北京市會計中級職稱論文(2)
北京市會計中級職稱論文
副標題#北京市會計中級職稱論文篇二
新醫院會計制度下的管理會計思考
摘要：基于新醫院會計制度即將施行的政策背景，結合醫院財務制度的現狀，對現代醫院管理會計的應用和發展做出了幾點思考。
關鍵詞：新醫院會計制度;管理會計;思考
中圖分類號：F23 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3198(2011)18-0181-01
財政部會同衛生部修改制定了新的醫院會計制度，于2011年7月1日起已在全國部分試點公立醫院施行，順應了衛生事業改革的發展方向。新的醫院會計制度強調，要強化預算約束與管理，夯實資產負債信息，加強資產管理與財務風險防范，要科學界定收支分類，規范收支核算管理，要硬化成本核算，強化成本控制，要改進完善會計科目和財務報告體系。醫院要生存發展，必須從管理中挖掘潛在效益，積極引入并實施管理會計，能完善傳統財務會計與成本管理的運行機制，進一步加強醫院內部管理控制和外部監督，準確進行預算、核算及決策以反映財務信息。新的會計制度為醫院運用現代管理會計、加強醫院經營管理奠定了良好的政策基礎，是醫院提高成本管理、實現集約型發展的基本保證。
管理會計是社會經濟發展到一定階段單位內部強化經濟管理而產生的。管理會計在現代醫療系統中的應用，是醫療衛生改革之實踐同管理會計學結合的時代產物。醫院設立管理會計，能加強醫院財務管理、成本控制、提高經濟效益、優化資源配置以及充分調動廣大醫務工作者的能動性。
基于目前醫院管理會計應用之現狀和未來的發展前景，筆者有以下幾方面的思考：
(1)國務院于2009年3月17日發布了《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》，該意見強調指出要深化公立醫院醫療管理體制改革，積極明確政府在醫療領域的職能轉變，實現公立醫院的獨立法人地位，建立規范的公立醫院經營管理運行機制，建立健全醫院法人結構治理機制，落實所有者與管理者權責分離，逐步推進以藥補醫機制改革。不難發現政府將逐漸弱化其自身在醫療領域的主導作用，醫療市場化將逐步深入。管理會計為管理決策預測前景，提供必要的經濟信息，合理調配各項資源，得到效用最大化的經營方案。管理會計將積極地參與到醫院各個時期的運營方針和戰略的制定中。
(2)醫療機構的會計電算化發展有目共睹，但是很大程度上僅僅局限于收費結算、會計核算和制作報表等，還停留在事后算賬的簡單財務會計水平，并沒有達到事前預測和事中控制的管理會計水平。另一方面，目前國內在管理會計相關軟件開發方面還相當滯后，從硬件要素上很難建立起良好的管理會計體系，嚴重制約了管理會計在現代醫院管理中的運用和發展。在整個行業中要從學術層面做到學科的交叉融合，提升對管理會計相關軟件開發的重視，系統地引入經濟、數理、統計等學科的理論模型于投資決策、預算管理成本控制等實際工作中，提高管理會計的使用效率，在良好系統的支持下，建立起順應行業發展的管理會計模式。
(3)管理會計在我國實際應用狀況和發揮的作用不很理想，主要問題是其運用的操作性不強，沒有引起會計實務界的重視和廣泛應用，缺乏專業化的職業人員和系統的理論體系。必須有針對性地對在職財務人員開展文化學習和業務培訓活動，引進具有相關交叉學科背景的綜合性人員。市場經濟發達的國家都有著一大批管理會計師，我國的大學對現代管理會計的教學和研究遠遠落后于世界上大多數國家，所以管理會計師在我國相當缺乏。管理會計在醫療系統中遇到的另一大困難就是人的思想觀念和機構治理的理
念。人為的偏差導致投入和效益的偏差，進而導致管理會計功能的弱化，這是管理會計難以在醫療機構廣泛建立的一大根源。由于政府行政干預和極具專業性的特質，醫院總體的管理意識淡薄，對其沒有足夠的重視，所以必須改變醫院領導和中高層財務人員的傳統觀念，增強他們的管理意識，為管理會計的發展提供政策性和決定性地保障。
(4)在“硬件”方面要建立完善的管理會計職能崗位體系，為確保管理會計工作的規范化，必須在單位內部建立起獨立于財務會計部門的管理會計部門，以實現管理會計和財務會計雙項并行的財務管理模式為目標。管理會計職能不應僅僅是進行簡單的數據信息處理，而應該是建立一個主動的完善的管理控制系統，突破傳統的財務信息的界限，進入更加多元化的局面，通過提供和使用與醫院發展戰略相關的數量與質量信息、財務與非財務信息等，對醫院的財務業績、資源能耗、管理成效、經營達標等進行全方位的考量。目前我國國內醫院等醫療機構經濟活動的管理信息數據來自于會計、統計、監察和審計等不同科室和部門，但是這些信息數據只是基于業務處理，并不是著眼于數據分析和管理決策，所以在“軟件”方面必須構筑面向未來的、多渠道的管理會計平臺，這一平臺需要綜合醫院各渠道各部門的信息，因此必須依賴一個自動化的集成系統。
醫院管理會計不僅是一種方法，更是一種觀念。推行醫院管理會計，及時給經營管理者提供各種會計信息，定能促進醫院各項重大預算、決策、投資、管理等意見更趨合理化和科學化。各單位應結合自身的實際情況，合理應用與不斷探索，通過管理會計人員和其他有關人員的共同努力，使管理會計在醫院的經營管理中發揮積極的作用。
參考文獻
[1]曹志茹.淺談戰略管理會計在醫院的應用[J].財會之窗，2006.
[2]姚春蕓.企業核心競爭力與戰略管理會計的辯證關系[J].科技情報開發與經濟，2008.
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