冠心病的急救措施

冠心病的急救措施

　　冠心病的急性發作一般是有三個方面的癥狀，心絞痛，心肌梗賽，急性心衰和心源性休克。對這些急癥的發作，要及時的給予治療，同時學會硝酸甘油,消心痛,速效救心丸,益安寧丸,阿斯匹林的用法，能在關鍵的時刻救人一命。下面就是學習啦小編為大家整理的冠心病的急救措施相關資料，供大家參考。

　　冠心病的急救措施

　　①如果一個冠心病患者在家中突然出現心前區疼痛、胸悶、氣短、心絞痛發作，則應立即使之平臥，舌下含化硝酸甘油片，如果一片不解決問題，可再含服一片。如果癥狀已緩解，仍須平臥一小時方可下床。

　　②如果患者病情嚴重，胸痛不解，而且出現面色蒼白、大汗淋漓，這可能不是一般的心絞痛發作，恐怕是發生心肌梗死了。此時就要將亞硝酸異戊酯用手帕包好，將其折斷，移近病人鼻部2。5厘米左右，使之吸入氣體。如果患者情緒緊張，可給其口服一片安定。另一方面要立即和急救中心聯系，切不可隨意搬動患者，如果距醫院較近可用擔架或床板將其抬去。

　　③如果患者在心絞痛時又有心動過速出現，可在含服硝酸甘油的基礎上加服1—2片乳酸心可定片。

　　冠心病的危險因素與誘因

　　冠心病的危險因素包括可改變的危險因素和不可改變的危險因素。了解并干預危險因素有助于冠心病的防治。

　　可改變的危險因素有：高血壓，血脂異常(總膽固醇過高或低密度脂蛋白膽固醇過高、甘油三酯過高、高密度脂蛋白膽固醇過低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病，不良生活方式包括吸煙、不合理膳食(高脂肪、高膽固醇、高熱量等)、缺少體力活動、過量飲酒，以及社會心理因素。不可改變的危險因素有：性別、年齡、家族史。此外，與感染有關，如巨細胞病毒、肺炎衣原體、幽門螺桿菌等。

　　冠心病的發作常常與季節變化、情緒激動、體力活動增加、飽食、大量吸煙和飲酒等有關。

　　冠心病的臨床表現

　　1.癥狀

　　(1)典型胸痛 因體力活動、情緒激動等誘發，突感心前區疼痛，多為發作性絞痛或壓榨痛，也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區開始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和無名指，休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現在安靜狀態下或夜間，由冠脈痙攣所致，也稱變異型心絞痛。如胸痛性質發生變化，如新近出現的進行性胸痛，痛閾逐步下降，以至稍事體力活動或情緒激動甚至休息或熟睡時亦可發作。疼痛逐漸加劇、變頻，持續時間延長，祛除誘因或含服硝酸甘油不能緩解，此時往往懷疑不穩定心絞痛。

　　心絞痛的分級：國際上一般采用CCSC加拿大心血管協會分級法。

　　Ⅰ級：日常活動，如步行，爬梯，無心絞痛發作。

　　Ⅱ級：日常活動因心絞痛而輕度受限。

　　Ⅲ級：日常活動因心絞痛發作而明顯受限。

　　Ⅳ級：任何體力活動均可導致心絞痛發作。

　　發生心肌梗死時胸痛劇烈，持續時間長(常常超過半小時)，硝酸甘油不能緩解，并可有惡心、嘔吐、出汗、發熱，甚至發紺、血壓下降、休克、心衰。

　　(2)需要注意 一部分患者的癥狀并不典型，僅僅表現為心前區不適、心悸或乏力，或以胃腸道癥狀為主。某些患者可能沒有疼痛，如老年人和糖尿病患者。

　　(3)猝死 約有1/3的患者首次發作冠心病表現為猝死。

　　(4)其他 可伴有全身癥狀，如發熱、出汗、驚恐、惡心、嘔吐等。合并心力衰竭的患者可出現

　　2.體征

　　心絞痛患者未發作時無特殊。患者可出現心音減弱，心包摩擦音。并發室間隔穿孔、乳頭肌功能不全者，可于相應部位聽到雜音。心律失常時聽診心律不規則。