2017醫療衛生學術論文
2017醫療衛生學術論文
醫療衛生與社區居民的健康息息相關。下面是小編為大家精心推薦的醫療衛生學術論文,希望能夠對您有所幫助。
醫療衛生學術論文篇一
社區醫療衛生服務研究
摘要:隨著經濟社會的飛速發展,社區與人們的生活聯系越來越緊密,社區建設與服務越來越受國家和政府關注,社區醫療衛生服務作為社區服務的基本組成部分也顯得尤為重要。本文從實際出發,并結合相關理論針對社區醫療衛生服務出現的問題提出解決措施。
關鍵詞:社區 醫療 社區衛生服務
醫療衛生服務作為社區服務的重要組成部分,與社區居民的健康息息相關。報告提出:“為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛生和基本醫療服務”。由此可見,國家的長遠目標是人人享有基本醫療衛生服務,而社區的基本醫療衛生服務則是基礎,因此,不斷提高社區醫療服務能力,不僅可以節約醫療資源,也可以減輕國家和病人壓力。
隨著社區建設和社區保障體系的完善,社區的醫療衛生服務在發展的同時勢必暴露出重重的矛盾和問題。本文從實際出發,并結合相關理論針對社區醫療衛生服務出現的問題提出解決措施,以期改善社區醫療衛生服務現狀,為社區的建設和居民的身體健康提供幫助。
一、我國社區醫療衛生服務的發展現狀
隨著2009新醫改的提出,我國逐漸將社區醫療衛生改革放在了首要位置,對于社區醫療建設的扶持力度大大提高。醫改實施三年來,中央投資630多億元,支持了3.3萬所縣級醫院和城鄉基層醫療衛生機構建設。截至2011年底,城鄉居民參加職工醫保、城鎮居民醫保、新農合人數已超過13億,覆蓋率達到95%以上,我國建立起世界上最大的醫療保障網。2013年,《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》進一步要求構建城市社區衛生服務體系,為社區居民提供安全、有效、便捷、經濟、持續的公共衛生服務和基本醫療服務。
二、我國社區醫療衛生服務存在的問題
1.政策、制度、法律的不完善
第一,法律的不完善。政府對社區的管理缺乏法律上的約束力,法律的約束有利于社區醫療衛生服務無向健康完備的方向發展;政府對其監管有利于緩解醫療腐敗,有利于政策制定與制度建設。第二,政策的不完善。我國社區醫療衛生服務雖不斷發展但仍處于起步階段,中央對地方社區的醫療衛生服務的重視程度遠遠不夠,從而導致財政投入不夠,社區衛生醫療設備以及醫務人員培訓不夠;此外,地方政府對社區的建設規劃不詳,沒有嚴格落實中央政策。政策的缺失是阻礙社區醫療衛生服務發展的因素之一。第三,制度的不完善。社區還沒與公立醫院之間建立起完善的雙向轉診制度和協作機制。醫療救助機制能為社區群眾提供方便,在短時間內做到及時受理、即時救助,對符合醫療救助條件的困難群眾,按規定標準及時給予救助,切實緩解困難群眾就醫難的問題。
2.社區醫療衛生服務專業化團隊的缺乏
醫務人員的技術水平直接影響著社區衛生服務中心的服務能力。政策、制度、法律的不完善嚴重制約著社區醫療團隊的服務水平及發展。因此,促進社區醫療服務與發展,需要在醫療制度、政策、法律完善的情況下,中央和地方政府通力合作,對醫療團隊進行專業化、規范化的培訓及監督,培養出一支高素質的醫療隊
三、提升我國社區醫療衛生服務的路徑
1.完善社區衛生服務政策
(1)加大對社區醫療衛生的財政投入。財政投入不足直接阻礙著社區醫療的發展,對此,中央在調整財政支出結構同時,通過建立穩定的社區衛生服務籌資、投入機制,加大對社區衛生服務的財政投入力度而促進其發展。各地方政府應為社區衛生服務機構提供基礎醫療衛生設備,并對社區一線醫務人員的培訓給予適當補助,根據各社區人口比例、質量及相關成本核定預防保健、服務數量和項目等給予社區公共衛生服務經費補助。
(2)制訂實施社區衛生服務發展的規劃。各級地方政府將發展社區衛生服務納入當地國民經濟和社會衛生服務發展規劃及區域衛生規劃,通過制訂社區衛生服務發展中長期規劃、年度發展計劃等落實規劃實施的政策措施。在各社區新建和改建居民區中,實行社區衛生服務設施與居民住房同步規劃、同步建設、同步投入,著力于發展社區衛生服務。
2.完善社區衛生服務體系建設
(1)堅持政府主導,鼓勵社會參與,建立健全社區衛生服務網絡。政府制訂社區發展規劃,有計劃、有步驟地建立健全以社區衛生服務中心和社區衛生服務站為主體,以診所、護理院、醫務所等基層醫療機構為補充的社區衛生服務網絡。社區衛生服務中心與社區衛生服務站可實行一體化管理。社區衛生服務機構主要通過調整現有衛生資源,對政府舉辦的一級、部分二級醫院等基層醫療機構進行轉型或改造改制,對現有衛生資源不足的機構,應加以完善和補充。要按照平等、擇優、競爭的原則,統籌社區衛生服務機構發展,鼓勵社會各方力量參與發展社區衛生服務中,充分發揮社區衛生服務機構的作用。
(2)建立社區衛生服務機構與預防保健機構、醫院合理的分工協作的友好關系。調整婦幼保健、疾病預防控制等預防保健機構的職能,把適宜社區開展的公共衛生服務交由社區衛生服務機構開展與承擔。預防保健機構要對社區衛生服務機構提供技術支持和業務指導,實行各社區衛生服務機構與市區各大中型醫院多種形式的合作與聯合,建立分級醫療與雙向轉診制度,探索開展社區首診制的試點,由社區衛生服務機構逐步承擔大中型醫院的一般門診、康復和護理等服務。
3.完善社區衛生服務制度
建立以社區衛生服務為基礎的城市社區醫療救助制度,創新公立醫院與社區衛生服務機構合作機制,實現雙向轉診制度。一方面,推進醫療資源的共享。將公立醫院的各項管理制度移植到社區衛生服務中心機構,實現內部管理一體化;將檢查設備共享,實現設備與技術一體化;將社區居民的健康檔案信息共享,實現健康管理一體化。醫療資源的共享使社區衛生服務跟上時代的步伐。另一方面,暢通雙向轉診渠道。公立醫院可根據社區衛生服務中心的實際診療能力,制定雙向轉診標準,開通雙向轉診“綠色通道”。同時,探索建立分級診療格局,引導常見病、多發病在社區首診,將危急重癥、疑難雜癥送往醫院,合理分流病人,逐步形成“小病在社區、大病到醫院、康復回社區”的良性就醫模式。
4.建立專業化社區醫療衛生服務團隊
構建高效能專業化社區衛生服務團隊,將社區醫療和公共衛生服務水平推向一個新的高度。加強對社區醫療全科醫生的培養,實現與世界先進醫療水平的對接,完善醫務人員和管理人員的選拔、晉升、考核機制,并制定激勵機制和年終績效考核機制。發揮每一位醫務人員及管理人員的積極性和主動性,增強責任感和團隊精神,為社區群眾提供細致周到的醫療服務。
總之,社區醫療服務是全國醫療工作的重要組成部分,是實現人人享有初級醫療保健目標的基礎環節。因此,當務之急是提高社區衛生服務機構的服務水平,這對建立新型衛生醫療服務體系,對優化城市以及全國衛生服務結構,方便群眾就醫,減輕費用負擔,建立和諧醫患關系,具有重要意義。
參考文獻
[1] 陳勰.略論轉型期城市社區衛生服務存在的問題及對策[J].醫學與社會,2005(6):16
[2] 馬小明.社區衛生服務面臨的挑戰與對策[J].中國健康月刊,2011(1)
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