治療骨關節炎常見的藥物
骨關節炎病人大多以老年人為主，而老年人經常會因為一些因素誘發骨關節炎，這時候合理的用藥是可以有效緩解骨關節炎的疼痛，那么治療骨關節炎的藥物有哪些?接下來學習啦小編帶大家了解一下吧。
骨關節炎的臨床表現
主要癥狀為關節疼痛，常發生于晨間，活動后疼痛反而減輕，但如活動過多，疼痛又可加重。另一癥狀是關節僵硬，常出現在早晨起床時或白天關節長時間保持一定體位后。檢查受累關節可見關節腫脹、壓痛，活動時有摩擦感或“咔嗒”聲，病情嚴重者可有肌肉萎縮及關節畸形。
骨關節炎的病因
1.繼發性骨關節炎
(1)機械性或解剖學異常髖關節發育異常，股骨頭骨骺滑脫、股骨頸異常、多發性骨骺發育不良、陳舊性骨折、半月板切除術后、關節置換術后、急慢性損傷。
(2)炎癥性關節疾患化膿性關節炎、骨髓炎、結核性關節炎、類風濕關節炎、血清陰性脊柱關節病、貝赫切特綜合征、Paget病。
(3)代謝異常痛風、Gaucher病、糖尿病、進行性肝豆狀核變性、軟骨鈣質沉著癥、羥磷灰石結晶。
(4)內分泌異常肢端肥大癥、性激素異常、甲狀旁腺功能亢進、甲狀腺功能減退伴黏液性水腫、腎上腺皮質功能亢進。
(5)神經性缺陷周圍神經炎、脊髓空洞癥、Charcot關節病。
2.原發性骨關節炎
其病因尚不清楚，可能與高齡、女性、肥胖、職業性過度使用等因素有關。
治療骨關節炎常見藥物
1、鎮痛劑
由于骨關節炎病人以老年人居多，而老年人對非甾體類抗炎藥易于發生副作用，且骨關節炎中滑膜炎癥尤其在初期，并非是主要因素，疼痛并非都由滑膜炎所致，所以可選用一般鎮痛藥。
經研究，鎮痛劑和非甾體類抗炎藥兩者的止痛作用無顯著差別，而止痛劑的胃腸道不良反應較少。如對乙酰氨基酚(即撲熱息痛)，一般服0.3-0.6克，每日2～3次。鎮痛劑可經常服用，也可只在痛時或進行某種活動時服用。
2、非甾體類抗炎藥
對骨關節炎病人的炎性表現如關節腫脹、疼痛、積液及活動受限有較好的治療作用，但有的非甾體類抗炎藥物。如阿司匹林、消炎痛等，對軟骨基質的合成有抑制作用，長期應用雖然關節疼痛改善，但是骨關節炎的基本病變反會加重。
研究中發現，如雙氯芬酸鈉(包括扶他林、戴芬、英太青、雙氯滅痛、奧斯克)、奇諾力、優妥、諾德倫、西樂葆、萬絡等對關節軟骨沒有影響，比較適合應用于骨關節炎。
3、腎上腺皮質激素
只適用于伴發滑膜炎，出現關節腔積液時，則可在嚴密消毒下，予關節腔內或病變部位局部注射得保松、利美達松等。同一關節用藥每年不超過4次，兩次之間的間隔不宜短于兩個月。
4、透明質酸
用于治療賽馬的關節炎。自1974年首次使用關節內注射治療骨關節炎，并取得較好療效。透明質酸是關節液的主要成分，也見于軟骨。臨床使用的制劑是從雞冠提取純化的。
目前國內透明質酸產品有玻璃酸鈉注射液(商品名施沛特)，2毫升關節腔內注射，每周1次，共5次，療效可持續半年左右。進口產品有欣維可，2毫升關節腔注射，每周1次，3次為一療程，療效可維持1年左右。
5、過氧化物歧化酶(SOD)
能清除氧代謝過程中產生的副產品，從而減少對關節軟骨的損害。本品起效較慢，療效持續時間可長達18個月。歐美已用于臨床。
6、D—葡萄胺
氨基葡萄糖，商品名為維骨力。推薦用法為314-628毫克，每日3次，餐時隨飯同時咽用，持續8周，隔半年左右可重復1個療程。其副作用少，主要有輕度惡心、便秘和嗜睡。
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