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        高血壓的急救

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        高血壓的急救

          高血壓是一種慢性疾病,通常會(huì)發(fā)生高血壓危象的緊急情況,突然發(fā)作的高血壓會(huì)給患者造成嚴(yán)重的傷害,搶救不及時(shí)會(huì)有致命的危險(xiǎn)。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于高血壓的急救方法,供大家參考。

          怎樣處理高血壓危象?

          1.病人突發(fā)心悸氣短,口唇發(fā)紺,肢體活動(dòng)失靈,伴咳粉紅泡沫樣痰時(shí),應(yīng)讓病人采取坐位,雙腿下垂,及時(shí)吸入氧氣,并迅速撥打急救電話。

          2、因情緒激動(dòng)原因致血壓驟然升高,出現(xiàn)心慌、頭暈、頭痛、嘔吐、耳鳴、四肢冰冷、視線模糊等癥狀時(shí),立即先口服降壓藥,先緩解病人的緊張情緒,再去醫(yī)院看急診,避免路途顛簸而發(fā)生腦血管意外。

          3.發(fā)病時(shí)除頭痛、嘔吐外,還會(huì)表現(xiàn)出意識(shí)障礙或肢體癱瘓。此時(shí)要其保持平臥,頭偏向一側(cè),以免劇烈嘔吐時(shí)將嘔吐物吸入氣道。

          4、餐后行走突然感覺(jué)心慌、憋氣、胸部悶痛時(shí)應(yīng)立即測(cè)血壓。如果血壓高于180/100mmHg以上則考慮冠狀動(dòng)脈供血不足引起的心絞痛。立即舌下含服硝酸甘油1片,一般1分鐘左右可以起效,或者含服硝酸異山梨酯 (消心痛)1片,一般5~10分鐘起效。如果在連含2片硝酸甘油后,胸悶仍然沒(méi)有緩解,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做心電圖檢查,排除心肌梗死、心律失常等病。所以高血壓患者應(yīng)及時(shí)備用一些急救藥如:硝酸甘油、消心痛、卡托普利等,以防高血壓急癥的發(fā)生。

          高血壓急癥常見(jiàn)的有:

          1、高血壓危象:

          因全身小動(dòng)脈突然發(fā)生暫時(shí)性強(qiáng)烈痙攣,使血壓劇增,尤以收縮壓增高為著,可超過(guò)26.7千帕(200毫米汞柱)。面色蒼白或潮紅、煩躁不安、心悸、多汗、惡心、嘔吐、手足發(fā)抖,并可發(fā)生心絞痛、急性左心衰竭等。

          2、高血壓腦病:

          因全身小動(dòng)脈,尤其腦內(nèi)小動(dòng)脈持續(xù)痙攣,導(dǎo)致急性腦循環(huán)障礙,引起腦水腫及顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。血壓劇增,尤以舒張壓增高為著,可超過(guò)16.0千帕(120毫米汞柱)、頭痛、嘔吐、視力模糊、煩躁不安、抽搐、失語(yǔ)、肢體感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)障礙、神志障礙等。

          家庭急救原則:迅速降低過(guò)高的血壓,積極防治并發(fā)癥。

          (一)去除誘因,立即休息,保持安靜,避免刺激。

          (二)可抬高病人的床頭30°角,以達(dá)到體位性降壓的目的。

          (三)保持呼吸道通暢,把頭部偏向一側(cè),以免嘔吐物吸入呼吸道而引起窒息。

          (四)必要時(shí)吸氧。

          (五)藥物應(yīng)用:

          1、硝苯吡啶(心痛定)10毫克—20毫克舌下含服,5分鐘內(nèi)開(kāi)始降壓,30分鐘后血壓平均可下降5.3/3.3千帕(40/25毫米汞柱),可維持3小時(shí)以上。本藥可擴(kuò)張周?chē)难芎凸跔顒?dòng)脈,從而使血壓下降。適用于各種病因引起的高血壓急癥,且降壓作用迅速。

          2、硝酸甘油0.6毫克—1.2毫克舌下含服,3分鐘起效,維持時(shí)間短,可重復(fù)使用。本藥可擴(kuò)張周?chē)芗肮跔顒?dòng)脈,尤適用于伴有心絞痛或胸悶者。

          3、安定2.5毫克—5毫克口服,用于煩躁不安者。

          (六)盡快向急救中心呼救。

          送往醫(yī)院時(shí)注意:

          一、病人癥狀已基本緩解。

          二、血壓穩(wěn)定在安全范圍內(nèi)。

          三、嚴(yán)重并發(fā)癥得到有效控制。

          四、必要時(shí)吸氧。

          五、保持靜脈通道、。

          六、必要時(shí)。

          七、途中嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者的神志、呼吸、脈搏、心率、血壓及并發(fā)癥等病情變化。
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