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        勞拉西泮片的副作用

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          勞拉西泮片用于焦慮障礙的治療或用于緩解焦慮癥狀及與抑郁癥狀相關的焦慮的短期治療,那么勞拉西泮片的副作用是什么呢?下面是學習啦小編為你整理的勞拉西泮片的副作用的相關內容,希望對你有用!

          勞拉西泮片的副作用

          二氮卓類藥物的大多數不良反應,包括中樞神經系統作用和呼吸系統抑制作用在內,呈劑量依賴性,更嚴重的不良反應發生于高劑量應用時。

          勞拉西泮最常見的不良反應是鎮靜(15.9%),其次是眩暈(6.9%)、乏力(4.2%)和步態不穩(3.4%)。鎮靜和步態不穩的發生率隨著年齡的增長而增加。

          包括勞拉西泮在內的苯二氮卓類藥物的其它不良反應為疲勞、瞌睡、遺忘、記憶力損傷、精神錯亂、定向力障礙、抑郁、抑郁暴露、脫抑制、欣快感、自殺意念/企圖、共濟失調、虛弱、錐體外系反應、驚厥/癲癇發作、震顫、眩暈、眼功能/視力障礙(包括復視和視物模糊)、構音障礙、發音不清、性欲改變、陽痿、性欲高潮降低;頭痛、昏迷、呼吸抑制、呼吸暫停、睡眠呼吸暫停惡化、阻塞性肺病惡化;胃腸道癥狀包括惡心、食欲改變、便秘、黃疸、膽紅素升高、肝臟轉氨酶升高、堿性磷酸酯酶升高;高敏反應、過敏性/過敏樣反應;皮膚癥狀、過敏性皮膚反應、脫發;SIADH、低鈉血癥;血小板減少癥、粒細胞缺乏癥、各類血細胞減少;低溫癥;以及自主神經系統表現。可能發生自相矛盾的反應包括焦慮、激動、激越、敵意、攻擊性、暴怒、睡眠障礙/失眠、性喚起和幻覺。可能使血壓小幅降低或發生低血壓癥,但通常無臨床顯著性,可能與應用勞拉西泮產生的抗焦慮作用相關。

          勞拉西泮片的禁忌

          對本品及苯二氮卓類藥物過敏者、急性閉角型青光眼患者禁用。

          勞拉西泮片的注意事項

          警告:包括勞拉西泮在內的苯二氮卓類藥物不論是單獨應用或與其它中樞抑制劑聯合應用均有導致致命性呼吸抑制的潛在危險性。應用包括勞拉西泮在內的苯二氮卓類藥物可能導致生理和心理依賴性。

          1.本品按第二類精神藥品管理。

          2.在包括勞拉西泮在內的苯二氮卓類藥物應用過程中,患者先前已有的抑郁可能出現或加重。本品不作為原發性抑郁障礙或精神疾病的治療。抑郁患者有自殺的可能,在沒有足夠的抗抑郁藥治療的情況下不應將苯二氮卓類藥物給予這類患者。

          3.呼吸功能不全(如COPD、睡眠呼吸暫停綜合征)患者慎用。

          4.服用本品者不能駕車或操縱重要機器。

          5.服用本品者對酒精和其他中樞神經抑制劑的耐受性會降低。

          6.通常要求苯二氮卓類藥物的處方量僅為短期應用(例如2到4周)。應該在延長治療時間前重新評價持續治療的必要性。不推薦本品的長期持續性應用。戒斷癥狀(例如反跳性失眠)在短至一周的推薦劑量治療停藥后即可出現。應避免本品的突然停藥,長期治療后應逐漸減少用藥量。連續服用本品的患者突然停藥,會出現戒斷綜合癥的表現(包括頭痛、焦慮、緊張、抑郁、失眠、不安、精神錯亂、易激惹、出汗、反跳現象、煩躁不安、頭昏、非真實感、人格解體、聽覺過敏、麻木/肢端麻刺感、對光和噪音的高敏反應和生理觸覺/知覺變化、不隨意運動、惡心、嘔吐、腹瀉、厭食、幻覺/妄想、驚厥/癲癇發作、震顫、腹部痙攣、肌痛、激動不安、心悸、心動過速、驚恐發作、眩暈、反射亢進、短期記憶缺失和高熱。對于先前患有癲癇的患者或正在服用諸如抗抑郁藥類降低驚厥閾值的其它藥物的患者驚厥/癲癇發作可能更常見。),因此需停藥時應先減量后再逐漸停藥。有證據顯示服用本品可產生對苯二氮卓類藥物鎮靜作用的耐受性。

          7.有藥物或酒精依賴傾向的患者服用本品時應嚴密監測,以防止依賴性產生。

          8.有些服用本品的患者出現白細胞減少,有些患者的乳酸脫氫酶水平升高。推薦長期用藥的患者定期進行血細胞記數檢查和肝功能檢查。

          9.對體弱的患者應酌情減少用量。應不時檢查這些患者的情況,按照患者的反應仔細調整其用藥劑量;起始劑量不應該超過2mg。偶有苯二氮卓類藥物應用后出現自相矛盾反應的報告兒童和老年患者更可能產生這類反應,如發生,應停止用藥。

          10.肝功能損害偶可引起本品清除半衰期的延長。對于腎臟或肝臟功能受損的患者應注意觀察。與其他苯二氮卓類藥物類似,勞拉西泮可使肝性腦病惡化;因此,有嚴重肝臟功能不全和/或肝性腦病的患者應慎用本品。對于嚴重肝臟功能不全的患者,應根據患者的反應仔細調整用藥劑量;可能應用低劑量就已足夠。

          11.以6mg/千克/日的劑量服用勞拉西泮1年以上可引起大鼠食管擴張。不引起擴張的劑量是1.25mg/千克/日(大約是人最大治療劑量10mg/日的6倍)。只有在首次觀察到此現象的兩個月內停止治療時這種現象才是可逆的。這種現象的臨床意義尚不可知。然而,勞拉西泮用于長期治療以及用于老年人要謹慎,同時應時常監測上消化疾病癥狀


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