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        嬰兒肺炎輸液的危害

        時間: 曉瓊996 分享

          國人喜歡輸液當(dāng)屬世界第一,不管大病小病,經(jīng)常會要求醫(yī)生給予輸液,其原因主要是認(rèn)為輸液治療比口服藥物效果好、恢復(fù)快,這其實是一種誤解。下面學(xué)習(xí)啦小編和大家一起學(xué)習(xí)嬰兒肺炎輸液的危害。

          嬰兒肺炎輸液的危害

          危害1:

          空氣栓塞

          原因在于,輸液時空氣未排盡,橡膠管連接不緊有漏縫。只要有少量空氣進入靜脈,患者就會感到胸部異常不適,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紺紫和缺氧,并可導(dǎo)致猝死。

          危害2:

          過敏反應(yīng)

          打點滴比口服藥物更容易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),特別是過敏反應(yīng)。如果是口服,藥物中能引起過敏的雜質(zhì)可能就在消化道中被消化掉,或無法被身體吸收,但是打點滴時這些雜質(zhì)卻直接進入了血液,嚴(yán)重的能引起過敏性休克甚至死亡。

          近幾十年來,輸液過程中不溶性微粒的危害,逐漸被人們所認(rèn)識。人的肉眼可以看到直徑在50微米以上的微粒,而恰恰是那些直徑在2~50微米之間,肉眼看不見,會移動,不能在體內(nèi)代謝的有害微粒進入了血管。

          危害3:

          肉芽腫危害

          在一次檢測中,1毫升20%甘露醇藥液中可查出粒徑4~30微米的微粒598個。1毫升50%葡萄糖加入青霉素的藥液中可檢出粒徑2~16微米的微粒542個。而人體最小的毛細血管的直徑只有4~7微米,如果經(jīng)常打“吊瓶”,藥液中超過4微米的微粒就會蓄積在心、肺、肝、腎、肌肉、皮膚等毛細血管中,長此下去,就會直接造成微血管血栓、出血及靜脈壓增高、肺動脈高壓、肺纖維化并致癌。微粒堵積還會引起局部供血不足、組織缺血、缺氧、水腫和炎癥、過敏等。隨輸液進入人體中的大量微粒被巨噬細胞吞噬后,可使巨噬細胞增大,形成肉芽腫。

          輸液速度心臟病人別超60滴/分

          一瓶藥輸上兩三個小時,考驗著很多人的耐性。因此,有些人索性學(xué)著護士轉(zhuǎn)動輸液管的撥輪,自己加快輸液的速度。不少人認(rèn)為輸液速度快慢無所謂,快幾滴慢幾滴沒什么關(guān)系,只要把藥滴進去就行,同樣的藥,本來需要2小時,現(xiàn)在可能只用1個半小時。其實這種做法是錯誤的。

          靜脈輸液的速度要由患者年齡、病情和藥物來決定。一般來說,成人輸液速度為每分鐘60~80滴,心臟病患者一般在60滴以下。嚴(yán)重的心肺疾病和腎臟功能不好的患者,盡量不要打點滴,以免加重心肺負擔(dān),非用不可時,應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥量小、滴注速度慢的原則。

          老年人和兒童心腎功能差,也要慢速滴注,否則會因短期內(nèi)輸入大量液體使心臟負擔(dān)過重,導(dǎo)致心力衰竭。

          另外,不同的藥物滴入的速度也不一樣,比如高滲鹽水、含鉀藥物、升血壓藥物的滴入速度要慢。

          治療腦血栓常用的脈通,如果滴入過快,則會令心臟負擔(dān)過重,嚴(yán)重時會危及生命。

          根據(jù)病情和藥物不同,有時候則需要“快速”輸液。

          治療高顱壓時滴入速度應(yīng)快,如250毫升20%的甘露醇要在半小時內(nèi)滴注完畢,才能起到降低顱壓的作用。

          再比如對于因腹瀉、嘔吐、出血、燒傷等由于脫水嚴(yán)重而出現(xiàn)休克的病人,滴入速度要快,如有必要甚至可以采取多通道輸液,以盡快增加血容量而促使病情好轉(zhuǎn)。

          還有一些藥物,比如阿莫西林或頭孢類,最好在藥物配好后半小時到1小時內(nèi)輸完,這樣效果最好。此外,輸液開始時,也要留意,如果自覺輸液速度太快導(dǎo)致心臟不適,應(yīng)當(dāng)及時提醒護士調(diào)整。

          輸液的不可預(yù)見危害

          ①有致敏性的藥物,不經(jīng)腸胃消化道的“檢驗”就直接通過血液進入人體,一旦過敏無法挽回;

          ②一些輸液器具中、藥品內(nèi)含有制熱原性物質(zhì),會造成免疫力低下的寶寶并發(fā)高燒頭痛、胸悶哮喘,嚴(yán)重的會窒息;

          ③寶寶病患經(jīng)常性選擇輸液,液體中無法去除的微顆粒會不斷的沉積在寶寶血管各處,有一定風(fēng)險會引起寶寶肺水腫、靜脈炎等疾病。

          所以,原則上能用物理療法(如感冒發(fā)燒就不用急著用藥),就不吃藥,能口服吃藥就不打吊瓶。

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