化療藥物的毒副作用有哪些
化療藥物是對病原微生物、寄生蟲、某些自身免疫性疾病、惡性腫瘤所致疾病的治療藥物，那么你知道化療藥物的毒副作用有哪些嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的化療藥物的毒副作用有哪些的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!
化療藥物的毒副作用
(1)局部反應(yīng)：一些刺激性較強的化療藥物當(dāng)靜脈注射時可引起嚴(yán)重的局部反應(yīng)。
A.靜脈炎：表現(xiàn)為所用靜脈部位疼痛、發(fā)紅，有時可見靜脈栓塞和沿靜脈皮膚色素沉著等。
B.局部組織壞死：當(dāng)刺激性強的藥物漏入皮下時可造成局部組織化學(xué)性炎癥，紅腫疼痛甚至組織壞死和潰瘍，經(jīng)久不愈。
(2)骨髓抑制：大多數(shù)化療藥物均有不同程度的骨髓抑制，而骨髓抑制又常為抗腫瘤藥物的劑量限制性毒性。骨髓抑制在早期可表現(xiàn)為白細(xì)胞尤其是總細(xì)胞減少，嚴(yán)重時血小板、紅細(xì)胞、血紅蛋白均可降低，不同的藥物對骨饋作用的強弱、快慢和長短不同，所以反應(yīng)程度也不同，同時患者還可有疲乏無力、抵抗力下降、易感染、發(fā)熱、出血等表現(xiàn)。
(3)胃腸毒性：大多數(shù)化療藥物可引起胃腸道反應(yīng)，表現(xiàn)為口干、食欲不振、惡心、嘔吐，有時可出現(xiàn)口腔粘膜炎或潰瘍。便秘、麻痹性腸梗阻、腹瀉、胃腸出血及腹痛也可見到。
(4)免疫抑制：化療藥物一般多是免疫抑制藥，對機體的免疫功能有不同程度的抑制作用，機體免疫系統(tǒng)在消滅體內(nèi)殘存腫瘤細(xì)胞上起著很重要的作用，當(dāng)免疫功能低下時，腫瘤不易被控制，反而加快復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移進(jìn)程。
(5)腎毒性：部分化療藥物可引起腎臟損傷，主要表現(xiàn)為腎小管上皮細(xì)胞急性壞死、變性、間質(zhì)水腫、腎小管擴張，嚴(yán)重時出現(xiàn)腎功衰竭。患者可出現(xiàn)腰痛;血尿、水腫、小便化驗異常等。
(6)肝損傷：化療藥物引起的肝臟反應(yīng)可以是急性而短暫的肝損害，包括壞死、炎癥，也可以由于長期用藥。引起肝慢性損傷，如纖維化、脂肪性變、肉芽腫形成、嗜酸粒細(xì)胞浸潤等。臨床可表現(xiàn)為肝功能檢查異常、肝區(qū)疼痛、肝腫大、黃疽等。
(7)心臟毒性：臨床可表現(xiàn)為心率失常、心力衰竭、醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理心肌病綜合征(病人表現(xiàn)為無力、活動性呼吸困難，發(fā)作性夜間呼吸困難，心力衰竭時可有脈快、呼吸快、肝大、心臟擴大、肺水腫、浮腫和胸水等)，心電圖出現(xiàn)異常。
(8)肺毒性：少數(shù)化療藥物可引起肺毒性，表現(xiàn)為肺間質(zhì)性炎癥和肺纖維化。臨床可表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、氣急，多急性起病，伴有粒細(xì)胞增多。
(9)神經(jīng)毒性：部分化療藥物可引起周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為指(趾)麻木、腱反射消失，感覺異常，有時還可發(fā)生便秘或麻痹性腸梗阻。有些藥物可產(chǎn)生中樞神經(jīng)毒性，主要表現(xiàn)為感覺異常、振動感減弱、肢體麻木、刺痛、步態(tài)失調(diào)、共濟(jì)失調(diào)、嗜睡、精神異常等。
(10)脫發(fā)：有些化療藥物可引起不同程度的脫發(fā)，一般只說脫頭發(fā)，有時其他毛發(fā)也可受影響，這是化療藥物損傷毛囊的結(jié)果。脫發(fā)的程度通常與藥物的濃度和劑量有關(guān)。
(11)其他：如聽力減退、皮疹、面部或皮膚潮紅、指甲變形、骨質(zhì)疏松、膀胱及尿道刺激癥、不育癥、閉經(jīng)、性功能障礙、男性乳腺增大等也可由部分化療藥物引起。
化療的主要方式
1、根治性化療
對化療敏感,可治愈或完全控制的腫瘤,用根治性化療:絨毛腺癌、兒童白血病、HD、NHL、睪丸癌、兒童腎母細(xì)胞瘤,療效與劑量強度密切相關(guān)。集落刺激引子、自身骨髓移植、外周造血干細(xì)胞移植(ABMT及PBSCT)的應(yīng)用,達(dá)到:高劑量、超常規(guī)劑量化療,提高治愈率成為可能。
2、輔助化療
2.1、消滅微小轉(zhuǎn)移灶。
2.2、有可能防止耐藥細(xì)胞株的形成。
2.3、能使腫瘤縮小,便于手術(shù)。
2.4、化療后臨床和病理上的反應(yīng)情況可判斷預(yù)后,并為進(jìn)一步選擇合適的治療方法提供依據(jù);⑤降低腫瘤細(xì)胞的活力,減少遠(yuǎn)處播散的機會。
3、姑息性化療
對于晚期或播散性癌癥患者,通常缺乏其它有效的治療方法,一開始就采用全身化療,但姑息作用是有限,近期的目標(biāo)是取得緩解。
補救化療(salvage chemotherapy):一線化療方案失敗。需換用其它的二線、三線化療方案化療。
化療期間的合理飲食
1、食物應(yīng)盡量做到多樣化,多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物,及新鮮水果、蔬菜,不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的東西,不吃碳酸飲料等產(chǎn)氣食物,少吃熏、烤、腌泡、油炸、過咸的食品,主食粗細(xì)糧搭配,以保證營養(yǎng)平衡,防止腹脹、腹瀉和便秘。
2、為防止化療引起的白細(xì)胞、血小板等下降,宜多食血和肉,如動物內(nèi)臟、蛋黃、瘦肉、魚、黃鱔、雞、骨、大棗、桂圓、阿膠等;同時可配合藥膳,如黨參、黃芪、當(dāng)歸、紅棗、花生等。
3、提高免疫功能,可食香菇、蘑菇、猴頭菇、木耳等食品。
4、增加食欲,防治嘔吐,可采取更換食譜,改變烹調(diào)方法,增加食物的色、香、味;少量多餐,吃一些清淡爽口的生拌涼菜;在飲食中可加入一些生姜,以止嘔;也可用藥膳開胃健脾,如山楂肉丁、黃芪、山藥、蘿卜、白扁豆、香蕈、陳皮等。
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