高血壓癥狀應該怎么去鑒別清楚
高血壓癥狀應該怎么去鑒別清楚
現在很多老年人都會患有一種高血壓的疾病，但是現在隨著人們的飲食健康的不注重使得很多青少年也有患高血壓的珍癥狀，那么對于高血壓應該怎么去鑒別診斷呢?以下是學習啦小編為你整理的高血壓如何鑒別，希望能幫到你。
高血壓如何鑒別
1、糖尿病與高血壓
鑒別標準：糖尿病和高血壓都是日常生活中的常見疾病，糖尿病患者中高血壓的患病率明顯增高，在診斷糖尿病患者時，應警惕患者是否合并高血壓。
2、腎實質性高血壓
鑒別標準：腎實質性高血壓占全部高血壓人數的5%～10%，是由各種腎實質性疾病引起的。
3、腎血管性高血壓
鑒別標準：腎血管性高血壓是由于各種病因導致的一側或雙側腎動脈狹窄及其分支狹窄進展到一定程度，引起腎血管性高血壓。是一種常見的繼發性高血壓。
4、戈登綜合征
鑒別標準：也被稱為家族性高鉀性高血壓，是高血壓、高血氯、低腎素性高血壓。
5、鹽敏感性高血壓、鑒別標準：可理解為由于高鹽的攝入所引起的血壓升高。人群內個體對鹽的攝入呈現不同的血壓反應，存在鹽敏感性問題。
6、白大衣高血壓
鑒別標準：指患者在診所檢查時所測量的血壓偏高，但是在診所以外的環境中血壓則正常，且動態血壓監測正常。
7、假性高血壓
鑒別標準：老年人、糖尿病、嚴重動脈硬化、尿毒癥等患者在使用普通袖帶測壓法測量的血壓值高于動脈穿刺所測量的血壓值。
8、原發性醛固酮增多癥
鑒別標準：由于腎上腺皮質發生病變分泌過多的醛固酮，導致機體內水鈉潴留，血容量增多，血管緊張素系統活性受到抑制，臨床上表現為低血鉀、高血壓。
9、嗜鉻細胞瘤
鑒別標準：腎上腺外的嗜鉻細胞瘤可發生于自頸動脈體至盆腔的任意部位，可能會引起血壓異常與帶血紊亂癥候群，這種血壓異常多表現為高血壓癥狀。
高血壓病與其他疾病鑒的別診斷
1、腎實質疾病
包括急、慢性腎小球腎炎，多囊腎，診斷此類疾病引起的高血壓依賴于：腎臟實質性疾病病史，蛋白尿、血尿等腎功能異常多發生在高血壓之前或者同時出現。
2、原發性醛固酮增多癥
典型癥狀和體征：①輕度或中度高血壓②多尿或者夜尿增多、口渴，尿比重下降，堿性尿、蛋白尿③發作性肌無力或癱瘓、肌痛、手足麻木④低血鉀癥⑤高血鈉性堿中毒
3、嗜鉻細胞瘤
表現為持續性或陣發性高血壓伴典型的嗜鉻細胞瘤陣發性“頭痛、多汗、心悸”，CT、磁共振可發現腎上腺或腹主動脈旁交感神經節的腫瘤。功能診斷主要依賴于檢查體液中的兒茶酚胺含量及其代謝產物。
4、庫欣綜合癥
表現除高血壓外，還有向心性肥胖、面色紅潤、皮膚紫紋、毛發增多、血糖增高等表現。
5、腎動脈狹窄
6、主動脈縮窄：主要表現為上肢高血壓、下肢脈弱或者無脈，雙下肢血壓明顯低于上肢。
高血壓與高血壓病的區別
高血壓只是一個癥狀，不能算是一種獨立的疾病。許多疾病如急慢性腎炎、腎盂腎炎、甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞瘤、柯興綜合征、原發性醛固酮增多癥等，都可能出現血壓升高的現象。但由于這種高血壓是繼發于上述疾病之后，通常稱為繼發性高血壓或癥狀性高血壓。
高血壓病是一種獨立的疾病，又稱原發性高血壓，約占高血壓病人的90%以上。其發病原因目前尚不完全清楚，臨床上以動脈血壓升高為主要特征，但隨著病情加重，常常使心、腦、腎等臟器受累，發生功能性或器質性改變，如高血壓性心臟病、心力衰竭、腎功能不全、腦出血等并發癥。
由于病因病理不同，治療原則也不相同。原發性高血壓只有積極治療高血壓，才能有效地防止并發癥;而繼發性高血壓首先是治療原發病，才能有效地控制高血壓發展，僅用降壓藥控制血壓是很難見效的，所以，臨床上遇到高血壓病人，必須排除其他疾病所致的高血壓，才能診斷為高血壓病。
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