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        突發(fā)腦溢血的急救措施

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          腦出血病人病情嚴(yán)重,死亡率高,家屬千萬不要驚慌失措,要保持清醒的頭腦,果斷迅速地護(hù)送好病人上醫(yī)院救治。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于突發(fā)腦溢血方面的急救措施,供大家參考。

          老人突發(fā)腦溢血急救方法

          1、如果病人倒在廁所、浴池等狹小場所,盡快轉(zhuǎn)移到寬敞之處。具體做法因地制宜,只要?jiǎng)e震動(dòng)頭部,保持頭部水平位搬運(yùn)都可以,以免堵住呼吸道,造成窒息。

          2、讓患者安靜臥床,盡量減少搬動(dòng),呼叫急救車。如果情況不嚴(yán)重,也可以待病情較為穩(wěn)定后立即送醫(yī)院急救。

          3、病人舌根后墜易阻塞呼吸道引起窒息。因而在救護(hù)車到來之前,家人要立即采取措施保證呼吸道通暢:松解患者的衣領(lǐng),取下義齒(如果有的話),取側(cè)臥位頭往后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及時(shí)清除口腔嘔吐物。一旦窒息,盡快掏凈口腔,并進(jìn)行人工呼吸。

          4、調(diào)整血壓。可以讓血壓較高,且神志清楚的腦溢血者口服心痛定;如果患者神智不清者,有條件者可用小量利血平治療或硫酸鎂10毫升深部肌肉注射,或在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下使用硝酸甘油等靜脈降壓藥物。

          腦溢血在急救運(yùn)送途中,應(yīng)注意下列幾點(diǎn):

          1、如果病人在路旁、衛(wèi)生間或人多的地方昏倒時(shí),首先應(yīng)小心輕輕地抬到臥室和寬敞的場所,以后由2~3人協(xié)同,抬到擔(dān)架或平板車上,動(dòng)作切忌魯莽,然后再護(hù)送到醫(yī)院。

          2、盡量避免長途運(yùn)送。急性期病人長時(shí)間轉(zhuǎn)運(yùn),往往對病情不利,一方面耽誤治療,另一方面運(yùn)送途中的震動(dòng),可以加重腦出血,因此應(yīng)該盡量送到近處的醫(yī)院。

          3、轉(zhuǎn)送前,應(yīng)先給予必要的治療 。在有醫(yī)療條件的情況下,可用靜脈注射20%甘露醇或50%葡萄糖溶液。

          4、運(yùn)送途中,盡量減少病人身體及頭部的震動(dòng),頭部要有專人保護(hù),病人睡的擔(dān)架要墊得厚一點(diǎn)、軟一些,避免因反復(fù)震動(dòng)、搖晃、顛簸,加重顱內(nèi)出血及發(fā)生腦疝。救護(hù)車如果是在不平坦的道路上行駛時(shí),即使心情再急,也應(yīng)慢速前進(jìn)。

          5、保持呼吸道通暢。腦出血病人由于咳嗽和吞咽反射減弱或消失,致使呼吸道分泌物增多,而不能咳出;嘔吐物及咽喉部分泌物也可流入氣管.引起呼吸困難、呼吸道阻塞,從而發(fā)生腦缺氧。腦缺氧后,腦血管壁通透性增加,于是腦血管內(nèi)液體和某些物質(zhì)可進(jìn)入腦組織,而引起腦水腫。這些變化加上原來的腦出血病灶,就很容易出現(xiàn)腦疝,壓迫生命中樞,危及病人生命。

          為了保持呼吸暢通,可采取以下措施:給病人解開衣領(lǐng)、褲帶,必要時(shí)將上衣用剪刀剪開,以減少對呼吸的阻力;有假牙者取下假牙;體位以側(cè)臥為宜,使口腔分泌物及嘔吐物易于流出。如流出不暢,可用紗布或手帕從口中挖出;喉頭痰液可用橡皮管接上注射器,用針筒抽吸,必要時(shí)用自己的嘴對著病人的口,將痰吸出;如出現(xiàn)舌頭后墜、呼吸鼾聲大,可用手將下頜托起。當(dāng)病人出現(xiàn)抽搐時(shí),可用一塊半寸寬的平竹板纏上軟布,塞入病人上、下齒之間,以防舌頭被咬傷。

          6、轉(zhuǎn)送途中,若有基層醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,則可攜帶氧氣枕及急救藥物,并嚴(yán)密觀察病人的意識、瞳孔、呼吸、脈搏及血壓的變化。健康人兩側(cè)瞳孔等大,用手電筒照射瞳孔時(shí),瞳孔會(huì)發(fā)生縮小。如發(fā)現(xiàn)病人一側(cè)瞳孔擴(kuò)大,脈搏變慢、呼吸不規(guī)則,就表明已發(fā)生腦疝,此時(shí)應(yīng)加速運(yùn)送,并給予靜脈推注脫水、降顱內(nèi)壓的藥物,必要時(shí)作好人工呼吸(口對口呼吸)以及胸外心臟擠壓。
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