新生兒硬腫癥的護理
新生兒硬腫癥的護理
新生兒硬腫癥護理時最關鍵的是要給寶寶保溫，不讓寶寶身體溫度過低。可以在醫生的指導下給寶寶服用一些復溫的藥物。下面是學習啦小編為大家準備的新生兒硬腫癥的護理，希望大家喜歡!
新生兒硬腫癥的原因
新生兒發育不完善
新生兒體溫調節中樞發育不完善，新生兒體溫調節差，代謝功能不成熟，導致新生兒的體溫易隨環境溫度的改變而變化。體表面積大，散熱多，而糖原及棕色脂肪儲備少，產熱不足。
新生兒皮下脂肪薄且軟脂酸多
新生兒皮下脂肪含軟脂酸較多，在低溫時容易凝固變硬，為發病的內在因素。再加上新生兒皮下脂肪較薄、皮膚毛細血管豐富，體表面積相對較大，較容易散熱。
天氣寒冷導致受寒
受寒、環境溫度過低、且無適當保暖，末梢血管收縮，去甲腎上腺素分泌增多，促進棕色脂肪分解。如寒冷刺激時間持續，將導致一系列生化和生理功能改變。但天熱也偶有發生。換尿布、洗澡時，均易受低溫影響。
新生兒能量儲備少
新生兒糖原及棕色脂肪貯備少，應激狀態下貯備消耗過度，如不及時補充將因貯備耗竭而喪失產熱能力。
喂養不及時
喂養不及時、水分和熱量供給不足、或有其他疾病(窒息、顱內出血、肺炎、敗血癥等)，導致循環不良，亦為有關因素。
早產兒硬腫癥原因
早產兒由于脂肪量少，產熱貯備力差，有嚴重感染、窒息的新生兒由于脂肪產熱過程受抑，而更容易發生硬腫癥。
新生兒硬腫癥的癥狀
寶寶患有新生兒硬腫癥會表現出皮膚和皮下脂肪變硬，并且伴有水腫。新生兒硬腫癥可能會引發嬰兒體溫下降，嚴重的會對身體器官早曾損傷。當嬰兒患有新生兒硬腫癥時，會表現出吃奶無力，哭聲十分微弱，身體溫度降低，身體活動減少。輕度的新生兒硬腫癥會有全身發涼，皮下脂肪變硬，皮膚表面變得光滑，顏色呈現暗黃色。嚴重的可能全身都出現硬腫現象，尤其是大腿和小腿部位，面頰、臉部也可能有硬腫。新生兒硬腫癥如果不及時治療的話，可能會導致新生兒因呼吸衰竭而死亡。
體溫不升
體溫過低是主要表現，全身或肢端涼、體溫常在攝氏35度以下，嚴重者可在30度以下。
1、產熱良好患兒：腋溫>肛溫，腋溫減肛溫差為正值(在0-0.9度之間)，大多病程短，硬腫面積小，屬于輕型。
2、產熱衰竭患兒：腋溫 <肛溫，腋溫減肛溫差為負值，多為病程長，硬腫面積大，伴有多臟器功能衰竭，屬于重型。
皮膚硬腫
1、皮脂硬化：皮膚變硬，皮膚緊貼皮下組織不能提起。嚴重時肢體僵硬，不能活動。
2、水腫：指壓呈凹陷性。
3、硬腫時，多為對稱性，好發于下肢、臀、面頰、上肢、背、腹、胸等。
4、皮膚呈暗紅色或蒼黃色，嚴重循環不良者可呈蒼灰色或青紫色。
5、有時只硬不腫，皮膚顏色蒼白，猶如橡皮，只影響大腿和臀部，常為感染性疾病引起的硬腫癥。
器官功能損害
輕者：器官功能低下，出現不吃、不哭、反應低下、心率慢或心電圖及血生化異常的癥狀;重者：多個器官功能衰竭，可發生休克、心力衰竭、DIC、腎功衰竭及肺出血等。
新生兒硬腫癥的護理
新生兒硬腫癥護理診斷
1、新生兒體溫過低 ：與早產、寒冷等因素有關。
2、新生兒皮膚完整性受損：與皮膚硬化、水腫，局部血液供應不良有關。
3、新生兒營養失調，低于機體需要量與吸吮無力、熱量攝入不足有關。
4、新生兒硬腫癥有感染的危險與免疫功能低下有關。
5、新生兒硬腫癥潛在并發癥，肺出血 與嚴重微循環障礙有關。
6、新生兒硬腫癥的知識缺乏(knowledge deficit) 與家長缺乏育兒知識有關。
新生兒硬腫癥護理措施
1.復溫 測量體溫：
2.合理喂養，保證熱量供給
3.預防感染 加強消毒管理，做好室內、暖箱、患兒及醫護人員衛生工作，嚴格遵守操作規范，保持患兒皮膚的完整性。
4.觀察病情，詳細記錄護理單
5.接待家屬，解答病情 介紹有關硬腫癥的疾病知識
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