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        b型血媽媽的小孩會有黃疸病嗎

        時間: 張楚935 分享

          引起新生兒黃疸的有幾種原因,新生兒發生黃疸可能是生理性的,也可能是病理性的。那么,b型血媽媽的小孩會有黃疸病嗎?下面是學習啦小編為大家詳細介紹,歡迎閱讀。

          b型血媽媽的小孩會否有黃疸病的分析

          生理性黃疸的原因:

          胎兒出生后,由母體內低氧的環境改成體外的正常環境,多余的紅細胞產生大量膽紅素,又無法通過沒有發育成熟的酶系統來排出體外,只能跟著血液流動到體表,皮膚和鞏膜顯示出了黃色。

          病理性的原因:

          先天性缺陷(先天性代謝酶和紅細胞遺傳性缺陷)、新生兒溶血癥、新生兒缺氧和感染、膽道畸形、腸肝循環增加(腸道閉鎖,幽門肥厚,巨結腸,甲狀腺功能減低,饑餓和喂養延遲)、新生兒肝炎等疾病是病理性黃疸最常見的原因。

          當寶寶還是胎兒的時候,靠胎盤供應血和氧氣,脫離了母體,寶寶開始用自己的肺來呼吸,獲得氧氣,體內低氧的環境改變了,不再需要那么多的紅細胞了,這時候膽紅素就產生了,并且可能過剩。多余的膽紅素無法通過沒有發育成熟的酶系統來排出體外,跟著血液流動到寶寶的身體各處,反應到外部體征,就是寶寶的皮膚和鞏膜變成了黃色。這種現象就叫做新生兒黃疸。

          1、膽紅素生成多

          (1)紅細胞破壞多:胎寶寶在媽媽的子宮內處于低氧環境,紅細胞代償性增多,但壽命短,出生后血氧含量增高,過多的紅細胞被迅速破壞。

          (2)血紅素加氧酶含量高:在生后7天內含量高,產生膽紅素的潛力大。

          2、肝功能不成熟

          (1)肝攝取膽紅素能力差:肝細胞內Y、Z蛋白含量不足,使肝對膽紅素攝取不足。

          (2)肝結合膽紅素功能差:肝內葡萄糖醛酸轉移酶含量低且活力不足,形成結合膽紅素的功能差。

          (3)肝排泄膽紅素功能差:排泄結合膽紅素的功能差,易致膽汁淤積。

          3、腸-肝循環特點:新生兒剛出生時腸道內正常菌群尚未建立,不能將進入腸道的膽紅素轉化為尿膽原(糞膽原)。

          由于上述特點,新生兒攝取、結合、排泄膽紅素的能力明顯不及成人,且膽紅素產生多而排泄少,所以很容易出現黃疸。尤其寶寶在缺氧、胎糞排出延遲、喂養延遲、嘔吐、脫水、酸中毒、頭顱血腫等情況時,會加重黃疸。

          新生兒黃疸的成因

          醫學上把未滿月(出生28天內)寶寶的黃疸,稱之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時期,由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥,本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生后2~3天出現,4~6天達到高峰,7~10天消退,早產兒持續時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續加深加重或消退后重復出現或生后一周至數周內才開始出現黃疸,均為病理性黃疸。

          生理性黃疸:新生兒的生理性黃疸十分普遍,有統計指出,足月嬰孩的黃疸發生率高達50%,一般生理性黃疸出現的時間只限于出生后的第2至第4天之間,膽紅素的濃度與上升幅度亦不會超出一定范圍。

          病理性黃疸:任何于出生后24小時內出現的黃疸都是不正常的,病因包括母嬰血型不合所造成的溶血(例如母親為O型血,嬰兒為A或B型)、紅血球結構或酵素的異常、感染疾病等。若黃疸于出生后(7至10天內)持續不退,醫生更需要考慮其他的可能性,例如甲狀腺功能低下、膽道閉鎖、先天性代謝疾病(如半乳糖血癥)等。

          母乳黃疸:原來哺乳也有可能產生新生兒黃疸的,不過多數并不會導致膽紅素的過多積聚,對嬰兒亦不會產生問題。母乳黃疸通常會于第4天后逐漸出現,約持續1至2周,不過醫生在作出此診斷前,必需先排除其他疾病的可能性。

          核黃疸:核黃疸本身并不是黃疸的一種,而是由于血中的膽紅素積聚至極高濃度,對新生兒造成的可能影響;嚴重時更會導致永久性的殘障如大腦麻痹、失聰、智障等。

          新生兒黃疸的治療方法

          1、光照療法

          光照治療是一種通過熒光燈照射治療新生兒高膽紅素血癥的輔助療法。光照治療通常可以緩解新生兒黃疸,因為紫外光能把膽紅素轉變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。

          2、換血療法

          如果新生兒黃疸比較嚴重或經過光照療法后膽紅素水平仍持續升高,寶寶就需要進行換血療法。

          3、其他療法

          還可以采取其他措施來幫助寶寶減退新生兒黃疸。比如,確保寶寶能夠吃到足夠多的母乳或配方奶,這樣就能多排便。如果對寶寶的新生兒黃疸有任何疑問,一定要請教醫生,以確保媽媽選擇了正確的新生兒黃疸治療方法。


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