肺炎如何治療

時間：2017-07-07 10:29:46 偉坤22由分享

　　改革開放以來我國得到了快速的發展，在醫療發展上的進步也是非常大的。那么肺炎該怎么治療呢?接下來跟著學習啦小編一起來了解肺炎怎么治療的吧，希望對大家有所幫助。

　　肺炎的治療

　　1.一般治療

　　注意加強護理和休息，保持室內空氣新鮮，并保持適當室溫及濕度。保持呼吸道通暢，經常翻身更換體位。煩躁不安可加重缺氧，故可給適量的鎮靜藥物。供給熱量豐富并含有豐富維生素、易于消化吸收的食物及充足水分。

　　2.抗生素治療

　　(1)大球內酯類抗生素

　　①紅霉素：衣原體肺炎的抗生素應首選紅霉素，用量為50mg/(kg·d)，分3～4次口服連用2周。重癥或不能口服者，可靜脈給藥。眼淚中紅霉素可達有效濃度，還可清除鼻咽部沙眼衣原體，可預防沙眼衣原體肺炎的發生。

　　②羅紅霉素或羅力得：用量為5～8mg/(kg·d)，分2次于早晚餐前服用，連用2周。如在第1療程后仍有咳嗽和疲乏，可用第2療程。

　　③阿奇霉素(sumamed)：是一種氮環內脂類抗生素，結構與大環內脂類抗生素相似。口服吸收很好，最高血清濃度為0.4mg/L。能迅速分布于各組織和器官。對衣原體作用強。治療結束后，藥物可維持在治療水平5～7d。t1/2為12～14h，每日口服1次，療程短。以藥物原型經膽汁排泄。與抗酸藥物的給藥時間至少間隔2h。尚未發現與茶堿類、口服抗凝血藥、卡馬西平、苯妥英鈉、地高辛等有相互作用。兒童(體重10kg以上)第一天每次10mg/kg，以后4d每天每次5mg/kg，1次頓服，其抗菌作用至少維持10天。

　　④甲紅霉素(clarithromycin)：在體外對肺炎衣原體內脂類藥物治療肺炎衣原體感染與紅霉素同樣有效。

　　(2)磺胺異f唑(SIZ)用量為50～70mg/(kg·d)，分2～4次口服，可用于治療沙眼衣原體肺炎。

　　肺炎的癥狀

　　1、寒戰、高熱：典型病例以突然寒戰起病，繼之高熱，體溫可高達39℃~40℃，呈稽留熱型，常伴有頭痛、全身肌肉酸痛，食量減少。抗生素使用后熱型可不典型，年老體弱者可僅有低熱或不發熱。

　　2、咳嗽、咳痰：初期為刺激性干咳，繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰，經1~2天后，可咳出粘液血性痰或鐵銹色痰，也可呈膿性痰，進入消散期痰量增多，痰黃而稀薄。

　　3、胸痛：多有劇烈側胸痛，常呈針刺樣，隨咳嗽或深呼吸而加劇，可放射至肩或腹部。如為下葉肺炎可刺激隔胸膜引起劇烈腹痛，易被誤診為急腹癥。

　　4、呼吸困難：由于肺實變通氣不足、胸痛以及毒血癥而引起呼吸困難、呼吸快而淺。病情嚴重時影響氣體交換，使動脈血氧飽和度下降而出現紫紺。

　　5、其他癥狀：少數有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀。嚴重感染者可出現神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。

　　肺炎的預防措施

　　新生兒肺炎是新生兒期常見的一種疾病，在孩子出生前后的不同時期，由于致病原因不同，肺炎的類型也不同，大致可以分為兩類：一類是吸入性肺炎，一類是感染性肺炎。吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎糞吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。

　　前兩種肺炎主要發生在孩子出生前和出生時，由于種種原因引起胎兒宮內缺氧，胎兒缺氧后，會在子宮內產生呼吸動作，就可能吸入羊水和胎糞.這兩種肺炎都比較嚴重，孩子一出生就有明顯的病癥，如呼吸困難、皮膚青紫等等，需要住院治療。

　　更應該引起父母注意的是乳汁吸入性肺炎。由于新生兒，特別是一些出生時體重較輕的孩子，口咽部或食道的神經反射不成熟，肌肉運動不協調，常常發生嗆奶或乳汁返流(漾奶)現象，乳汁被誤吸入肺內，導致孩子出現咳喘、氣促、青紫等癥狀，誤吸的乳汁越多，癥狀越重。