婦產科護理管理論文(2)
婦產科護理管理論文篇二
論婦產科護理的安全管理
【摘要】近年來，安全管理越來越受到各行各業的廣泛重視，尤其是對于婦產科這一高醫療糾紛的科室，加強安全管理意義重大。一方面，安全管理可以促進婦產科護理質量的提高，減少醫療糾紛的發生，另一方面，安全管理還有助于提高護理人員的自身素質，提升醫院的整體形象。本文旨在探討婦產科護理工作中的安全管理的具體體會。
【關鍵詞】婦產科;護理;安全管理
【中圖分類號】R192.6【文獻標識碼】A【文章編號】1004-5511(2012)06-0199-01
隨著社會經濟的高速發展和醫療體制的深入改革，人們對醫療服務的質量要求越來越高[1]。尤其是婦產科的護理工作直接關系到母嬰的健康安全，而潛在的安全問題則是影響護理質量的主要因素，因此，如何加強婦產科護理的安全管理，盡可能消除安全隱患，是全面提升醫療服務質量的重要前提，值得探討。
1 婦產科護理中存在的安全問題
1.1 護理人員缺乏足夠的法律意識隨著社會的發展，法律制度的完善，人們在接受醫療服務過程中越來越懂得用法律的武器維護自身的合法權益。而婦產科的護理工作直接關系到母嬰的健康安全，當護理人員法律意識淡薄，責任積極性不高，缺乏現代化護理理念，不能將自身的工作與患者的生命安全緊密聯系時，很可能造成較大的安全問題。如：護理人員對待孕婦時未能認真負責的進行產前檢查，生產過程中，未能嚴密觀察產程進展，從而造成了新生兒窒息、死亡或產后出血等安全問題，這主要與護理人員對婦產科護理工作缺乏足夠的風險意識，法律意識不強有關[2]。
1.2 護理人員未嚴格執行護理操作的規章制度 婦產科護理過程中涉及到的諸多安全問題都與護理人員未能嚴格執行護理操作的規章制度有關。有的護理人員自認為經驗豐富，想當然地處理問題，未能嚴格執行無菌操作規程及查對制度，可能導致護理差錯的發生，甚至發生抱錯嬰兒的問題，將陰道填塞的紗布遺忘而引發產褥感染的問題，嚴重影響醫患關系，導致醫療糾紛的發生。有的護理人員未能嚴格落實消毒隔離制度，進而導致產婦會陰切口感染、裂開、新生兒院內感染等[3]。還有的護理人員未能規范安全用藥和用血，對于風險的防范意識不夠，導致患者用藥和用血出現差錯，甚至威脅到患者的身心健康。
1.3 護患之間缺乏溝通 婦產科護理人員工作緊張繁忙，很大程度上缺乏與患者之間的溝通，難以完全照顧患者的情緒，滿足患者的全部需求，還有的護理人員態度生硬，冷漠，缺乏熱情，對待產婦缺乏關愛，對于產婦在分娩過程中表現的疼痛、焦慮、恐懼等情緒;未能及時給予心理疏導、指導和人文關懷;未能尊重患者的隱私權和知情權，泄露患者的月經史、婚育史、個人史等個人資料，在選擇分娩方式、胎盤的處理、采集臍血方面沒能充分尊重患者的意愿，常常導致患者對于護理服務不滿意，甚至引發護理糾紛[4]。
2 婦產科護理的安全管理
2.1 提高婦產科護理人員的綜合素質 婦產科護理人員的綜合素質對于護理質量的優劣有著決定性的作用，只有全面提高婦產科護理人員的綜合素質才能最大程度減少護患糾紛，降低母嬰死亡率，提高產科護理質量。護理人員在熟練掌握自身專業技能的基礎上，還要樹立為患者服務的理念，熱情、耐心為患者服務，與患者建立良好的護患關系，尊重患者的合法權益。通過定期開展專業知識及技能培訓和考核，提高護理人員的綜合素質，降低婦產科護理的不安全因素，全面提升護理質量。
2.2 健全婦產科護理操作規程 完善的護理操作規程對于保證護理工作安全準確意義重大，因此，要根據護理工作的每一個細節，詳細制定操作規程，盡量避免安全事故的發生[5]。護理人員要嚴格執行無菌操作規程和消毒隔離制度，重視產房、治療室、洗嬰室及愛嬰病房的消毒工作，盡量避免院內感染的發生。規范護理記錄的書寫，加強設備和藥品的管理，產程的監護及新生兒管理等。設置嬰兒交接登記本，當嬰兒送出產房后，由其監護人確認并簽名。配備安全配套設施及嬰兒丟失應急預案，一旦出現緊急狀況，護理人員必須緊急啟動應急預案，全方位尋找嬰兒。
2.3 加強婦產科護患之間的溝通 護患之間良好的溝通有助于提高護理質量，減少護理安全問題的發生。因此，護理人員要注意加強與患者之間的溝通，保持良好的護患關系，耐心解答患者提出的疑問，切實為患者提供服務，主動耐心做好母乳喂養知識和衛生宣教工作，消除孕產婦的不安和憂慮，盡量用理解、寬容的態度對待患者及家屬。善于運用語言溝通技巧解決實際問題，樹立主動溝通的服務意識，融洽護患關系，及時了解孕婦的情緒狀態，對可能存在的產后抑郁癥等問題及時處理，減少護理中安全事故的發生。
3 討論
婦產科護理工作中的安全問題是衡量護理服務質量的重要標準，婦產科作為醫療事故和醫療糾紛高風險科室，具有變化快，風險大，技術性強，易發生差錯的環節多的特點。護理管理者有必要明確護理操作中常見的和潛在的安全隱患，不斷加強安全管理，這就要求護理人員具有高度的責任心和熟練的操作技能，具備敏銳的觀察力和慎獨的精神，緊緊抓住每一個護理工作細節，把護理中的安全事故杜絕在萌芽中。還要使每個護理人員牢固樹立風險意識，加強法制觀念，融洽護患關系，做好與患者之間的溝通，充分發揮護理人員的主管能動性，最大程度避免醫源性安全事故的發生。
參考文獻
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[3]楊亞娟，周立.我國護理質量管理的發展趨勢[J].上海護理，2005，5(1)：56—58.
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[5]黃孝容. 婦產科護理質量控制與安全管理[J].中外婦兒健康，2011，19(4)：267.
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