TCT細胞學檢查報告怎么看

時間：2017-09-13 11:29:20 樂平2653由分享

　　TCT這幾個字，代表“薄層液基制片細胞學檢測”。液基制片代表的是一種新技術，比以前用的小刮板直接涂片已有很大進步。看懂TCT的檢查報告需要問醫生。下面是學習啦小編給大家整理的教大家看懂TCT細胞學檢查報告的文章，供大家閱讀!

　　教你看懂TCT細胞學檢查報告

　　TCT報告分為三個部分：

　　一、標本的滿意度。分為滿意和不滿意。滿意的標本：

　　1.細胞量》40%。是說在一個視野中，細胞所占的面積超過40%，說明細胞量足夠。少于40%的標本說明所采取的細胞量不夠，會影響診斷的精確度。還有的報告說細胞超過5000個，也是細胞量足夠滿意的一種表示。

　　2.頸管細胞：有。是說明采取標本的時候取到了頸管細胞，是標本滿意的一種表示。沒有取到頸管細胞說明所采取的標本不滿意。

　　3.化生細胞：是柱狀上皮向鱗狀上皮化生的一種中間狀態的細胞，是宮頸修復的一種表現。無論標本中有或者無化生細胞，均不影響標本的滿意度。有化生細胞表明宮頸實在修復的過渡期。

　　二、病原體。在所采到的細胞中，可能會存在各種病原體。通常會報告下列病原體的存在與否：

　　滴蟲

　　霉菌

　　皰疹病毒

　　HPV感染

　　如果出現了上述某一種病原菌感染，應該就醫。

　　需要說明的是：有些情況下，同一個病人，TCT報告說沒有HPV感染，而HPV的分型或定量(HC2)檢查卻有HPV感染。哪一個更靠譜呢? 我們要更相信HPV的分型和定量檢查，因為HPV的分型和定量檢查是分子水平的檢查，比TCT這種細胞水平上的檢查更為精確。

　　三診斷。

　　診斷這部分是TCT報告中最重要的部分。通常有如下幾種表達：

　　1 未見上皮內病變。這是正常的TCT結果。

　　有的時候報告者在這一條中，會提示有輕度炎癥，這個是可以忽略的。

　　中度或重度炎癥有時候會干擾TCT的診斷，這時報告者可能提出，建議消

　　炎后重新取材，我們就只好照辦。建議陰道經常有炎癥者，在做TCT之

　　前，最好陰道應用5粒左右的陰道栓劑，停藥3天后再做TCT。栓劑

　　有很多種，比如保婦康栓，或者甲硝唑陰道泡騰片，只要是未孕和不過敏

　　的情況下都可以這樣做。

　　2 非典型鱗狀細胞( ASCUS )，

　　或非典型腺細胞(AGCUS)，

　　這說明細胞有輕度的改變。大多數情況下，這提示要做進一步檢查。有的時候報告者會提示：不除外HPV感染。或者建議觀察，4-6個月復查。前者代表報告者傾向于這種細胞的輕度改變是HPV感染引起的。后者則說明這種細胞的輕度改變可能是炎癥造成的。無論ASCUS，還是AGCUS，都應該就醫。

　　3 上皮低度病變

　　4 上皮高度病變

　　5 鱗狀上皮癌

　　如果TCT報告出現了低度病變以上的結果，應該早日就醫，及時做陰道鏡下的宮頸多點活檢。

　　關于TCT檢查

　　TCT檢查是采用液基薄層細胞檢測系統檢測宮頸細胞并進行細胞學分類診斷，它是目前國際上較先進的一種宮頸癌細胞學檢查技術，與傳統的宮頸刮片巴氏涂片檢查相比明顯提高了標本的滿意度及宮頸異常細胞檢出率。TCT宮頸防癌細胞學檢查對宮頸癌細胞的檢出率為100%，同時還能發現部分癌前病變，微生物感染如霉菌、滴蟲、病毒、衣原體等。所以TCT技術是應用于婦女宮頸癌篩查的一項先進的技術。

　　TCT測試明顯提高了子宮頸細胞樣本的檢測質量。常規巴氏涂片由于血液、粘液、炎癥等因素影響,常使樣本模糊,存在檢測誤差.在臨床實驗中，TCT測試模糊子宮頸細胞樣本的數量，可以明顯提高癌變細胞的檢測率，并相應減少需要重復做巴氏測試的次數，從而降低了患者因被重做測試而引起的不必要的擔心。常規巴氏涂片誤差的減少勢必將前期癌變的檢測工作提高到一個新的階段，并使那些早期癌變患者得到及早的、更有效的治療。

　　長期以來臨床醫師與化驗技師在宮頸癌篩檢方面和常規巴氏涂片方面作過許多改進工作。然而收效甚微，誤差仍舊不可避免，測試結果仍然不準確。在常規的帕氏涂片測試中，醫生需手工將用采集器取得的細胞樣本涂在顯微片上。這種傳統手工方法制作的涂片只收集了最多20%的細胞，而80%以上的細胞樣本則殘留在采樣器上并隨采樣器一起被丟棄。另外，40%以上的涂片會因血液、粘液和炎癥組織的影響而變得混濁不清，以及固定不及時所引起的人為假象。這些缺點是造成了大多數常規巴氏測試結果不準確的原因。