心猝死如何急救

心猝死如何急救

　　據統計，我國每年心臟猝死的總人數高達50多萬，平均每分鐘就有3人因心臟原因在發病1小時內死亡!而搶救成功率卻不到1%。下面就是學習啦小編為大家整理的心猝死如何急救相關資料，供大家參考。

　　心猝死的急救方法

　　一)心臟擠壓使心臟復跳。心臟停跳后，要使心臟恢復跳動以維持血液循環，最有效的急救方法就是心臟擠壓。心臟擠壓分胸內和胸外兩種。剖開病人的胸腔，醫生用手直接按捏那挑子形的心臟進行擠壓，稱為胸內心臟擠壓;不打開胸腔，在病人胸廓外進行擠壓，稱為胸外心臟擠壓，它應用最廣，群眾就地即能進行，其作用與效果并不比胸內心臟擠壓差，所以一般講到心臟擠壓，多系指胸外擠壓。

　　在進行胸外心臟擠壓時，病人應該是仰臥在硬板床上或地上，如睡在沙發床、棕床上，因背后是軟物，達不到擠壓的目的，必須移到硬處，或在其背后墊一木板。救護人員的手，應放其胸骨下l/2處，這個部位相當于兩乳頭連線正中間。擠壓時，憑借救護人體重的力量，有節奏帶沖擊性地擠壓，擠壓與放松時間大致相等，以每分鐘擠壓60次為宜。

　　(二)口對口吹氣。此時猝死者肺臟已塌陷，故第一次需用力吹兩口氣，觀察到胸腹部有起伏即可。而后每分鐘吹氣12～16次。注意吹氣時應捏閉患者鼻孔，并口對口密封。由于急救者吹出的氣中18%是氧氣(大氣中含21%的氧)，只要吹氣正確，可使患者得到充分的氧。如病人身強體胖，救護人吹氣的力量要大;如是兒童，吹氣要小。一般以吹入氣后，病人的胸廓略有隆起為度。心臟擠壓與口對口吹氣應有節奏地進行，一般擠壓4—5次，做1次吹氣。如當時只有一人搶救，可先吹2口氣，然后做8一10次擠壓。

　　心臟擠壓時需做口對口吹氣，心跳與呼吸是息息相關的，當心臟性猝死或其他原因引起的猝死，心跳停止后，呼吸很快也隨之停止。由于呼吸、心跳常常是同時停止，因此在現場搶救中，必須對恢復心跳和呼吸都采取措施。心臟猝死的搶救方法，需要在實際的操作中，將這兩種方法進行有效的結合。同時不要忘記的是，及時的撥打120電話將患者送往醫院搶救。

　　心猝死的臨床表現

　　心臟性猝死的臨床過程可分為4個時期：

　　1.前驅期

　　在心臟性猝死前的數天或數周，甚至數月可出現胸痛、氣促、乏力、軟弱、持續性心絞痛、心律失常、心衰等癥狀，但有些患者亦可無前驅癥狀，瞬即發生心臟驟停。

　　2.終末事件期的表現

　　由于猝死原因不同，終末事件期的臨床表現也各異。典型的表現包括：嚴重胸痛，急性呼吸困難，突發心悸或眩暈等。若心臟驟停瞬間發生，事先無預兆，則絕大部分是心源性。在猝死前數小時或數分鐘內常有心電活動的改變，其中以心率加快及室性異位搏動增加最為常見。因室顫猝死的患者，常先有室性心動過速。另有少部分患者以循環衰竭發病。

　　3.心臟驟停期

　　心臟驟停的癥狀和體征如下：①突然的意識喪失常或抽搐、可伴有驚厥。②大動脈(頸動脈、股動脈)搏動消失，脈搏捫不到，血壓測不出。③聽診心音消失。④嘆息樣呼吸或呼吸停止伴發紺。⑤瞳孔散大。

　　4.生物學死亡期

　　心臟驟停發生后，大部分患者將在4～6分鐘內開始發生不可逆腦損害，隨后經數分鐘過渡到生物學死亡。心臟驟停發生后立即實施心肺復蘇和盡早除顫，是避免發生生物學死亡的關鍵。