水中毒怎么辦
水中毒怎么辦
在不合適的時候，過度的飲水，會出現水中毒的現象，那么，水中毒怎么辦呢?下面就讓小編來對水中毒仔細的介紹一下吧。
水中毒的應對方法
1、輕癥限制進水量
記錄24小時出入水量,使入水量少于尿量。或適當加用利尿藥,以依尼酸(利尿酸)和呋塞米等袢利尿藥為首選。
2、急重癥水過多和水中毒
高容量綜合征為主者以脫水為主,減輕心臟負荷。首選呋塞米或依他尼酸等袢利尿藥,如呋塞米20~60mg,每天口服3~4次。急重者可用20~80mg,每6小時靜脈注射一次;依他尼酸25~50mg,用25%葡萄糖溶液40~50ml稀釋后緩慢靜脈注射,必要時2~4小時后可重復注射。對于有效循環血容量不足的患者,要注意補充有效血容量。危急病例可采取血液超濾治療。明確為抗利尿激素分泌過多者,可選用地美環素(demeclocycline)或碳酸鏗治療。保護心臟、減輕心負荷可用硝普鈉納、硝酸甘油等血管擴張劑。
水中毒癥狀
1、頭痛、嗜睡。簡單來說,水中毒發生之后,人會非常疲憊,很想睡覺。產生嗜睡的原因是體內水分過多,導致血漿滲透壓下降,顱內壓力升高,多重影響下,就會使人產生感覺非常糟糕,頭痛并且十分地想要睡過去。
2、食欲減退、惡心嘔吐。人體中猛然攝入大量水分,會導致消化液濃度被嚴重稀釋,并且留存在消化道中的水分也會吸收下降,因為此時體液中的水分含量已經超出常規水平。
3、肌肉痙攣、疼痛。當大量水分進入消化道,然后被腸胃所吸收進入細胞后,會破壞細胞原有的體液平衡,使人體細胞發生腫脹,這其中就包括全身肌肉細胞,從而導致肌肉發生痙攣并產生疼痛感。
診斷水中毒的方法
水中毒最重要的化驗指標是血漿滲透壓降低和血清鈉的稀釋性降低。因為維持血漿滲透壓的陽離子主要是鈉,所以此二者的變化經常是一致的。對于水中毒的發病,血漿滲透壓和血清鈉濃度降低的速度比其下降的數值,更為重要。如急性水中毒患者血清鈉濃度從140mmol/L在l-2d內迅速降至120mmol/L,其水中毒的程度比血清鈉較長期維持在115mmol/L的慢性水中毒患者嚴重得多。嚴重低血鈉可以降至110mmol/L以下,但血鈉濃度如果迅速降低30mmol/L就可引致死亡。
導致水中毒的原因
抗利尿激素(ADH)泌過多
可見于恐懼、失血、休克、急性感染(如肺炎、中毒性痢疾等)、應用止痛劑(如嗎啡、哌替啶),或疼痛、手術等應激刺激。手術后ADH分泌增多的時間通常持續12～36小時,或更長。
腎功能障礙
急性腎衰竭的少尿無尿期,腎臟的稀釋和濃縮功能都發生障礙,此時水分攝入過多,容易發生水中毒。此外,任何原因使腎血流量不足或腎小球血液灌注量嚴重減少,過多的水分不能排出,在合并低滲性的情況下,水中毒容易發生。
3.水鈉代謝紊亂
重度缺鈉(低鈉血癥)或低滲性脫水的患者,細胞外液已處于低滲狀態,機體通過代償,腎小管對水、鈉的回吸收已經增加,此時過多的水分攝入,可以發生水中毒。甚至有入提出在高滲性脫水時,由于有細胞脫水,如快速、大量輸入無鹽的液體,有時亦可發生水中毒。
怎樣預防水中毒最有效
1、少量多飲
喝水過多、過少都不利健康。每人排尿情況不同,一般每天喝8杯水較為適合且要分幾次喝。一下子飲水過多,即使沒有水中毒,大量的水積聚在胃腸中,使人胸腹感到脹滿,不利健康。飲水過多,還會沖淡胃液,導致胃腸的吸收能力減弱。
2、未渴先飲
有些朋友不喜歡喝水,如果沒有口渴的癥狀都不會去喝水,這是不對的,如果發現口渴,實際上你的體內已出現脫水狀況。
3、喝水不要喝得太快太急
喝水太快太急也是錯誤的喝水方式,這樣喝水會把帶著的很多空氣一起吞咽,后果很嚴重,容易引起打嗝或是腹部脹風。如果是腸胃虛弱的人,喝水更應該一口一口慢慢喝。特別是劇烈運動后的喝水方法是,先用水漱漱口,潤濕口腔和咽喉,然后喝少量水,停一會兒,再喝一些,讓肌體慢慢吸收。
看過“水中毒的應對方法”的人還看了：