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        房顫患者的治療用藥方法

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          房顫給患者帶來的危害是非常嚴重的,患者要控制心跳,來減輕心慌、氣短、頭暈、脈搏不齊的癥狀,不然發作起來就會非常危險,所以必須及時服用藥物以達到減輕這些癥狀的目的,那么我們一起來了解房顫吃什么藥吧。

          治療用藥方法

          1、要治療房顫,首先要恢復竇性心律,只有恢復竇性心律(正常心率),才能達到完全治療房顫的目的,所以對于任何房間的病人,就應該嘗試恢復竇性心律的治療方法。要控制快速心室率,對于不能恢復竇性心律的房顫,病人可以應用藥物減慢較快的心室率。

          2、轉復竇性心律藥物,對于新發房站因其在48小時內的自行浮動的比例很高(24小時內約60%),可先觀察,也可采用普羅帕酮或氟卡胺頓服的方法。房顫已經持續大約48小時而小于七天者能用靜脈藥物轉律的有氟卡胺,多非利特,普羅帕酮,伊布利特和氨碘酮。

          3、鈣通道拮抗劑。如維拉帕米和地爾硫卓也可有效用于防站時的心室率控制。尤其對于運動狀態下的心室率的控制,優于地高辛,和地高辛合用的效果也優于單獨使用。尤其多用于武器質性心臟病或左室收縮功能正常,以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者。

          注意事項:在緊急情況下,控制房顫心室率的一線用藥就是洋地黃。目前臨床上多用于伴有左心衰時的心室率控制。胺碘酮可降低防戰士的心室率,不建議用于慢性房暫時的長期心室率控制,只是在其他藥物控制無效或禁忌時,在防站合并心力衰竭,需緊急控制心室率時可首選,胺碘酮與洋地黃合用。

          主要危害

          房顫患者的癥狀通常會隨著急劇變化的氣候而有所加重。如果忽視房顫的治療,房顫的并發癥發生的幾率會很大。據不完全統計,我國現有房顫患者1000萬以上,而且有進一步增加的趨勢。

          房顫發生時常會伴有不規則的快速心跳,患者多有明顯心慌、氣急和無力等癥狀,嚴重影響生活質量。同時,房顫患者極易發生腦中風,不僅發生比例增加5倍以上,而且中風后遺癥的治療難度更大。此外,房顫患者的癡呆發生率和死亡率也明顯增高。

          房顫的并發癥還有腦梗塞,值得注意的是,由于房顫持久使心房內有血液淤滯,在二尖瓣狹窄的患者及心室率很快時尤其明顯,容易導致心房內血栓形成,部分血栓脫落可引起體循環的動脈栓塞,尤其是腦栓塞最為常見。所以,房顫患者患腦梗塞大約是心律正常人的4~7倍。

          除此之外房顫的并發癥還有心力衰竭,長期心房顫動會導致心房缺少有效的收縮,而代之無效的不協調收縮,心跳極不規則,心室充盈不完全,心排血量顯著減少,這些無效收縮不僅不能將血液排出到動脈里去以維持正常的血液循環,反而要消耗心肌的能量,因此時間長了,容易引起心力衰竭。

          如何遠離危害

          一、養成良好的生活習慣和生活方式。保持愉快的心境是房顫的預防中最基本的,因為人在精神緊張時體內交感神經會激活,可促進快房顫的發生;控制體重,增加有規律的體力活動,有研究顯示肥胖患者發生率明顯增加,并容易出現持續性房顫。

          二、戒煙、限制飲酒。正在吸煙人群患房顫的風險是從不吸煙患者的2倍,戒煙可以使罹患房顫的風險降低。飲酒也可以增加房顫的風險,飲酒是一些房顫患者發病的明確誘因,并且飲酒劑量與房顫患病率明顯相關,每天攝取酒精量每增加10克,房顫風險就增加。

          三、限制或避免長期大量服用含有咖啡因的物質。諸如茶、咖啡、可樂以及一些非處方藥,謹慎應用某些治療咳嗽或者感冒的藥物,因為這類藥中可能含有刺激物,易促發不規則心律,服用這類藥物前應當詢問醫生或仔細閱讀說明書。

          四、要控制好相關的危險因素。高血壓患者要積極控制血壓水平,并經常監測,使血壓保持在合理的水平上,減少血壓的波動,因為長期血壓升高可引起心房擴大、心房纖維化,導致房顫的發生,到目前為止高血壓是房顫最常見的危險因素和伴發疾病。

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