有關神經內科護理論文范文
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神經內科的患者具有的特點是急、危、重,這就對神經內科的護理工作提出了較高的要求。下面是學習啦小編為大家整理的神經內科護理論文，供大家參考。
神經內科護理論文范文一：淺析神經內科護理工作
【摘要】在醫院的神經內科護理工作中，由于神經內科病人呈現出來的特點，對神經內科護理人員的護理工作帶來了一些難題和提出了較高的要求。護理人員要密切關注病人的具體情況，及時改變護理方法和手段，為病人的康復提供有效的措施，這就要求護理人員具備較高的專業知識和較強的素質來處理各種突發情況。
【關鍵詞】神經內科 護理
中圖分類號：R473.74 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515(2011)6-207-02
前言：醫院的環境氛圍對于病人的康復有著不可小覷的作用，為了使神經內科病人盡快康復，我們要將神經內科病房的環境保持溫馨，管理有序，此外，還要進一步落實規范有效的護理措施，讓護理服務更貼近患者、貼近社會。為了給病人以最好的照顧和治療。本文對神經內科護理工作中應注意的問題、加強神經內科護理人員的學習以及強化神經內科護理的管理等方面，進行了詳細的闡述和分析。
1 神經內科護理工作中應注意的問題
神經內科患者大多是臥床不起、二便失禁的病人，病程日久且反復發作。一般患者臥床休息，病情危重者絕對臥床休息，慢性退行性疾病患者應鼓勵下床做簡單活動，昏迷、呼吸道分泌物增多不易咳出者取平臥或半臥位。
宜吃半流質，進食要慢以防嗆咳，昏迷、吞咽困難者給鼻飼。高熱及泌尿系統感染者鼓勵多飲水;給營養豐富的飲食，多吃新鮮蔬菜及水果保持大便通暢;密切觀察意識、瞳孔、生命體征及肢體活動變化，有無抽搐，如有變化隨時通知醫生;昏迷、偏癱癥狀、癲癇發作者，加床欄防止墜床;尿潴留者給予導尿，留置導尿管;注意加強口腔、皮膚、會陰部的清潔;癱瘓肢體保持功能位置，各個關節防止過伸及過展，可用夾板等扶托。
定時進行按摩、被動運動，鼓勵主動運動;預防肌肉萎縮、關節攣縮畸形;病情危重者做好護理記錄及記出入液量;做好心理護理，鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心，發揮其主觀能動性，積極配合醫療和護理;備好有關的急救器械和藥物，并保持完好的狀態;出院前做好衛生宣教，向患者及家屬介紹如何鞏固療效、預防復發等注意事項。
2 加強神經內科護理人員的學習
神經內科護理是一門學問，并且針對不同病人的情況，神經內科護理人員要采用不同的護理手段和方法，盡最大的努力服務病人，這就要求護理人員要經常加強業務學習，增強科研意識，轉變服務意識;醫院方面要加強護理人員的“三基“培訓，每月定期舉行專科知識講座、護理查房、操作考核;鼓勵科室的護理人員積極參加各種自學課程。
長期以來，要一直注重自身素質和業務能力的提高，形成了重視繼續教育、不斷進取的良好氛圍。在提升學歷層次的同時，將所學到的新知識應用于臨床實踐中，科內每年在省級以上護理刊物上發表多篇論文。定期組織護士學習新業務、新知識、新技術，努力提高。重視質量控制，保證護理安全。神經科的病人對護理的依賴程度較高，護理質量的好壞在一定程度上關系著病人的安危。因此在實際工作中加強基礎護理質量、護理技術質量、健康教育質量、康復護理質量。
對病人的管理方面著重加強護理過程中的安全管理，強化安全意識。評估病人存在的安全隱患，針對不同的安全隱患，制定相應的護理措施，學會如何應對各種意外的發生。神經內科護理團隊要用精湛的技術、熱忱的態度為每一位患者提供優質的服務增強科研意識，不斷探索進取。
在醫療技術日新月異的今天，護理人員要積極汲取新技術使用新手段，廣泛開展病人的營養支持、康復訓練、心理調適及護理會診等新技術新手段，為每位患者爭取最大程度的康復。同時制訂了健康教育路徑，通過健康教育、科普宣傳等多種形式讓患者及家屬掌握防病治病方法和保健養生之道，衍生和深化了專業護理的內涵。
3 強化神經內科護理的管理
在神經護理方面的工作中，為了使得護理人員能夠更好地為病人服務，醫院要建立健全規章制度，做到護理工作有章可循。在醫院制定的各項規章制度的基礎上，結合科室實際情況，制定出本科室的規章制度，以及各班職責和各班工作流程，組織全體護士進行學習，依據制度和標準進行管理，并做到常督促、勤落實;不斷提高護理教學工作水平。
在帶教過程中不僅注重對學生操作能力的培養，更重視學生的觀察、評估、分析、解決問題及與病人溝通等評判思維能力的培養，得到了全體實習學生的好評。
為了提供優質、安全、溫馨的服務，管理上抓落實、業務上求創新、工作中尋突破、作風上求務實;結合實際制定了一系列嚴格制度、規范、流程，使用科學合理的專科操作技術，確保所有的護理行為可靠、安全、有效;將科室基礎護理服務項目歸總，制定成冊，每人一本，以此為日常護理的標準;加強護理業務能力培訓，執行嚴格的“三基三嚴”培訓，不斷提高護士業務水平和綜合素質;開展禮儀培訓，規范服務語言、行為，提升人性化服務的護理理念;制訂切實可行的基礎護理工作時間表，實行以患者為中心的護理模式，將患者的護理分成責任組，具體落實患者的基礎護理等各項護理措施;建立責任護士制，每名住院患者有一名責任護士來負責這位患者從入院到出院的護理;推行電子病歷，簡化文書書寫內容，使她們集中精力為病人服務，真正做到“把時間還給護士、把護士還給病人”。
總之，從一點一滴的細微工作入手，幫助患者解決實際問題;從基礎護理著手，加強系統培訓，實踐著“優質護理服務”的貼心工程。護理服務目標是：落實首問負責制;主動服務、主動回訪;理服務“零距離”、“零缺陷”、“零投訴”;病人來時迎接聲、護理操作解釋聲、住院期間宣教聲、服務不足報歉聲;儀表美一點、問候多一點、巡視勤一點、觀察細一點、業務精一點。
4 結語
總之，在臨床護理工作中，尤其是神經內科病人的護理，要求護理人員要合理運用護理程序實施整體護理，把醫院以人為本、患者至上的理念滲透到日常工作的每個環節和每個細節之中，優質的服務和更好的效果為病人提供良好的服務，為社會做貢獻。
參考文獻
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神經內科護理論文范文二：神經內科臨床護理安全隱患分析
摘要：從護理安全管理出發，針對神經內科住院病人特點，提出神經內科住院病人常見護理安全隱患，制定相關防范措施，最大限度地消除不安全因素，減少護理不良事件的發生，確保護理工作優質高效地順利進行。
關鍵詞：神經內科護理安全隱患防范措施
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801(2013)11-0356-01
隨著社會經濟的發展以及文明程度的提高、醫學知識的普及，人們對健康需求的期望值越來越高，自我保護意識和維權意識也日益增強，病人對醫療護理安全也提出了更高的要求，醫患糾紛呈上升趨勢。神經內科是一個存在較大醫療風險、易發生醫療糾紛的高危科室，收治的患者多以腦卒中病人為主，這類患者具有病情危重、意識障礙、病情變化快，合并癥多，住院時間長，致殘率高的特點。針對神經內科住院病人特點，現將神經內科常見臨床護理安全隱患及防范措施總結如下：
1常見護理安全隱患及原因分析
1.1意外受傷。
1.1.1跌倒。神經內科病人發生跌倒的幾率很高。患者大多年老體弱，骨質疏松，生活自理能力及應急能力低下;神經疾病導致肢體癱瘓、步態不穩;體位性低血壓、突發抽搐與暈厥;對疾病危險性不理解，麻痹大意或自尊心太強，思想上存在不愿意麻煩護士，以為自己容易做到的病人。患者穿著過于寬大的衣褲，鞋底不防滑;病房地面濕滑、入廁時坐凳不穩，燈光昏暗等。
1.1.2墜床。神志不清、躁動不安，癲癇發作、不配合治療的病人容易發生墜床;護士健康教育落實不到位，病人陪護對使用床欄、約束帶的重要性認識不足，擅自取下床欄或解開約束帶;護士對病人病情不熟悉，沒有及時給予使用床欄。
1.1.3燙傷。神經內科患者由于疾病的影響，多存在感覺障礙，對痛覺、溫覺不敏感。加上護士健康教育落實不到位，不嚴格按操作規程進行護理操作，病人極容易發生燙傷。
1.2走失。患者由于疾病影響，導致認知、記憶力障礙，反應遲鈍，如護理防護措施不到位，沒有家屬看護，患者容易走失。
1.3窒息、吸入性肺炎。神經系統多種疾病均可引起吞咽困難，咳嗽反射減弱，進食時容易發生嗆咳;有些患者由于留置胃管時間過長，家屬自認為掌握了鼻飼方法拒絕護士喂食，由于鼻飼不當造成誤吸或吸入性肺炎。
1.4靜脈炎。神經內科所用藥物大多數為高滲性藥物，對血管刺激大，加上神經內科患者多為老年人和危重病人，由于年齡、血管因素以及護士巡視不到位等因素，導致藥液外滲，引起血管及周圍皮膚出現紅、腫、熱、痛等靜脈炎反應。
1.5壓瘡。神經內科臥床病人營養、感覺功能都較差，皮膚軟組織新陳代謝率低，發生壓瘡的幾率高。壓瘡是神經內科患者最常見的臨床并發癥。發生壓瘡的老年人較無壓瘡的老年人病死率增加4倍，如壓瘡不愈合，其病死率增加6倍。
1.6非計劃性拔管。非計劃性拔管是指尚未達到拔管指征而將人體的治療性、診斷性導管拔除，包括氣管導管、中心靜脈導管、尿管、胃管、各種術后引流導管甚至起搏導線等拔除。神經內科病人受疾病的影響，意識常常會發生改變。
2防范措施
2.1加強護士職業責任感教育及技能培訓。良好的責任心是做好工作的前提。職業責任感教育是常抓不懈的工作。護士長對科室護理人員應多給予指導鼓勵，增強其責任感，幫助其提高業務素質，建立有效的激勵與約束機制，學會調節自我心理狀態。同時要有計劃、有目標地組織年輕護士業務學習和技能培訓，反復訓練專業技術操作，鼓勵護理人員參加業余學習，不斷更新知識，提高專業理論水平和技術操作水平。
2.2加強法律法規教育，增強護士風險意識。護士長在平時工作中，加強督察力度，培養護士樹立患者安全和自我保護意識，在尊重和維護患者的同時，學會用法律保護自身合法權益。安全護理與法律法規有著密切的聯系，護理人員對安全護理重要性的認識和具備較強的法律觀念是做好安全護理的前提。因此對護理人員要經常進行安全教育和法制教育，牢固樹立“安全第一，質量第一”和依法施護的觀念。同時護理部將法律法規納入繼續教育中，定期進行學習和考核，用法律來規范護士的護理行為。
2.3合理配置護理人員。醫院應增加護士的編制，加強臨床一線護士的配置，合理調配護理人員，改變護士超負荷的工作狀態。切關注風險的高危環節在中班、夜班工作繁忙時，合理解決護理人員的實際問題，適當增加人力，進行彈性排班，保證在輸注甘露醇的高峰時段，護士有時間巡視病房，保證甘露醇在規定的時間內滴完，同時，告知家屬注意看護，加強責任心，并告知甘露醇外滲容易引起皮膚壞死。一旦引起輸液部位腫脹，立即進行相應的處理。
2.4加強護理管理。護理管理的成敗直接影響護理質量，健全和完善護理監控體系建章建制，加強教育，嚴格管理，杜絕不規范的醫療行為。科室的護理質控小組人員定期進行檢查、分析、討論及反饋，防患于未然，使護理缺陷和事故消滅于萌芽之中，護士長加強基礎質控、環節質控和終末質控的管理工作及夜間查房，以督促各項制度落實到位。
2.5加強溝通交流，消除糾紛隱患。在治療護理的過程中，護士要積極與患者和家屬進行溝通交流，以扎實的專業理論知識，用通俗易懂的語言，結合患者的實際情況向其說明診療計劃及注意事項、可能發生的并發癥和意外。神經內科患者病情重、病程長，患者或家屬可能出現一些過激的語言和行為，護士與其溝通時要注意講究語言的藝術性和技巧性，心平氣和地解釋、安慰、體諒，以實際行動來感動患者，以提高其對護士的理解與信任，杜絕護理糾紛。
總之，護理安全和患者的生命息息相關。護理安全管理是護理質量管理中重要的組成部分，是減少護理質量缺陷、提高護理水平的關鍵環節。只有在日常工作中加強護理安全管理，提高護士的安全意識，加強工作責任心，不斷改進臨床護理中存在的問題，才能從根本上提高護理質量，消除不安全護理隱患，避免護理不良事件及差錯事故的發生，保障患者的安全。
參考文獻
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