醫(yī)院工作中病案信息技術(shù)論文

醫(yī)院工作中病案信息技術(shù)論文

　　病案信息技術(shù)是為貫徹國(guó)家人事部、衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘工作的通知》等相關(guān)文件的精神，自2001年全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)初、中級(jí)技術(shù)資格以考代評(píng)工作正式實(shí)施。通過(guò)考試取得的資格代表了相應(yīng)級(jí)別技術(shù)職務(wù)要求的水平與能力，作為單位聘任相應(yīng)技術(shù)職務(wù)的必要依據(jù)。。以下是學(xué)習(xí)啦小編今天為大家精心準(zhǔn)備的：醫(yī)院工作中病案信息技術(shù)相關(guān)論文。內(nèi)容僅供參考，歡迎閱讀!

　　醫(yī)院工作中病案信息技術(shù) 全文如下：

　　1、醫(yī)學(xué)研究工作以病案信息為依據(jù)和前提

　　提高并按質(zhì)量與規(guī)范化管理病案使病案信息有效開(kāi)發(fā)利用的基礎(chǔ),病案系統(tǒng)能夠?qū)颊邚木驮\到治愈的全部病情和診療狀況,真實(shí)的反應(yīng)了疾病從發(fā)生在發(fā)展演變的全過(guò)程。充分體現(xiàn)了診療的經(jīng)過(guò)以及最終治療效果。能夠?yàn)獒t(yī)學(xué)研究、教學(xué)工作提供充分的依據(jù)與材料。病案信息的作用,不僅僅是用于醫(yī)學(xué)論文的撰寫,同時(shí)還能作為課題申報(bào)的佐證材料,能夠驗(yàn)證臨床研究成果。尤其是對(duì)疑難疾病的臨床研究和高新技術(shù)的應(yīng)用,病案信息能夠輔助確定科研項(xiàng)目,制定、實(shí)施可行性方案。為醫(yī)學(xué)研究提供真實(shí)可信的數(shù)據(jù)。病案信息與科學(xué)研究二者緊密聯(lián)系,者同時(shí)要求病案管理的質(zhì)量和病案信息開(kāi)發(fā)程度與科研水平相適應(yīng),進(jìn)而為科學(xué)研究提供更有利的支撐。

　　2、病案信息數(shù)字化資源庫(kù)的建立為科研工作提供基礎(chǔ)

　　2.1將病例檔案由紙質(zhì)版轉(zhuǎn)換為電子版有助于病案的科學(xué)管理與高效利用

　　病案關(guān)系部門應(yīng)該逐層將紙質(zhì)病案轉(zhuǎn)化為數(shù)字化病案,并且將電子檔案設(shè)置成只讀模式,防止病案的任意打印復(fù)制。這樣做不僅能夠使得病案實(shí)現(xiàn)資源共享,還可以防止病案信息的濫用、丟失與破壞。對(duì)病案信息起到了切實(shí)的保護(hù)作用。這樣一來(lái),病案信息能夠充分的發(fā)揮、利用,鋼架便捷的為樂(lè)顏、教學(xué)事業(yè)服務(wù)。是病案信息的價(jià)值惠及全社會(huì)。

　　2.2醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)信息的利用

　　并按信息資源庫(kù)中的數(shù)據(jù)能夠以多種途徑、多種手段將醫(yī)療過(guò)程中的各種信息轉(zhuǎn)化為電子病案信息,其中包括通過(guò)HIS、LIS、PAS系統(tǒng)數(shù)據(jù)的提取,這能夠充分保證所采集的病案信息高效、精準(zhǔn)、完整、安全的被病案信息使用者所利用。

　　3、數(shù)字化病案信息庫(kù)能夠影響醫(yī)學(xué)科學(xué)研究

　　3.1綜合檢索及資源利用

　　病案信息資源庫(kù)的建立解決了傳統(tǒng)紙質(zhì)版病案查閱困難的缺陷,通過(guò)病案信息資源庫(kù),可以對(duì)單條的病案進(jìn)行檢索,也可以對(duì)組合條件的病案信息進(jìn)行綜合搜索,這樣能夠大大提高病案信息的使用效率,同時(shí)提高了科研資料的準(zhǔn)確性。病案信息的高效全面利用,為科學(xué)研究與教學(xué)提供了有價(jià)值的一手資料。

　　在病案信息資源庫(kù)的已有搜索和閱讀模式基礎(chǔ)之上,病案信息使用者還可以根據(jù)自己研究的需要,對(duì)病案信息資源庫(kù)中的檢索內(nèi)容進(jìn)行個(gè)性化的自定義,對(duì)于病案首頁(yè)上已經(jīng)顯示出來(lái)的數(shù)據(jù)直接讀取,而病案首頁(yè)上并未顯示的數(shù)據(jù)可自行摘錄。對(duì)于并按信息資源庫(kù)的利用,實(shí)現(xiàn)了在不涉及病案原件的基礎(chǔ)之上查找、使用完整的病案資料,這樣能夠有效防止病案原件丟失損毀,起到了保護(hù)病案原件的作用,還能夠快速、準(zhǔn)確的為病案信息使用者提供相關(guān)資料[2]。

　　3.2方便醫(yī)療科研隨訪

　　在需要進(jìn)行跟蹤隨訪的科研項(xiàng)目中,對(duì)于一些極具科研價(jià)值的病例,對(duì)患者病情進(jìn)行跟蹤隨訪是非常有研究?jī)r(jià)值的,在現(xiàn)有條件下,對(duì)患者的隨訪方式只要包括電話、郵件、信訪、家訪等[3]。而通過(guò)計(jì)算機(jī)發(fā)送短信的方式不僅可以為患者提供詳盡的出院指導(dǎo)、提醒患者復(fù)診,還能夠讓患者對(duì)病情及時(shí)反饋。確保了隨訪結(jié)果的及時(shí)、準(zhǔn)確。為科研人員提供了寶貴的跟蹤隨訪信息。

　　3.3方便地區(qū)性疾病的科研調(diào)查

　　一些研究項(xiàng)目需要對(duì)特定地區(qū)的疾病發(fā)生情況進(jìn)行研究,需要病案統(tǒng)計(jì)室通過(guò)疾病分類統(tǒng)計(jì)報(bào)表,統(tǒng)計(jì)出特定地區(qū)的患者所出現(xiàn)的特征以及治療措施等情況。這是為了了解疾病的基本特點(diǎn)與流行分布情況。以制定有針對(duì)性的預(yù)防、治療措施。病案信息是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的重要依據(jù),同時(shí)還是科研工作的主要存儲(chǔ)方式。它能夠?yàn)榭茖W(xué)研究提供至關(guān)重要的原始依據(jù),是醫(yī)學(xué)研究工作的出發(fā)點(diǎn)[4]。高效的數(shù)字化病案信息庫(kù)的綜合利用,有助于科研課題對(duì)完成的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)行匯總、整理、分析,是申報(bào)科研項(xiàng)目、出版專著、發(fā)表論文、申請(qǐng)專利等科研產(chǎn)出的前提和基礎(chǔ)。