青霉素過(guò)敏休克的急救措施
青霉素過(guò)敏休克的急救措施
青霉素屬于β-內(nèi)酰胺族抗生素，其療效顯著、應(yīng)用廣泛。但青霉素易導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)，人群中有1%～10%對(duì)青霉素過(guò)敏，任何年齡、劑型、劑量和給藥途徑，均可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重的過(guò)敏性休克可以危及生命。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于青霉素過(guò)敏休克方面的急救措施，供大家參考。
青霉素過(guò)敏休克的急救措施
1.就地?fù)尵?/p>
立即停藥，使病人平臥，注意保暖，針刺人中。
2.首選腎上腺素
立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml ，病兒酌減，如癥狀不緩解，可每隔半小時(shí)皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離險(xiǎn)期，此藥是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物，它具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸量及松弛支氣管平滑肌的作用。
3.糾正缺氧改善呼吸
給予氧氣吸入，當(dāng)呼吸受抑制時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口呼吸，并肌肉注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合施行氣管切開(kāi)術(shù)。
4.抗過(guò)敏抗休克
根據(jù)醫(yī)囑立即給地塞米松5-10mg靜脈注射或用氫化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml靜脈滴注，根據(jù)病情給予升壓藥物，如多巴胺、間羥胺等。病人心跳驟停，立即行胸外心臟擠壓。
5.糾正酸中毒和抗組織胺類藥物，按醫(yī)囑應(yīng)用。
6.密切觀察，詳細(xì)記錄
密切觀察病人體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化。對(duì)病情動(dòng)態(tài)做好護(hù)理記錄。病人未脫離危險(xiǎn)期，不宜搬動(dòng)。
青霉素過(guò)敏搶救措施
青霉素過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率很高，國(guó)內(nèi)有人報(bào)告179例藥物過(guò)敏者50%以上為青霉素引起。現(xiàn)將青霉素過(guò)敏搶救措施整理如下，
1、立即停藥，平臥，就地?fù)尵龋置氡貭?zhēng)。
2、立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.05-0.1ml，小兒酌減。如癥狀不緩解，可每20-30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml，同時(shí)給予地塞米松5mg靜脈注射，或用氫化考地松200-300mg，加入5%-10%葡萄糖溶液靜脈滴注。
3、抗組織胺類藥物，如鹽酸異丙嗪25-50mg，或苯海拉明40mg肌肉注射。
4、保暖，氧氣吸入，針刺療法，如取人中、內(nèi)關(guān)等穴位。
5、經(jīng)上述處理病情不好轉(zhuǎn)，血壓不回升，需擴(kuò)充血容量。可用右旋糖酐，必要時(shí)可用升壓藥，如多巴胺，阿拉明，去甲腎上腺素等。
6、呼吸受抑制可用呼吸興奮劑，如尼克剎米、山梗菜堿等。必要時(shí)實(shí)施人工呼吸或氣管切開(kāi)術(shù)。
7、 心跳驟停時(shí)，皮下注射新斯的明0.5-1ml。
8、 肌肉張力減低時(shí)，皮下注射新斯的明0.5-1ml。
9、在搶救的同時(shí)，密切觀察病情，如意識(shí)狀態(tài)、血壓、體溫、脈搏、呼吸、尿量和一般情況等，根據(jù)病情變化采取相應(yīng)的急救措施。
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