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        昏迷的急救措施

        時間: 思晴925 分享

        昏迷的急救措施

          昏迷的現象很常見,一旦身邊的人昏迷,必須馬上進行急救。以下就是學習啦小編整理的昏迷的急救措施,以供參考。

          昏迷的急救措施

          一、中暑昏迷急救

          發現中暑癥狀的病人,應立即將其帶離高溫環境,在通風較好的涼爽處休息,解開衣服,多飲些淡鹽水或服用十滴水、仁丹、藿香正氣水等,短時間內即可好轉。如出現高燒、昏迷、抽搐等癥狀,應讓患者側臥,頭向后仰,保證呼吸道暢通。

          二、運動昏迷急救

          如在運動時出現不適,應立即停止運動,繼續慢慢地做放松活動及深呼吸運動,隨后再休息。如運動者已經發生運動性昏厥,旁邊的人應立即讓他仰臥,抬高下肢,頭部放低,松解衣領和腰帶,并做向心性重按摩,促進血液快速回流到心臟,一般病人休息一會兒即可清醒。

          三、腦外傷昏迷的急救

          對于一直清醒的傷員因腦水腫而有頭痛癥狀的可給脫水劑治療,輕微頭痛癥狀有時會持續一到兩個月,以后會逐步消失。一直昏迷不醒,說明有腦挫傷、腦裂傷、顱內出血或腦干損傷,要送醫院治療。

          溫馨提醒:遇到一些問題的時候,不要著急,平常學會一些急救措施是很有用的。進行緊急急救之后,要及時送醫院治療。避免給自身帶來危害。

          不同程度的昏迷患者癥狀

          1.輕度昏迷

          ①意識大部分喪失,元自主運動、對聲、光刺激無反應。

          ②對疼痛刺激,尚可出現痛苦的表情或肢體退縮等防御反應。

          ③角膜反射、瞳孔對光反應、眼球運動、吞咽反射等可存在。

          2.中度昏迷

          ①對周圍事物及各種刺激均無反應。

          ②對于劇烈刺激或可出現防御反射。

          ③角膜反射減弱,瞳孔對光反射遲鈍,眼球無轉動。

          3.深度昏迷

          ①全身肌肉松弛,對各種刺激全無反應。

          ②深、淺反射均消失。

          昏迷做哪些檢查

          一、病史

          引起昏迷的原因較多,對于昏迷患者,詳細可靠的病史和細致的體格檢查。而明確病因,診斷詢問病史時應注意,既往有無高血壓、病癲、癇糖尿病、腎臟病、血液病、內分泌病、慢性肺臟病、癌癥、心臟病、腦血管病等病史;近期有無外傷感染,用藥中斷或服用過量藥物。生氣、發熱、中毒及同食同宿者的情況,頭痛嘔吐等。

          二、體格檢查

          對于昏迷患者,由于檢查不合作,應有重點地進行檢查其內容包括:1、體溫脈搏;呼吸頻率,和深度呼吸氣味及呼吸道分泌物;2、血壓;3、皮膚有無發紺、出血及出汗情況;4、昏迷程度;5、瞳孔大小兩側是否等大、及對光反應;6、眼球活動及眼腦反射;7、眼底有無視、乳頭水腫出血和滲出;8、運動和反射;9、腦膜刺激征等正確的診斷,和及時的搶救有賴于對病情做出正確及時的判斷。臨床上對昏迷程度的評定。常須細心觀察。不同階段的反復檢查比較,才能及時獲得患者的病情資料,這對指導搶救判斷,預后具有重要的意義。

          三、輔助檢查

          除了常規血尿便、心電圖、胸大片等檢查外,對于昏迷患者還應根據病史和體格檢查,有選擇地選取用輔助檢查。

          1、昏迷伴有神系統定位體征者,應選擇CT,腦電圖MRI等。

          2、昏迷伴有腦膜刺激征者,應選用腰穿及CSF檢查CT或MRI等。

          3、沒有神經系統定位征者,考慮是全身疾病導致的昏迷,應根據既往史有選擇的進行檢查。如:有糖尿病病史者、血糖及尿糖和酮體慢性腎臟病史者,查血肌酐非蛋白氮含量及電解質系列肝臟病史,查有無消化道出血,血氨濃度,血丙酮酸和乳酸等。肺臟病史者查血氣,分析甲狀腺功能亢進病史者,查T3T4TSH等腎上腺皮質功能減退,腎上腺皮質出血,垂體前葉功能減退,查內分泌功能檢查。

          4、對于既往健康的沒有神經系統定位體征的急性昏迷患者,在病史的提示下,可進行血液內碳氧,血紅蛋白,膽堿,酯酶活力,酒精濃度血及尿,巴比妥類酸測定,異煙肼,氯丙嗪,苯妥英鈉等藥物濃度的測定等。


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