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        a型血和o型血生的孩子有溶血病嗎

        時間: 張楚935 分享

        a型血和o型血生的孩子有溶血病嗎

          血型抗體有天然抗體和免疫性抗體兩類.ABO血型系統存在天然抗體。那么,a型血和o型血生的孩子有溶血病嗎?下面由學習啦小編為大家詳細介紹吧,歡迎閱讀!

          a型血和o型血生的孩子溶血的分析一

          新生兒溶血主要是母嬰間血型不合而產生血型免疫反應的遺傳性疾病(二型超敏反應).胎兒由父母遺傳來的顯性抗原恰為母親所缺少,此抗原進入母體,產生的免疫抗體(IgG)可以通過胎盤絨毛膜進入胎兒血循環,與胎兒紅細胞表面受體結合,激活補體,,使之破壞而出現溶血,引起貧血水腫,肝脾腫大和生后短時間內出現進行性重度黃疸,甚至發生膽紅素腦病.如果是母子Rh血型不合的二次妊娠,有可能發生死胎,早產和新生兒溶血癥.

          a型血和o型血生的孩子溶血的分析二

          雖然胎兒在母親體內依靠母親供應營養,但是母親和胎兒之間有一道“胎盤屏障”,這道屏障可以保護母嬰血液不會“相互來往”。但是仍有少量的嬰兒紅細胞會滲入母體循環,由此導致了抗體產生,母親的血液也會有少部分血液進入胎兒體內。母親一般不會受到溶血的影響,而這兩種不同的血液在孩子身體里則可能“打架”,從而引起溶血病。當然,也不是所有母嬰血型不合的孩子體內都會出現“打架”現象,因為等到孩子出生之后,嬰兒體內的來自母親的帶有抗體的血液就會在一定時間內代謝耗盡,孩子很快會恢復正常。

          新生兒溶血的換血治療方法介紹

          1、換血目的

          換出血中已致敏紅細胞及抗體,阻止進一步溶血;減少血清非結合膽紅素濃度,預防發生膽紅素腦病;糾正貧血,防止心力衰竭。

          2、換血指征

          (1)產前已經確診為新生兒溶血病,出生時有貧血、水腫、肝脾腫大及心力衰竭,臍血血紅蛋白< 120g/L

          (2)臍血膽紅素> 59.84~68.4μmol/L (3.5~4mg/dl),或生后6小時達102.6μmol/L(6mg/dl),12小時達205.2μmol/L (13mg/dl)

          (3)生后膽紅素已達307.8~342μmol/L(18~20mg/dl)、早產兒膽紅素達273.6μmol/L(16mg/dl)者

          (4)已有早期膽紅素腦病癥狀者。

          3、血清選擇

          ABO溶血癥用AB型血漿,加O型紅細胞混合后的血。Rh溶血癥應有ABO同型(或O型),Rh陰性的肝素化血。血源應為3天內的新鮮血。

          4、換血量及速度

          常用的換血量為85ml/kg,約為嬰兒全血的2倍。每次抽出和注入的血量為10~20ml,病情重、體重輕者抽注10ml。速度要均勻,約每分鐘10ml。換血后可作光療。以減少或避免再次換血。

          必要提示 1、換血操作較復雜,易發生感染、血容量改變及電解質紊亂等并發癥,所以必須謹慎從事。

          2.藥物方面,主要目的是降低血清非結合膽紅素,預防膽紅素腦病。中西藥可聯合應用。

          3.生后2個月內,重癥溶血常發生嚴重貧血,應注意復查紅細胞和血紅蛋白,若血紅蛋白 < 70g/L,可小量輸血。輕度貧血可口服鐵劑治療。

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