有毒物品事故醫(yī)療急救的措施

　　有毒物品事故醫(yī)療急救措施大致可分為四個(gè)方面：

　　(一)建立急救醫(yī)療服務(wù)體系。一般分院前急救(現(xiàn)場(chǎng)急救)，醫(yī)院急救中心和重病監(jiān)護(hù)(CCU)三部分，其中以院前急救對(duì)挽救傷病員生命最為關(guān)鍵。故必須作到下列四點(diǎn)：

　　1、 建立暢通無(wú)阻、不間斷的通訊聯(lián)系;

　　2、 建立起指揮和協(xié)調(diào)作用的急救調(diào)度中心;

　　3、 組織現(xiàn)場(chǎng)群眾互救和醫(yī)務(wù)人員急救的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù);

　　4、 備有安全、迅速運(yùn)送傷病員的工具。

　　(二)現(xiàn)場(chǎng)急救任務(wù)。組織受害者撤離事故現(xiàn)場(chǎng)至新鮮空氣之上風(fēng)向;迅速鑒定中毒物品的毒性;傷病員的揀別分類處理;醫(yī)療救護(hù)和清除毒源及污物。

　　(三)現(xiàn)場(chǎng)急救的基本器材。維持呼吸功能有關(guān)用品，如氧氣、喉鏡、氣管插管、面罩、吸引器、氣管切開(kāi)包，簡(jiǎn)易人工呼吸器，自動(dòng)沖氣床;保持心血循環(huán)功能的有關(guān)用品，如心臟監(jiān)護(hù)設(shè)備、除顫器、體外起搏器;對(duì)癥和特殊治療藥物，如膠體、晶體液、解毒劑、排毒劑等;清除污染物，防止毒物經(jīng)皮吸收，需備用清洗液、酸堿中和液，眼沖洗設(shè)備。救援人員自身防護(hù)服，呼吸保護(hù)器等防護(hù)用品。

　　(四)正確診治，防止誤診誤治。由于診斷失誤，造成醫(yī)療措施不當(dāng)，導(dǎo)致醫(yī)源性病變，如把甲胺磷當(dāng)作甲硫醇治療，把無(wú)機(jī)氟的氟硅酸鈉當(dāng)作有機(jī)氟農(nóng)藥氟乙醇酰胺來(lái)處理;把一次性刺激及應(yīng)當(dāng)作肺水腫，腦水腫處理，大量使用糖皮質(zhì)激素、利尿劑、脫水劑而導(dǎo)致水鹽代謝及電介質(zhì)紊亂;急性硫化氫中毒后大劑量使用美蘭產(chǎn)生柴紺、缺氧而危及生命;把肺源性的肺水腫按心源性肺水腫處理，大劑量使用強(qiáng)心藥而發(fā)生洋地黃中毒。