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        電擊傷的急救及護理

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          電擊系指超過一定數量的電流通過人體,引起機體損傷和功能障礙,閃電雷擊也屬電擊。下面就是學習啦小編為大家整理的關于電擊傷的急救及護理,供大家參考。

          電擊傷急救護理常規

          1、立即脫離電源,觸電癥狀輕者,神志清楚,僅感心慌、乏力,應就地休息1-2小時,然后轉ICU心電監護下觀察。

          2、心跳呼吸停止者,在脫離電源后現場進行常規心肺復蘇術。

          3、盡快建立靜脈通路,使用尼可拉明,山梗菜堿,咖啡因等呼吸興奮劑,注意滴速,防止因藥物濃度過高或速度過快而發生驚厥。

          4、在搶救過程中嚴密觀察復蘇效果,有效的心臟搏動可使口唇指甲轉紅,頸動脈搏動摸到,血壓不升,如果心跳呼吸均停止,則心肺復蘇同時進行,且應持續搶救,直至患者清醒或出現尸斑為止。

          5、加強復蘇后的治療和護理,保持水電解質平衡,糾正酸中毒,注意觀察病情變化如體溫、脈搏、呼吸、瞳孔、心率、尿量,應詳細記錄出入量,防治急性腎功能衰竭和后期可能發生血鉀紊亂。

          5、局部創面清創處理。

          6、復蘇成功后積極做好心電監護及腦復蘇護理。

          電擊傷的基礎護理

          一、脫離電源

          立即切斷電源或用木棒、竹竿等絕緣物使患者脫離電源。

          二、心肺復蘇

          刻不容緩,心臟停搏或呼吸停止者必須立即進行心臟按摩和口對口呼吸,此舉不但能挽救患者生命, 而且能減少和減輕并發癥和后遺癥。已發生心室纖維顫動者可先用1∶1000腎上腺素心內注射,使細顫動波轉為粗大,再用電除顫,有利于恢復竇性節律。如患 者尚未發生心室纖維顫動則忌用腎上腺素和異丙腎上腺素北京張博士醫考中心搜集整理。

          三、醫療監護

          在搶救過程中,進行心臟、呼吸、血壓監護,糾正水、電解質、酸堿平衡,并及時供氧。

          四、及時處理內出血和骨折

          特別對高處觸電下跌者,必須進行全面體格檢查,如發現有內出血或骨折者,應立即予以適當

          五、筋膜松解術和截肢

          肢體經高壓電熱灼傷后,大塊軟組織水腫、壞死和小營養血管內血栓形成,可使其遠端肢體發生缺血性壞死。應按情況及時進行筋膜松解術以減輕周圍組織的壓力和改善遠端血液循環。對需要截肢者,必須嚴格掌握手術指征。
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