胰島素的副作用和注意事項

時間：2017-06-09 16:02:32 崇基15由分享

　　糖尿病離不開胰島素，特別是1型糖尿病患者，需要經(jīng)常注射胰島素，那么胰島素的副作用和注意事項是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的胰島素的副作用和注意事項的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　胰島素的副作用

　　1、脂肪萎縮

　　脂肪萎縮臨床上較為少見,可分為先天性及獲得性兩種,注射胰島素導(dǎo)致的脂肪萎縮屬于后者。患者注射胰島素的部位可出現(xiàn)皮下脂肪萎縮,形成不易察覺的小凹陷,這種情況的真正成因還不十分清楚。

　　2、低血糖

　　低血糖的確可怕,尤其是無癥狀性低血糖,有可能在毫無前兆的情況下直接導(dǎo)致患者昏迷。不過2型糖尿病患者發(fā)生嚴重低血糖的可能性較小。當(dāng)然,這并不意味著患者不需要掌握如何預(yù)防及應(yīng)付低血糖的發(fā)生,有備方能無患。

　　3、脂肪墊

　　脂肪墊的形成,是由于長期在相同部位注射,胰島素刺激皮下脂肪增生而形成的。這種脂肪墊的存在,會影響局部胰島素的吸收。脂肪墊的形成是可以避免的,而且防范措施非常簡單--只需要患者朋友有規(guī)律地更換注射部位即可。

　　4、胰島素抗體

　　以前某些糖尿病患者在應(yīng)用胰島素治療數(shù)月后,體內(nèi)可產(chǎn)生胰島素抗體,使胰島素活性下降影響療效,并導(dǎo)致胰島素用量逐漸增加。

　　胰島素的注意事項

　　胰島素過量可使血糖過低。其癥狀視血糖降低的程度和速度而定，可出現(xiàn)饑餓感、精神不安、脈搏加快、瞳孔散大、焦慮、頭暈、共濟失調(diào)、震顫、昏迷，甚至驚厥。必須及時給予食用糖類。出現(xiàn)低血糖休克時，靜注50%葡萄糖溶液50ml。必要時，再靜滴5%葡萄糖液。注意必須將低血糖性昏迷與嚴重酮體血癥相鑒別。有時在低血糖后可出現(xiàn)反跳性高血糖，即Somogyi反應(yīng)。若睡前尿糖陰性，而次晨尿糖強陽性，參考使用胰島素劑量，應(yīng)想到夜間可能有低血糖癥，此時應(yīng)試行減少胰島素劑量，切勿再加大胰島素劑量。

　　2.為了防止血糖突然下降，來不及呼救而失去知覺，應(yīng)給每一病人隨身記有病情及用胰島素情況的卡片，以便不失時機及時搶救處理。

　　3.注射部位可有皮膚發(fā)紅、皮下結(jié)節(jié)和皮下脂肪萎縮等局部反應(yīng)。故需經(jīng)常更換注射部位。

　　4.少數(shù)可發(fā)生蕁麻疹等，偶有過敏性休克(可用腎上腺素搶救)。

　　5.極少數(shù)病人可產(chǎn)生胰島素耐受性：即在沒有酮癥酸中毒的情況下，每日胰島素需用量高于200單位。其主要原因可能為感染、使用皮質(zhì)激素或體內(nèi)存在有胰島素抗體，能和胰島素結(jié)合。此時可更換用不同動物種屬的制劑或加服口服降血糖藥。

　　6.低血糖、肝硬變、溶血性黃疸、胰腺炎、腎炎等病人忌用。

　　7.注射液中多含有防腐劑，一般不宜用于靜注。靜注宜用針劑安瓿胰島素制劑。