癌癥患者的心理問題及心理健康教育論文(2)
癌癥患者的心理問題及心理健康教育論文
癌癥患者的心理問題及心理健康教育論文篇二
《癌癥患者的心理健康教育》
【摘要】目的：了解癌癥患者的心理健康狀態，探討其相關影響因素。方法：采用多種方式相結合的健康教育方式，對癌癥患者進行心理健康指導，以滿足患者對健康教育的需求。結果：癌癥患者的心理狀態受社會環境、家庭情況、自身因素、診斷的拖延等諸多因素影響。結論：癌癥患者的心理狀況錯綜復雜，存在不同程度的心理反應，通過選擇性個體化健康教育，可幫助患者掌握一般性的衛生保健知識，樹立戰勝疾病的自信心，減輕其不良心理反應，有效提高其生活質量。
【關鍵詞】癌癥;心理;健康教育
癌癥作為當今社會威脅人們身心健康的嚴重疾病之一。由于人們對癌癥認識的不足，一旦確診為癌癥，任何人，即使是一位意志堅強的人，也會產生不同程度的心理反應，甚至出現劇烈的心理反應[1]，表現出恐懼和絕望，在希望與放棄中游移，無心顧及工作、學習以及參與社會活動。對于很多患者及家庭而言，癌癥就是飛來的橫禍，尤其是在確診為癌癥的初期，患者很容易出現心理和社會方面的問題，大多數出現抑郁、焦慮等急性心因性反應。而不良的心理反應直接影響患者的治療及預后。醫護人員面對癌癥患者應及時、正確了解其各種心理需求，進行相應的健康教育，給予心理指導，引導患者正視現實，擺脫死亡的恐懼心理，使其正確認識生命的價值及其彌留之際生存的社會意義。
1 癌癥患者的心理反應
錯綜復雜的社會環境、失落的家庭角色、無助感、無望感、自尊心、自身形象、失眠及疲倦、診斷的拖延、不良的醫療服務理念、匱乏的溝通意識、家屬及親友的冷漠感等，均影響癌癥患者的心理狀態[2]。
癌癥患者的心理反應，一般表現為焦慮、恐懼、孤獨、憤怒、抑郁、猜疑、內疚、自責、失落、接納等。焦慮和恐懼是癌癥患者普遍存在的一種復雜心理反應，表現出擔心、緊張、煩躁不安、過于敏感、失眠、厭食等[3]，患病初期可出現孤獨感、猜疑，甚至出現抑郁，極度的悲觀和絕望、情緒低落、憂愁、沮喪、失落感等情感變化，漸漸產生憤怒的情緒，自責、內疚，最終面對現實，接納事實。
2 健康教育
2.1 概念
健康教育是通過信息傳播的行為干預，幫助癌癥患者掌握衛生保健知識，樹立健康觀念及戰勝病魔的信心，采納有利于健康行為和生活方式的教育活動與過程。進行個體化健康教育，可減輕患者的不良心理反應，提高患者的健康保健知識，預防疾病，促進康復，有效提高癌癥患者的生活質量。
2.2 實施方案
針對患者的性格特征、職業類型和性質、文化程度、家庭情況以及周圍生活環境等情況，及時了解和掌握患者的心理特征，熟悉患者的具體治療措施，在掌握全面資料的基礎上進行綜合分析，預見患者的心理需求，制定切實有效的健康教育實施方案，爭取做到事先控制舉措。
2.2.1 性格特征
性格外向者多表現出極度焦慮和失落，性格內向者則表現出消極、低落等情感變化。根據患者的性格特點給予相應的健康教育指導，配合患者，解釋其所需要或想了解的有關疾病的情況，消除顧慮或減輕患者的心理負擔，使其樹立戰勝疾病的自信心;對于病情惡化或癌癥復發的患者，表現悲觀、失望，甚至產生輕生的念頭，應給予患者更多的照顧和安撫，盡量滿足患者的需要。
2.2.2 職業類型和文化程
干部、教師等文化程度較高、年齡偏大的患者，應采用安慰、鼓勵方法，保證采取各種方法對患者精心治療和護理，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，使患者感到放心、滿足;文化程度偏低的患者，一般需要精神上某種寄托，表現行為錯亂，應采用理解和尊重的方法，運用通俗易懂的語言講解有關常識性的知識，滿足和尊重患者的心理需求。
2.2.3 家庭及周圍環境
因家庭環境及周圍環境的不良影響，患者對自己的疾病感到恐懼、緊張、抑郁寡歡、心情苦悶等，心理活動失去平衡，產生感情的宣泄，應采用疏導、隔離、勸導和照顧的方法，需要家屬、親友及社會的配合，進行關心、體貼照顧、勸說疏導，幫助患者消除恐懼感，同時醫護人員應嚴密觀察病情，發現問題及時解決，盡量減少其惡性刺激。
2.3 健康教育的意義
2.3.1 幫助患者樹立信心、找回生存意義
患者面對長期、致命的疾病，可能會失去所有興趣和愛好，生存將會成為惟一目標。積極使用談話、傾聽技術及開放性的提問方法，主動傾聽患者的心聲，使其樹立信心，自我發現，超越自我，找回生存的價值和意義。
2.3.2 保持樂觀和充滿希望的態度
保持樂觀的心理狀態，才能改善生理環境，還能夠延長生命。通過各種途徑宣傳癌癥科普知識，正確引導患者正視現實，使其消除焦慮和恐懼等心理，對生存充滿希望。更加需要社會上的關懷與支持，幫助患者更好地應對疾病。
2.3.3 避免指責，正確引導患者樹立自信心
人群中存在各自的個體差異，每個人具有固有的個性，外界力量很難改變其固有的性格。每個人完全可以用各自特有的方式、方法去應對疾病所帶來的一系列問題，不必通過外界力量嘗試著改變其固有的性格。當患者的性格發生變化時應給予正確引導和開導，增加其戰勝疾病的自信心。
3 結論
癌癥患者的心理狀況對疾病的治療效果有很大的影響。醫院應創造良好的治療環境，可減輕患者的孤獨感和恐懼感;醫護人員應該經常和患者進行交流，消除悲觀緊張情緒，了解患者的心理需求并及時給予幫助;耐心解答患者所提出的各種疑問，排除他們的心理障礙，使其由悲觀、緊張、恐懼、猜疑等心理狀態轉變為冷靜、樂觀的態度思考問題，提高患者戰勝疾病的自信心，積極主動配合治療;使家屬及親友經常探視，給予關心、照顧和安慰，盡量滿足患者的需要，從而積極主動地配合醫生尋求有效的治療方案，改善患者的生存質量。
參考文獻
[1] 李珍淑.癌癥患者的心理支持.中國實用醫藥, 2009,3:230-231.
[2] 吳煜.腫瘤患者家庭康復.北京：金盾出版社，2006：41-44.
[3] 托馬斯・愛德華，托馬斯・戈登.治療醫患矛盾的12張處方.北京：知識產權出版社，2007：143-191.
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