中醫辨證肝腹水及治療藥方

　　中醫治療肝腹水不同于一般西醫抽腹水、打利尿劑的治療，因此一般西醫的治療只是治標不治本，最終只會造成肝腹水的加重。中醫治療肝腹水講究辨證施治，根據不同患者的臨床證型和表現，來給予治療，以下是小編為你整理有關于肝腹水的中醫治療，希望能幫到你。

　　肝腹水的中醫治療

　　(一)氣滯濕阻：

　　氣滯濕阻型肝腹水癥狀：腹大脹滿，按之不堅，腹部青筋暴露，兩脅脹痛，食欲不振，食后作脹，肢體困倦，小便短少。舌苔白膩，脈弦滑。

　　治則：疏肝理氣，健脾除濕。

　　方藥：柴胡舒肝散合胃苓湯加減：柴胡、枳殼、香附、白芍、陳皮、川芎、厚樸、蒼術、澤瀉、茯苓、大腹皮、肉桂。

　　(二)氣滯血瘀：

　　氣滯血瘀型肝腹水癥狀：腹大堅滿，青筋暴露，脅下腫塊刺痛，面色黎黑，皮膚可見絲紋狀血痣，手掌赤痕，口干渴，但欲漱口而不欲咽下，大便色黑，唇色紫暗，舌質紫暗或有瘀斑，舌下靜脈曲張。脈細澀。

　　治則：活血化瘀，利水消脹。

　　方藥：調營湯加減：當歸、赤芍、川芎、元胡、莪術、三棱、大黃、瞿麥、茯苓、大腹皮、桑皮、枳殼、紅花。

　　(三)濕熱蘊結：

　　濕熱蘊結型肝腹水癥狀：腹大堅滿，脘腹撐急脹痛，煩熱口苦，渴而不欲飲，小便赤澀，大便秘結，舌尖邊紅苔黃膩，脈弦數。

　　治則：清熱利濕，攻下逐水。

　　方藥：中滿分消丸合茵陳蒿湯加減：黃芩、黃連、厚樸、枳殼、陳皮、半夏、豬苓、茯苓、澤瀉、茵陳、大黃、梔子。

　　(四)寒濕困脾：

　　寒濕困脾型肝腹水癥狀：腹大脹滿，按之如囊裹水，胸脘脹悶，得熱稍舒，精神困倦，怯寒懶動，小便少，大便溏，舌苔白膩脈緩。

　　治則：溫中化濕。

　　方藥：實脾飲加減：茯苓、白術、厚樸、大腹皮、木香、附子、干姜、青皮、枳殼。

　　肝腹水的飲食禁忌

　　1、限制鈉水的攝入

　　患者一般給予低鹽或無鹽飲食，每日攝入鈉鹽500～800mg(氯化鈉1.2～2.0g);進水量限制在每天1000ml左右，如有顯著低鈉血癥時應限制在500ml以內。

　　2、忌食過硬食物

　　患者門靜脈高壓引起了食道下端和胃底血管變粗、管壁變薄，吃過于粗糙的食物可能會使肝腹水患者出現消化道出血，導致病情惡化，因此應避免食用堅硬、粗糙的食物。

　　3、忌食過多蛋白質

　　肝腹水患者多食富含蛋白質的食物，可提高患者血漿蛋白含量，還可防止或減少肝臟的脂肪浸潤，促進肝組織恢復和再生。但是食用蛋白質不宜過多，否則會產生相應副作用，加重患者病情，一般來說，每天蛋白質總量不宜超過每公斤體重2～3.5克。

　　4、忌食辛辣刺激的食物

　　患者進食辣椒等辛辣食物，會促使胃粘膜充血、蠕動增強，從而誘發上消化道出血，加重患者病情。

　　肝腹水的食療方

　　郁李仁粥

　　原料：郁李仁10~15克、粳米50克。

　　做法：先將郁李仁搗爛，加水500毫升，煎至400毫升，過濾取汁，入粳米常法煮粥，每日早晚溫熱服食。

　　功效：有潤腸通便、利水消腫的功效，特別適合大便干燥秘結、小便不利、四肢浮腫的肝硬化腹水患者食用。

　　赤小豆鯉魚湯

　　原料：鯉魚1條(約重500克)、赤小豆120克、陳皮6克、白糖適量。

　　做法：將鯉魚去鱗雜，洗凈，鍋內加水適量與陳皮、赤豆共煮，以爛為度，可加適量白糖，吃肉喝湯。

　　功效：有健脾益腎、利水消腫的功效，特別適合消化功能較差的肝硬化腹水患者食用。

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