用。

　　瑞泰藥品,雷米普利

　　適應證： 高血壓。充血性心力衰竭。急性心梗發作后的前幾天之內出現的充血性心力衰竭。

　　注意事項

　　嚴重、惡性高血壓、伴有嚴重的心力衰竭、已有或可能發展為液體或鹽缺乏、已使用利尿劑的患者慎用。 福辛普利鈉片 【商品名】：蒙諾

　　【適應癥】適用于治療高血壓和心力衰竭，治療高血壓時，可單獨使用作為初始治療藥物，或與其它抗高血壓藥物聯合使用，治療心力衰竭時，可與利尿劑合用。 用法用量

　　● 不用利尿劑治療的高血壓病人：劑量范圍為每日10-40mg，單次服藥，與進餐無關，病人服用正常初始劑量為10mg，每日一次。約四周后，根據血壓的反應適當調整劑量，劑量超過每日40mg,不增強降壓作用，可加服利尿劑。

　　同時服用利尿劑治療的高血壓病人：在開始用本品治療前，利尿劑最好停服幾天以減少血壓過份下降的危險。如果經約4周的觀察期后，血壓不能被充分控制，可以恢復用利尿劑治療。另一種選擇是，如果不能停服利尿劑，則在給予本品初始劑量10mg時，應嚴密觀察幾個小時，直至血壓穩定為止。用利尿劑治療的高血壓病人，盡管服用本品后血壓顯著降低，但在4小時-24小時之間能維持平均腦血流量。

　　血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑

　　它雖然不能使血壓迅速降低，但是有抑制動脈硬化和降低患糖尿病危險的作用，因為其降壓效果穩定，與鈣通道阻滯劑一起被廣泛用于高血壓的治療。該類藥物安全有效、耐受性好、對心、腦、腎有保護作用，不會引起咽癢、干咳等不良反應，但是也會心悸、目眩。并且，

　　它對于糖尿病和心力衰竭的治療也有顯著療效。該類藥物最早應用的是氯沙坦，相繼又有纈沙坦、依貝沙坦等。