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        肺氣腫病因_肺氣腫患病原因是什么

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          肺氣腫的病因十分復雜,多為數種因素共同作用的結果。下面由學習啦小編給大家介紹肺氣腫的引發原因吧,僅供大家參考。

          肺氣腫的引發原因

          1.吸煙吸煙是導致肺氣腫發病最主要的因素。COPD患者中有80%~90%是吸煙者,而吸煙者中約有20%以上的人將發生COPD。煙草的煙霧中含有多種有害成分,如焦油、尼古丁、一氧化碳、氮氧化物、糠醛等。這些有害物質可以直接或間接損傷支氣管黏膜上皮,甚至引起鱗狀上皮化生;抑制或損害支氣管黏膜纖毛的運動;刺激黏液腺增生,黏液過度分泌;抑制肺巨噬細胞的吞噬功能;分泌物稽留易繼發微生物感染;使α1抗胰蛋白酶的活性降低,導致彈性蛋白酶-彈性蛋白酶抑制物的平衡失調?這就是吸煙-肺氣腫-慢性支氣管炎或吸煙-慢性支氣管炎-肺氣腫發病模式。Kannel追蹤調查34年吸煙的危險性,結果表明吸煙量與慢性咳嗽及FEV1.0、FVC降低呈顯著負相關。Heggins對5201例65歲以上老人的調查也顯示肺功能降低與總吸煙量負相關。

          2.環境污染長期接觸有機或無機粉塵,接觸有害氣體,易發生肺氣腫。

          3.感染反復氣道感染可引起支氣管黏膜充血、水腫,腺體增生,分泌亢進,蛋白酶活性增高等,它將導致肺氣腫發生。

          4.遺傳因素因遺傳缺陷導致α1抗胰蛋白酶的嚴重缺乏,可以引起肺氣腫。這類肺氣腫往往青年期發病,病程較短,病情較重,多見于白色人種。我國少見。

          肺氣腫的癥狀表現

          發病緩慢,多有慢性咳嗽、咳痰史。早期癥狀不明顯,或在勞累時感覺呼吸困難,隨著病情發展,呼吸困難逐漸加重,以致難以勝任原來的工作。慢支在并發阻塞性肺氣腫時,在原有的咳嗽、咳痰等癥狀的基礎上出現逐漸加重的呼吸困難。當繼發感染時,出現胸悶、氣急,發紺,頭痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭癥狀。肺氣腫加重時出現桶狀胸,呼吸運動減弱,呼氣延長,語顫音減弱或消失,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,心音遙遠,呼吸音減弱,肺部有濕?音。部分患者發生并發癥:自發性氣胸;肺部急性感染;慢性肺源性心臟病。

          輕度肺氣腫體征多無異常。肺氣腫加重時胸廓前后徑增大,外觀呈桶狀,脊柱后凸,肩和鎖骨上抬,肋間隙飽滿,肋骨和鎖骨活動減弱。語顫減弱,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降。呼吸音及語顫均減弱,呼氣延長。有時肺底可聞及干濕?音,心音遙遠,肺動脈第二心音亢進。重度肺氣腫患者,即使在靜息時,也會出現呼吸淺快,幾乎聽不到呼吸音??沙霈F發紺,合并肺心病右心衰竭時可出現頸靜脈怒張、腹水、肝大,凹陷性水腫等體征。

          肺氣腫的診斷標準

          根據病史、體檢、X射線檢查和肺功能測定可以診斷科研。X 射線檢查表現為胸腔前后徑增大,胸骨前突,胸骨后間隙增寬,橫膈低平,肺紋理減少,肺野透光度增加,懸垂型心臟,肺動脈及主要分支增寬,外周血管細小。肺功能測定表現為殘氣、肺總量增加、殘氣 / 肺總量比值增高、1秒率顯著降低、彌散功能減低。肺氣腫的診斷尤其是早期診斷比較困難,應結合病史、體征、胸部X線檢查及肺部功能檢查綜合判斷。凡有引起氣道阻塞的疾病如氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結核等病史,氣急逐漸加重,肺功能測驗示殘氣及殘氣/肺總量增加,后者超過35%,第1秒用力呼氣量/用力肺活量比值減低。

          通過專家對肺氣腫癥狀表現的一番介紹,相信您一定有了深刻的了解。希望您在生活中多加關注肺氣腫,對于現在這個霧霾天天有的時代,預防肺病刻不容緩。只要您多加注意,就一定會成功預防肺氣腫的。一旦您發現有上述癥狀,就一定及時去醫院接受診治,做到早預防、早治療。


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