參苓白術散中藥方劑是怎么樣的

時間：2017-08-15 10:16:02 偉坤29由分享

　　參苓白術散【來源】《太平惠民和劑局方》卷三。【異名】參術飲(《張氏醫通》卷十六)。下面由學習啦小編給大家介紹參苓白術散的中藥方吧，僅供大家參考。

　　參苓白術散的中藥方

　　【其他名稱】參苓白術散

　　【來源】《太平惠民和劑局方》卷三。

　　【異名】參術飲(《張氏醫通》卷十六)。

　　【組成】蓮子肉(去皮) 薏苡仁縮砂仁桔梗(炒令深黃色)各500克白扁豆(姜汁浸，去皮，微炒)750克白茯苓人參(去蘆) 甘草(炒) 白術山藥各1千克【用法】上藥共為細末。每服6克，大棗湯調下。小兒量歲數酌減。

　　【功用】健脾益氣，和胃滲濕。

　　【主治】脾胃虛弱，食少便溏，四肢乏力，形體消瘦，胸脘痞塞，腹脹腸鳴，面色萎黃，舌苔白膩，脈細緩。現用于慢性胃腸炎、糖尿病、貧血、小兒消化不良、營養不良性水腫，慢性肝炎，慢性腎炎、蛋白尿久不轉陰及其它消耗性疾病，辨證屬脾胃氣虛挾濕者。亦可用于慢性支氣管炎、肺結核等脾虛痰多者。

　　【方論】方中人參、白術、茯苓、甘草補氣健脾，山藥、扁豆、蓮肉補脾滲濕;砂仁醒脾，桔梗升清，宣肺利氣，用以載藥上行。諸藥合用，共成健脾益氣，和胃滲濕之功。

　　【處方】人參100g 茯苓100g 白術(炒)100g 山藥100g 白扁豆(炒)75g 蓮子50g 薏苡仁(炒)50g 砂仁50g 桔梗50g 甘草100g

　　參苓白術散的藥理作用

　　【藥理作用】對消化系統功能的影響《中成藥研究》(1982;8：25)：參苓白術散水煎液小劑量對腸管蠕動有興奮作用，大劑量有抑制作用，可解除腸管的痙攣，并能增加腸管對水和氯離子的吸收。解痙作用的機理初步看來一方面可直接作用于平滑肌，另一方面亦有拮抗擬膽堿藥的作用。

　　【功能主治】健脾益氣，和胃滲濕。主脾胃虛弱，食少便溏，或吐或瀉，胸脘悶脹，四肢乏力，形體消瘦，面色萎黃，舌苔白、質淡紅，脈細緩或虛緩。

　　【用法用量】白術調元散(《痘疹全集》卷十三)、參術飲(《張氏醫通》卷十六)、白術散(《全國中藥成藥處方集》)。本方改為丸劑，名“參苓白術丸”(見《醫林繩墨大全》;改為膏劑，名“參苓白術膏”(見《雜病源流犀燭》)。

　　參苓白術散的臨床應用

　　1.脾虛泄瀉：某女，48歲，有腹瀉史，經常腹痛腸鳴。近數月來每日均拉稀便二、三次，胃納不佳，飲食乏味，形瘦神疲，舌質淡苔白，脈虛弱無力。此脾虛濕注，治宜健脾滲濕，擬參苓白術散主之。處方：西黨參三錢、焦白術三錢、白茯苓三錢、淮山藥四錢，炒扁豆三錢、薏苡仁四錢、苦桔梗一錢、縮砂仁(杵沖)八分、炒蓮肉三錢、炙甘草一錢。三劑后，腹瀉停止，再服七劑，胃納增加，大便正常。

　　2.胃虛嘈雜：某女，28歲，近來脘中嘈雜，得食稍舒，口淡乏味，食后即覺脹悶，大便不實。舌淡苔白，脈象虛細。此屬胃虛腐熟轉輸功能減弱，治宜健脾養胃，宗參苓白術散意。處方：西黨參三錢，白茯苓三錢，焦白術三錢，淮山藥四錢，白扁豆三錢，姜半夏一錢半，陳會皮一錢半，炙甘草一錢。服上方二劑即愈。

　　3.慢性痢疾：某女，35歲，患慢性菌痢數年(大便曾培養出參苓白術散組痢疾桿菌)，反復發作，解膿血便，每天4-6次，伴有腹痛，里急后重，精神疲乏，食欲減少。舌質淡紅，苔薄白稍膩，脈沉濡弱。證屬脾虛下痢，處方：黨參五錢、白術四錢、陳皮二錢、山藥五錢、苡米五錢、蓮子肉三錢、木香二錢(后下)、黃連二錢、桔梗二錢、扁豆三錢、砂仁一錢五分(打、后下)魚腥草五錢、甘草二錢。服藥四劑后，癥狀消失，大便正常，囑續服上方，共服十劑，療效鞏固。

　　4.慢性腎炎：用本方去桔梗，加虎杖治療慢性腎小球腎炎13例。尿蛋白在(+++)-(++++)之間，經用本方治療，最短一月，最長半年均獲顯效。其中8例臨床治愈，出院時尿蛋白穩定在(-)-(±)之間;5例有效，尿蛋白控制在(+)-(++)之間，其它臨床癥狀消失。筆者運用參苓白術散，減去苦辛載藥上浮之桔梗，加入清熱利水之虎杖，以達到治本為主，標本兼顧之目的。如陽虛寒重，水濕不化，浮腫嚴重者，先用真武湯之類，溫陽利水，待水腫消退后，再用本方調治。若屬氣虛者，重用黨參或酌加黃耆、杜仲、菟絲子等益氣補腎。

　　5.行經泄瀉：某女，35歲，近年來每逢月經來潮，即發泄瀉，腹脹微痛，精神困倦，飲食少進，頭目眩暈，月經或多或少，色淡，舌質淡紅，脈象濡緩無力。癥脈合參，良由脾胃虛弱，濕聚中焦所致。治宜運脾滲濕，理氣調經。處方：西黨參三錢、白茯苓三錢、淮山藥四錢、薏苡仁四錢、炒扁豆三錢、炒蓮肉三錢、縮砂仁(杵沖)八分、陳皮八分、生白芍三錢、制香附一錢半、粉葛根一錢半、炙甘草一錢。上方加減連服四劑，諸恙悉除，經隨訪觀察四月來未見復發.