職業病防治知識(2)

職業病防治知識

　　職業病的診斷應根據以下原則：

　　1.有明確的職業史、工作環境有害因素的監測資料和生物監測資料等。

　　2.癥狀、體征和常規實驗室檢查、物理學檢查、生化檢查、其他輔助檢查等的結果與所接觸的職業危害因素有明確的因果關系。

　　(十二)職業病患者的治療

　　職業病確診后，根據職業病診斷機構的診斷結果，按以下原則進行治療：

　　1.防止危害因素繼續侵入人體。

　　2.促使已被吸收的危害因素排出體外。

　　3.消除病因。

　　4.特效拮抗治療。

　　五、職業病防治知識

　　1、防塵措施“八字經”

　　防塵措施“八字經”，即革、水、密、風、護、管、查、教8個字。 革：改革工藝或技術革新，如操作自動化，機械化;

　　水：濕式作業，防止粉塵飛揚，如水磨石英、水力清砂;

　　密：將粉塵密閉，如用管道化，除塵器，布袋除塵等;

　　風：通風除塵，如自然通風，將粉塵隨風飄走;

　　護：除以上措施外，應注重個人防護，使用防塵口罩等;

　　管：防塵工作應有組織、制度、檢查評比，防塵設備應加強檢修、維護等管理的落實;

　　查：檢查身體(就業前檢查、定期檢查)，測定粉塵濃度、檢查設備： 教：宣傳教育，普及防治知識，作好自我保健工作。

　　2、鉛中毒的癥狀及預防

　　鉛中毒多為慢性。其主要癥狀：常感乏力，口內有金屬味，肌肉關節酸痛，發展下去出現隱隱腹痛，神經衰弱綜合癥，少數患者在牙齦邊緣有藍黑色的鉛線;嚴重者則出現腹部絞痛、貧血、末梢神經炎或伸肌無力;甚至出現鉛中毒性腦病或癱瘓。

　　預防鉛中毒應注意以下幾點：

　　(1)用無毒或低毒材料代替鉛，如用鋅、鋇白、鐵白代替鉛

　　白制造漆等。

　　(2)降低車間空氣中的鉛濃度，使其達到衛生標準。

　　(3)加強個人防護，戴過濾防塵、防煙口罩，穿工作制服，嚴禁在車間內吸煙，進食前要洗手，下班要淋浴，堅持車間內濕式清掃制度。

　　3、怎樣預防汞中毒?

　　(1)改革工藝及生產設備，如用電子儀表、氣動儀表代替汞儀表。

　　(2)從事汞的灌注、分裝作業臺應有一定的傾斜度，并設有吸風裝臵及貯水的汞收集槽。

　　(3)被汞蒸氣污染的車間，用19克/立方米碘加酒精點燃熏蒸，使之形成不易揮發的碘化汞，然后用清水沖洗。

　　(4)加強個人衛生和防護，車間內汞濃度較高時，應戴碘化活性碳口罩。

　　4、急性氨中毒

　　發生急性氨中毒，輕者眼鼻燒灼感，流涕、咳嗽、聲嘶、頭痛、頭暈、喉頭水腫。重者可引起中樞神經系統麻痹，造成反射性喉頭痙攣或呼吸停止迅速死亡。另外也可發生中毒性心肌炎、中毒性肝炎。

　　防止意外事故的發生，要把裝有液氨的鋼瓶放在陰涼通風的庫棚內，遠離火種、熱源，防止陽光直射;液氨鋼瓶要與氟、氯、溴、碘及酸類物質分開存放;搬運時輕拿輕放，防止鋼瓶及鋼閥受損;在生產和使用氨的過程中，特別要注意閥門和管道的密封;加強設備的檢修，防止液氨跑、冒、滴、漏。進入氨氣場所和修理氨氣管道時應穿戴工作服、防毒面具、手套和膠鞋進行防護。

　　5、塑料加工如何防毒

　　在加工塑料時，必須控制適當的溫度同時要做好個人防護。

　　上班時應戴防毒口罩，穿工作服，嚴禁在工作時吸煙、吃飯。要定期體檢，有肺及肝病者，不宜從事有機氟作業。

　　6、電光性眼炎的防治

　　(1)止痛，滴0.5～l%地卡因，3分鐘1次，連滴3次，并口服消炎痛25毫克，一日三次。冷敷也可止痛。

　　(2)滴新鮮牛奶或人乳，怕光則戴太陽鏡。

　　(3)滴抗菌素眼藥水，涂金霉素眼藥膏包扎，以防眼部感染。

　　(4)電焊、氣焊工必須戴防護面罩，輔助工應戴防護鏡，電焊場所周圍放臵防護屏，圍擋操作區，以防照射外人受損。

　　7、如何做好女工保健?

　　(1)要加強職工孕期系統管理工作。

　　(2)要堅持女職工婦科病普查普治。

　　(3)要改善女職工勞動保護措施，合理安排女職工生產。

　　(4)貫徹《女職工保健工作規定》。

　　8、職工為何要定期體檢目的是早期發現病情，早期治療，以保護勞動力?

　　(1)對高溫、高氣壓工種每年體檢1次。

　　(2)對粉塵、苯、鉛、汞、溶劑、汽油、噪音超標作業者每年體檢1次。

　　(3)對達標環境內的作業者每2年體檢1次。

　　9、化學燒傷的現場處理

　　(1)除去傷員污染的衣服、鞋襪。

　　(2)盡快使傷員脫離現場，移至空氣新鮮、無毒的環境中。

　　(3)及時沖洗創面，以及沖洗尚未出現創面的污染部位。用蒸餾水(生理鹽水最好，自來水也可使用)。沖洗時間一般為15~30分鐘(休克或危重傷員則要從速從簡)。

　　(4)危重傷員要維持呼吸、循環系統功能，如發生呼吸、心跳停止，需立即進行人工呼吸和胸外心臟按摩，并迅速送醫院搶救。

　　10、“香蕉水”有毒

　　“香蕉水”的主要成份是苯，約占50～55%，其它有醇、丙酮、酯類等。 苯是有毒物質，是無色透明具有芳香味的高度揮發性液體，易燃易爆，比重大于空氣。生產中主要以蒸氣形態通過呼吸道進入人體。它主要對人的神經系統、造血系統有損害。在接觸高濃度苯時，主要表現為麻醉作用，有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等象喝醉酒似的，叫“苯醉”。如果繼續吸入高濃度苯，可發生一過性意識喪失，甚至昏迷。長期接觸一定量的苯，可發生神經衰弱，如頭痛、頭暈、睡眠障礙、疲乏無力、記憶力減退等。苯還對造血系統有一定危害，使白血球、血小板減少，甚至全血細胞減少，造成再生障礙性貧血。

　　11、噪音的危害

　　(1)對聽力損害。國家規定車間環境內噪聲不得超過90分貝。

　　(2)長期接觸噪音會出現頭痛、失眠、記憶力減退、脾氣急躁等神經系統癥狀。

　　(3)使心跳加快、血壓不穩定、甚至導致月經不調、流產等。

　　13、噴漆工人的防護

　　噴漆是由各種漆、有機溶劑和稀薄劑配制而成。噴漆的有機溶劑多用“三苯”(即苯、甲苯及二甲苯的混合物)，在噴漆及干燥過程中，有機溶劑可隨漆霧或自行揮發而逸入空氣，污染環境。

　　苯對人體的危害最大，長期在超過最高濃度的環境下工作，可發生慢性

　　中毒，主要損害造血系統。甲苯和二甲苯是苯的同系物，對中樞神經系統及上呼吸道有不良作用。此外，工業用甲苯及二甲苯常混雜有少量苯，故也難以完全排除對造血系統的損害。

　　加強對噴漆工作勞動保護，嚴格執行操作規程，定期通風，有防塵除霧設備，工作時要戴防護口罩，并定期檢查身體。

　　14、工廠如何防噪聲?

　　最有效辦法之一是植樹。植樹造林、綠化環境，不僅美化生活，凈化空氣，吸塵排毒，消除污染，保護水土，維持生態平衡，而且還能有效地濾隔和減低噪聲。

　　15、引起農藥中毒的原因

　　(1)在搬運時，農藥包裝不嚴密;

　　(2)在配藥、施藥時不遵守操作規程;

　　(3)施藥時間過長或施藥人員選擇風向不當;

　　(4)農藥存放不當或盛農藥的器械處理不當，造成食物污染，使人誤服中毒;

　　(5)故意服毒自殺。