新生兒常見疾病有哪些 常見的新生兒疾病有哪些
未滿28天的出生嬰兒稱之為新生兒，這時的寶寶生病是家長最擔心的，新生兒常見病癥有大有小，有的治療需要慢慢來，有的卻需要分秒必爭......新生兒常見疾病有哪些呢?下面是學習啦小編整理新生兒常見疾病的資料，歡迎閱讀。
新生兒常見疾病
新生兒濕疹
新生兒濕疹一般發生在面部兩側，前額、下顎也有發生，有的孩子在耳部也可以發生。剛開始時是一些紅疹，接下去會有滲出，有黃色的分泌物、結痂。新生兒臉上長出一粒粒白色的小顆粒，顆粒周圍泛濕疹有自愈性，一般在4--6個月后可以逐漸自愈，也有部分寶寶到1歲才好轉。
內在因素是患者本身具有的過敏性體質，這在濕疹的發病中起主導作用。內在環境的不穩定如慢性消化系統疾病、緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化等，以及感染病灶、新陳代謝障礙等，均可誘發或加重新生兒濕疹病情。
外在因素也很多。包括飲食、吸入物、氣候、接觸過敏物因素等。其中蛋白質，牛奶，吸入花粉、塵螨、寒冷天氣、接觸化學物品、肥皂、洗滌劑等是新生兒濕疹最常見的誘因。盡量尋找過敏源，但往往有困難。
避免有剌激性的物質接觸皮膚，不要用堿性肥皂洗患處，也不要用過燙的水洗患處，不要涂化妝品或任何油脂。室溫不宜過高，否則會使濕疹癢感加重。衣服要穿得寬松些，以全棉織品為好。藥膏涂抹得要稀薄，對寶寶的舉動稍加注意。一般情況下基本不會出現不良影響。
新生兒驚厥
驚厥俗稱“抽風”，是新生兒常見的癥狀，早產兒更為多見。大部分是危重疾病的一種表現。一旦發現新生兒驚厥，應立即送到醫院作進一步的檢查和治療。
新生兒驚厥發作持續時間較短，動作較小，又由于許多新生兒被包得嚴嚴實實，因此如不仔細觀察很難發現新生兒抽風的動作。新生兒驚厥有多種表現形式，可以 是面部小肌肉的抽動，表現為眼睛的斜視、眼瞼和面部小肌肉的抽動，或表現為嘴部類似吸吮的動作，也可以有一個肢體、一側肢體或雙側肢體抽動。總之表現形式 多種多樣，有時特別是局部小的抽搐與新生兒的正常動作不易區別。
抽搐與新生兒的正常動作區別如下：
1、姿勢的改變：正常的新生兒肢體常呈屈曲狀態，但又非過分曲屈，腕、膝、肘、踝等關節的角度一般不小于90度，打開包被四肢常有不規則的舞動。如四肢各關節角度小于90度，說明肌張力增高，若四肢松軟、伸直，全身成大字形，說明肌張力低下。
2、面色改變：新生兒嚴重驚厥時，常伴有短時間的面色發白或青紫，有時可同時伴有口吐白沫。
3、眼神的改變：新生兒驚厥時大部分同時伴有短時間的意識喪失，表現為失神、瞪眼或斜視等。總還會伴有神志、面色、肌張力等等的改變，仔細觀察不難識別。
新生兒呼吸暫停
我們有時會碰到這樣的情況，寶寶會突然停止呼吸幾秒或更長時間，然后又自行恢復正常呼吸，臉色及心跳沒有改變，這些現象屬正常現象。而我們所說的呼吸暫 停，是指呼吸停止時間達20秒以上，伴面色發紺，心率減慢至100次/分以下，肌張力下降的表現，這是由于新生兒呼吸中樞發育不成熟，呼吸系統結構發育尚 不完善，生理功能不穩定所造成的。所以早產兒尤其多發，約有40～50%的早產兒可發生呼吸暫停。此外，窒息、肺炎、心血管先天性畸形、感染、核黃疸、低血糖、低血鈣及突然的冷熱刺激等也可導致呼吸暫停。如發作頻繁，可有生命危險。
新生兒肺炎
肺炎是嬰幼兒的一種常見病。年齡越小發病率越高，而且患病后危險性較高，特別是體弱兒、佝僂病、貧血、營養不良及有先天畸形的新生兒，更容易患肺炎，并在患病后病情重，身體恢復慢。
癥狀識別：新生兒的胸廓發育相對不健全，呼吸肌軟弱無力，因此無力咳嗽。而且，新生兒患肺炎時，不像大一些的孩子那樣出現明顯的咳嗽、發燒、氣喘等癥 狀，甚至體溫下降，有時只表現出吸吮差、容易嗆奶、哭聲較輕或不哭，嘴里像螃蟹似的吐泡沫等，很多父母往往會誤認為是感冒或其他問題。但抱患兒去醫院時， 卻經常會被醫生發現病情已發展得很危險了，所以死亡率較高。
新生兒患肺炎時，很多時候在肺部也聽不到特有的濕羅音，除非拍X光片才能明 確診斷，給診斷帶來很大麻煩。對于新生兒來講，世界衛生組織推薦可通過數呼吸次數幫助父母及早發現肺炎。由于正常的新生兒的呼吸節律并不規則，一陣快一陣 慢，有時甚至有短暫的停止，所以在數1分鐘的呼吸次數時不能采取數15秒再乘以4的方法，正確做法是要數滿1分鐘。
還有一項觀察可幫助父母識別。新生兒患肺炎時會出現胸凹陷，即吸氣時胸壁明顯下陷，并且是病情嚴重的表現。為了準確起見，以上現象要在安靜狀態下觀察。
同時注意觀察孩子有無煩躁不安、精神不好、吃奶差、嗆奶并奶汁從鼻中流出、嘴吐泡沫等表現。
新生兒病理性黃疸
新生兒一般在出生2-3天后，皮膚都會不同程度的變黃。先是面部變黃，隨之鞏膜、皮膚逐漸變黃，但精神、吃奶和睡眠都沒明顯變化，只是尿色稍黃，這是生 理現象。足月兒的黃疸現象，大約持續4-6天，7-10天逐漸消退;早產兒大多在生后3-5天出現黃疸，6-8天達到高峰，而且黃疸消退的時間也較晚，可 能在2-3周后才能消退干凈。
在新生兒黃疸中， 有少數孩子屬于病理表現，如一出生就出現了黃疸，或在出生后24小時內出現明顯黃疸;皮膚黃疸程度較重，除了面部、軀干、四肢外，手掌和腳掌也變黃;皮膚 黃疸的時間長，足月兒超過2周以上或更長的時間，早產兒超過3周;皮膚黃疸時輕時重，不是越來越輕;黃疸消退后重新又出現等。一旦出現以上情況，父母要及 早注意，并及早帶孩子就醫。
病理性黃疸往往在皮膚發黃的同時，還伴有不愿吃奶、吸吮力弱、精神不佳、嘔吐腹瀉、發燒或體溫低、大便顏色發白等表現。這些表現是由于新生兒溶血病、敗血癥、肝炎、膽道畸形、內臟出血等疾病所引起。
生理性黃疸一般不需治療，幾天后黃疸就會自然消退。不過，有些喂母乳的孩子黃疸會持續時間較長，甚至可達數月，這種情況被稱為母乳性黃疸。這樣的孩子無任何疾病的表現，吃奶、精神狀態都正常，去醫院就診也檢查不出異常，包括做化驗。不過，母乳性黃疸一般影響不大，無須停喂母乳。黃疸嚴重時只要暫停母乳 3-4天，黃疸就會明顯減輕或逐漸消失。停喂母乳期間可改喂配方奶，在醫生指導下采用藥物和藍光治療。
一旦懷疑孩子是病理性黃疸，就應及早去醫院進行詳細檢查，確定后及時治療，避免病情進一步發展，引起核黃疸。核黃疸不僅有引起智力發育障礙的可能，甚至會導致死亡，是新生兒的黃疸最嚴重的后果。
新生兒溶血病
新生兒溶血病是指母親與胎兒血型不合引起新生兒免疫性溶血。有很多原因可以引起新生兒溶血。目前人類已發現的20個血型系統，發生新生兒溶血病的以ABO系統最多，次為RH系統。
在懷孕期或分娩時可有為數不等的胎兒紅細胞進入母體，若彼此血型不合，母親體內缺乏胎兒紅細胞所具有的抗原，母親會產生相應的抗體。這種免疫抗體可通過胎盤進入胎兒體內引起溶血。
ABO血型系統共有“A”、“B”、“AB”和“O”型四種，ABO血型不合溶血病主要發生在母親是“O”型，胎兒是“A”型或“B”型者。RH血型系 統中有抗原5種(C，c;D;E，e;)，有D抗原者稱RH陽性，無D抗原者為RH陰性，RH血型不合溶血病主要見于母親是RH陰性，胎兒為RH陽性者。 有些母親雖然為RH陽性，但缺乏E抗原，亦會發生RH溶血病。
我國漢族RH陽性者占絕大多數(98～99%)，陰性者不多，故RH血型不合的新生兒溶血病較其他民族少見。
新生兒化膿性腦膜炎
新生兒化膿性腦膜炎是新生兒期嚴重感染之一，和敗血癥關系很密切。本病死亡率高，后遺癥多。不論產前、產時或產后感染都可引起化膿性腦膜炎，比如母親患敗血癥、羊膜早破、胎糞吸入、難產、出生后皮膚破損、臍部感染等。
新生兒得腦膜炎最早改變是在精神異常，如陣陣尖哭，易驚、易激動，精神萎，隨后不哭，最后昏迷。早產兒則不哭、嗜睡、面色灰白、兩眼凝視。如果發現遲，即使幸存也會合并腦積水、硬膜下積液、耳聾、皮質盲及智能低下。
早期常出現哭聲改變、尖叫、易激惹、易驚，隨即哭聲變弱，甚至不哭，繼而轉為嗜睡、吐奶(為噴射性嘔吐)、后背發直，兩眼凝視或斜視，全身伴有抽搐等癥 狀。如果囟門，感覺飽滿、張力增高，就要考慮做腰椎穿刺，進行腦水檢查。病死率在5O%左右，可并發腦積水、硬膜下積液、肢體癱瘓、智力障礙等癥。
新生兒結膜炎
新生兒的免疫功能還未成熟，對病菌的抵抗力較弱;加上淚腺尚未發育完善，眼淚較少，不容易將侵入眼睛里的病菌沖洗掉。這樣，就容易使病菌在眼部生長繁殖，引發結膜炎。
金黃色葡萄球菌、流感桿菌、淋球菌、肺炎球菌、大腸桿菌和沙眼衣原體等，是引起新生兒結膜炎的主要病菌。在出生時胎頭需要經過母親的陰道，如果陰道存在這些病菌感染，就容易使他們被感染，使其中一些孩子發生“新生兒結膜炎”。
新生兒的眼睛被病菌感染后，一般在出生后5-14天發病，表現為眼瞼腫脹，結膜發紅、水腫，同時眼睛有分泌物。分泌物一開始為白色，但可能會很快轉為膿 性，成為黃白色分泌物。先可能是一側眼部感染，隨著病情發展使另一側眼睛也被感染。若未及時護理和治療，炎癥會侵犯角膜，日后影響視力發育。
從孕期開始預防。特別提醒的是，如果母親在懷孕期間白帶增多，并呈膿性，或是父親感染了淋病，要立即去醫院進行徹底治療。這樣，便可避免新生兒在出生時 被淋病菌所感染，患上“新生兒淋菌性眼結膜炎”。該病在感染嚴重時可迅速侵犯角膜，治療不及時會造成角膜穿孔，導致失明，對新生兒的健康危害極大。
新生兒出生后，馬上使用眼藥預防病菌感染。父母在護理時，一定注意保持雙手及衣物清潔，千萬不能隨意用不干凈的物品擦洗孩子的臉和眼。
如果孩子的眼睛發生了結膜炎，對所使用過的物品，特別是毛巾、手帕要進行煮沸、晾曬消毒。當眼部紅腫明顯、膿性分泌物過多及白眼球充血時，一定要及時去眼科診治，不得延誤。
眼部發生炎癥時一定要注意進行正確護理。每次清除眼部分泌物時，切記先用流動的清水將手洗凈，再將消毒棉簽在溫開水中浸濕后，輕輕擦洗新生兒眼部的分泌物。
如果睫毛上粘著較多分泌物，可用消毒棉球浸上溫開水濕敷一會兒，然后換一個濕棉球從眼內側向眼外側輕輕擦試。要注意，一次用一個棉球，用過的棉球不能再用，直到擦干凈為止。清洗完后，在醫生指導下滴用抗生素眼藥。
常見的新生兒疾病
新生兒感冒
感冒是寶貝的常見病，特別是在冬春季節。寶寶感冒的原因大都是爸爸媽媽以及與寶寶接觸的人傳染給寶寶的。由于寶寶的抵抗力差，在一般情況下，當患了感冒的媽媽、爸爸或其他人在打噴嚏、鼻子不通氣、稍有發燒、頭痛，自己剛感覺到患感冒的時候，就已經傳染給寶寶了。新生兒由于免疫系統尚未發育成熟，所以更容易患感冒。
感冒的持續時間：7～10天
一般，感冒將持續7～10天，小寶寶有時可持續2周左右。咳嗽往往是最晚消失的癥狀，它往往會持續幾周。經常和大孩子一起玩耍的嬰兒，頭一年通常要得6～10次感冒;甚至整個冬天都在不停地流鼻涕。
2、新生兒鼻塞
小兒鼻塞的治療，首先應去除病因，針對原發病進行治療。同時要及時用棉簽清除鼻腔分泌物和鼻痂，局部可滴注低濃度的血管收縮劑和消炎劑以改善癥狀，如用5%呋麻滴鼻劑，在喂奶前滴入嬰兒鼻腔1—2滴，這樣可使小兒吃奶順利，又可避免小兒因鼻塞而引起的吐奶、嗆奶及呼吸困難。還有，鼻塞病兒冬天外出時不要戴口罩，因為口、鼻部包蓋過嚴，會加重缺氧和呼吸困難。此外，按壓鼻通點(在瞳仁向上二橫指處，相當于“陽白”穴)，具有使鼻腔通暢的作用。
3、新生兒產傷
新生兒產傷是指分娩過程中因機械因素對胎兒或新生兒造成的損傷。近年來由于加強了產前檢查及產科技術提高，產傷發生率已明顯下降，但仍是引起新生兒死亡及遠期致殘原因之一，尤其是在基層單位。鎖骨骨折是產傷性骨折中最常見的一種，與分娩方式、胎兒娩出方位及出生體重有關。 大部分患兒無明顯癥狀，故易漏診，但患側上臂活動減少或被動活動時哭鬧，痛、骨玻璃音，甚至可捫及骨痂硬塊，患側擁抱反射減弱或消失。
4、新生兒體重低下
凡孕期不到37周，出生體重低于2500克，身長不到45厘米，稱早產嬰或未成熟兒。孕期在37～42周，出生體重低于2500克，稱小樣兒。孕期在42周以上，出生體重低于2500克，稱成熟不良兒，以上三者統稱低出生體重兒。
引起低出生體重的原因很多，如多胎、胎盤或臍帶發育異常，母親患有疾病，如高血壓等;社會因素，如家庭收入低、教育程度低等;母親有不良嗜好：吸煙、飲酒等。
由于低出生體重兒的身體各器官發育不成熟，生活能力低下，適應性與抵抗力差。特別是低出生體重兒吸吮、吞咽功能不完善，胃容量小，消化酶不足，吸收、消化能力差，易發生喂養困難，嗆奶、吐奶。再加上低出生體重兒體內糖元儲備少，而又處于高代謝狀態，較正常新生兒更易出現低血糖，體重不增，抵抗力更低下，甚至死亡。
因此，合理喂養對提高低出生體重兒存活率，減少并發癥，促進生長發育，縮短住院時間等，具有至關重要的作用。
新生兒敗血癥
不論產前、產時或分娩以后，有細菌侵入血液后就可引起敗血癥。如羊膜早破、 滯產、助產過程消毒不嚴，出生以后皮膚粘膜破損都是引起敗血癥的常見原因。新生兒敗血癥表現為不吃、不哭、不動，早期不易發現，等進一步發展嗜睡、抽痙，合并核黃疸或腦膜炎時，已為時過晚。 及早發現，送醫院治療。
新生兒敗血癥的典型特征
1.吃奶減少吸吮無力
新生兒吃奶明顯減少，似乎不知饑餓，吮乳時間短且無力，吃奶時易嗆奶。
2.哭聲低微如“貓叫”
敗血癥的寶寶常不哭鬧，或只哭幾聲就不哭了，而且哭聲低微。
3.體溫不升，手足發涼
新生兒患敗血癥時，不是體溫高，而是體溫低，測體溫時在35.5℃以下，寶寶手足發冷。
4.全身軟弱四肢少動
新生兒屈肌張力高，四肢屈曲，或不停地活動，小手會緊緊抓住你的手指;而敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱，你拉他的上肢，也無明顯的屈曲反應，你松手，他的上肢會自然墜落下來，手也不會抓緊你的手指，而且四肢很少活動。
5.反應低下、昏昏欲睡
正常新生兒在受到刺激時可做出適當反應，如驚醒、注視、微笑等;而敗血癥的寶寶則表現為反應能力低下，精神萎靡或昏昏欲睡。
6.黃疸不退或退而復現
正常生理性黃疸應該逐步消退，新生兒敗血癥時生理性黃疸持續不消退，反而加劇，或黃疸消退后又出現黃疸。
7.體重不增
正常新生兒出生后有生理性體重下降，但下降的時間在生后3～4天最明顯，下降的幅度不超過出生體重的10%，以后逐漸恢復，在生后7～10天恢復到出生體重，以后寶寶每天體重增加約50克，滿月時體重增長在750克以上。而敗血癥的新生兒，生理性體重下降超過正常范圍，在體重增長期體重不增加。
如何治療新生兒敗血癥?
一般和對癥治療：臥床休息，加強營養，補充適量維生素。維持水、電解質及酸堿平衡。必要時給予輸血、血漿、白蛋白和丙種球蛋白。高熱時可給予物理降溫，煩躁者給予鎮靜劑等。 如何預防小兒肺炎?
準媽媽預防小兒肺炎四大秘笈
在我們的肉眼看不見的許多地方，藏著許許多多的微生物，也許會對免疫力弱的寶寶的身體健康有所危害，我們常常說的“病從口入”也是這么一回事，不是么?特別是在孩子患肺炎期間，抵抗力較差，更需要注意居家的衛生條件，以免誘發孩子病情加重。那么，我們要戰勝這些致病性的微生物，要怎么做呢?可利用的有力武器是：消毒。
秘籍一：餐具消毒首選的消毒方法是蒸煮。蒸煮能使細菌體的蛋白質凝固變性，大多數病原體經過15至30分鐘的蒸煮均會死亡。消毒時間應從水沸后開始計算，煮沸時要注意所有器物須完全浸泡在水中。在高原地區因大氣壓力較低，則要延長蒸煮時間。
秘籍二：家具消毒家庭中門窗、地板及大件家具的消毒，可使用消毒劑擦拭消毒，如用10%至20%的漂白粉乳液，3%至5%的來蘇兒溶液或石碳酸液等。但須注意，金屬制品如鋼門窗等最好不用漂白粉液，以防損害。另外，在使用具有強烈腐蝕性的石碳酸濃溶液時，應特別小心，以防濺到皮膚甚至眼睛上，造成意外傷害。
3、秘籍三：衣被消毒衣服、被套、鞋襪、毛巾等，通常使用溫水或清水機械地進行清洗，可消除吸附在物體表面的細菌、塵埃和污物;如果是病人的衣物用具，則需要根據情況加入適當的藥物，以加強消毒效果。如肝炎病人可用0.1%的過氧乙酸或1%至2%的漂白粉澄清液浸泡30至60分鐘后，再用清水沖洗干凈;其他則可選用來蘇兒、高錳酸鉀等。
4、秘籍四：患兒用具物消毒體溫表可用75%酒精浸泡30分鐘消毒。患兒的食具要固定專用，每次用后要煮沸30分鐘。病人丟棄物如廢紙、便紙、擦嘴紙、無用的書報、用具或準備丟棄的破舊衣物等，可采用焚燒消毒法。搞好環境衛生及大人、小孩的個人衛生，住室保持空氣新鮮，冬春季少帶兒童到公共場所活動，預防各種傳染病。另外，可用食醋熏蒸，每立方米空間用2～10ml，用水稀釋1～2倍熏蒸，晚上睡前門窗關閉熏1小時，采取積極預防措施，減少小兒肺炎的發病率。
小兒肺炎有什么東西不能吃?
(1)忌食多糖之物糖分是一種熱量補充物質，功能單純，基本上不含其他營養素。若小兒肺炎患者多吃糖后，體內白細胞的殺菌作用會受到抑制，食入越多，抑制就會越明顯，而加重病情。
(2)忌高蛋白飲食 瘦肉、魚和雞蛋的主要成分為蛋白質。1克蛋白質在體內吸收18毫升水分，蛋白質代謝的最終產物是尿素。小孩進食蛋白質多，排出尿素相對也會增高，而每排出300毫克尿素，最少要帶走20毫升水分。因此對高熱失水的患兒應忌食高蛋白飲食，當疾病后期可適當補充，以提高體質。
(3)忌辛辣食物 辛辣之品刺激大，而且容易化熱傷津，故肺炎患兒在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣調味品。
(4)忌濫用退熱藥 剛發熱就用過多的退熱藥，不僅對機體不利，而且還可能掩蓋病情，延誤治療。因此，對發熱患兒應慎用退熱藥，且忌用藥過多，以防體溫驟降，大汗淋漓，發生虛脫。
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