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        觸電事故現場急救

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          發生觸電事故時,切不可驚慌 失措,束手無策,下面就是學習啦小編為大家整理的關于觸電事故方面的現場急救,供大家參考。

          觸電事故急救流程

          (一)對于觸電者的急救應分秒必爭。發生呼吸心跳停止的病人,病情都非常嚴重。這時應一面進行搶救,一面緊急聯系專業救護機構,就近送病人去醫院進一步治療;在轉送病人去醫院途中,搶救工作不能中斷。

          (二)關掉電閘,切斷電源,然后施救。無法切斷電源時,可以用木棒、竹桿將電線挑離觸電者身體。如挑不開電線或其他致觸電的帶電電器,應用干的繩子套住觸電者拖離,使其脫離電流。救援者最好戴上橡皮手套,穿橡膠運動鞋等。切忌用手去拉觸電者,不能因救人心切而忘了自身安全。

          (三)傷者神志清醒,呼吸心跳均自主,應讓傷者就地平臥,嚴密觀察,暫時不要站立或走動,防止繼發休克或心衰。

          (四)傷者喪失意識時要立即叫救護車,并嘗試喚醒傷者。呼吸停止,心搏存在者,就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即口對口人工呼吸。心搏停止,呼吸存在者,應立即作胸外心臟扣壓。

          (五)發現其心跳呼吸停止,應立即進行口對口人工呼吸和胸外按摩等復蘇措施(少數已證實被電死者除外),一般搶救時間不得少于60~90分鐘。直到使觸電者恢復呼吸、心跳,或確診已無生還希望時為止。現場搶救最好能兩人分別實行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓,以1:5的比例進行,即人工呼吸1次,心臟按壓5次。如現場搶救僅用1人,用15:2的比例進行胸外心臟按壓和人工呼吸,即先作胸外心臟按壓15次,再口對口人工呼吸2次,如此交替進行,搶救一定要徹底。

          (六)注意:

          (1)處理電擊傷時,應注意有無其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下,常并發顱腦外傷、血氣胸、內臟破裂;四肢和骨盆骨折等。

          (2)現場搶救中,不要隨意移動傷員,若確需移動時,搶救中斷時間不應超過30秒。移動傷員或將其送醫院,除應使傷員平躺在擔架上并在背部墊以平硬闊木板外,應繼續搶救,心跳呼吸停止者要繼續人工呼吸和胸外心臟按壓,在醫院醫務人員末接替前救治不能中止。

          (3)對電灼傷的傷口或創面不要用油膏或不干凈的敷料包敷,而用干凈的敷料包扎,或送醫院后待醫生處理。

          觸電事故的臨床表現

          1.電擊傷

          當人體接觸電流時,輕者立刻出現驚慌、呆滯、面色蒼白,接觸部位肌肉收縮,且有頭暈、心動過速和全身乏力。重者出現昏迷、持續抽搐、心室纖維顫動、心跳和呼吸停止。有些嚴重電擊患者當時癥狀雖不重,但在1小時后可突然惡化。有些患者觸電后,心跳和呼吸極其微弱,甚至暫時停止,處于“假死狀態”,因此要認真鑒別,不可輕易放棄對觸電患者的搶救。

          2.電熱灼傷

          電流在皮膚入口處灼傷程度比出口處重。灼傷皮膚呈灰黃色焦皮,中心部位低陷,周圍無腫、痛等炎癥反應。但電流通路上軟組織的灼傷常較為嚴重。肢體軟組織大塊被電灼傷后,其遠端組織常出現缺血和壞死,血漿肌球蛋白增高和紅細胞膜損傷引起血漿游離血紅蛋白增高均可引起急性腎小管壞死性腎病。

          3.閃電損傷

          當人被閃電擊中,心跳和呼吸常立即停止,伴有心肌損害。皮膚血管收縮呈網狀圖案,認為是閃電損傷的特征。繼而出現肌球蛋白尿。其他臨床表現與高壓電損傷相似。

          觸電事故的并發癥和后遺癥

          電損傷因大量組織的損傷和溶血可引起高鉀血癥。肌肉強烈收縮和抽搐可使四肢關節脫位和骨折,脊柱旁肌肉強烈收縮甚至引起脊柱壓縮性骨折。神經系統后遺癥有失明、耳聾、周圍神經病變、上升性或橫斷性脊髓病變和側索硬化癥,亦可發生肢體單癱或偏癱。肢體灼傷引起遠端供血不足和發生組織壞死。少數受高壓電損傷患者可發生胃腸道功能紊亂、腸穿孔、膽囊局部壞死、胰腺灶性壞死、肝臟損害伴有凝血機制障礙、白內障和性格改變。
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