慢性淋病的癥狀_慢性淋病癥狀有哪些
慢性淋病是現在日常生活中經常會遇到的一種疾病，大多數都是由急性淋病轉變過來的。下面學習啦小編告訴你慢性淋病的癥狀，希望對你有所幫助!
慢性淋病的癥狀
1.尿痛輕微，排尿時僅感到尿道灼熱或輕度刺痛，常可見終末血尿。尿液一般透明，但可見淋菌絲浮游于其中。
2.患者多伴有腰痛、會陰部墜脹感，夜間遺精、精液帶血。
3.男性淋病常可并發尿道腺炎、尿道周圍組織炎和膿腫、包皮腺炎、輸精管炎、精囊炎、附睪炎睪炎、鞘膜積液、睪內炎、前列腺炎、龜頭包皮炎、淋菌性潰瘍等。
4.排尿困難、尿線細弱、射程短，甚至尿潴留。附睪炎多見于治療不及時者，常突然感到附睪疼痛、腫大、壓痛、發熱。此外還可出現性欲減退、勃起不堅、陽痿、早泄及神經衰弱等癥狀。若兩側附睪炎，常引起附睪管及輸精管閉塞而導致不育。
5.慢性淋菌性尿道炎治療較困難。
慢性淋病檢查方法
1、涂片檢查
取患者尿道分泌物或宮頸分泌物，作革蘭染色，在多形核白細胞內找到革蘭陰性雙球菌。涂片對有大量膿性分泌物的單純淋菌性前尿道炎患者，此法陽性率在90%左右，可以初步診斷。女性宮頸分泌物中雜菌多，敏感性和特異性較差，陽性率僅為50%～60%，且有假陽性，慢性淋病由于分泌物中淋球菌較少，陽性率低，因此要取前列腺按摩液，以提高檢出率。咽部涂片發現革蘭陰性雙球菌不能診斷淋病，因為其他奈瑟菌屬在咽部是正常的菌群。另外對癥狀不典型的涂片陽性應作進一步檢查。
2、細菌培養
淋球菌培養是診斷的重要佐證，培養法對癥狀很輕或無癥狀的男性、女性患者都是較敏感的方法，只要培養陽性就可確診。
3、抗原檢測
(1)酶聯免疫吸附測定法可用來檢測臨床標本中的淋球菌抗原，在流行率很高的地區而又不能作培養或標本需長時間遠送時使用，可以在女性人群中用來診斷淋球菌感染。
(2)直接免疫熒光試驗通過檢測淋球菌外膜蛋白I的單克隆抗體作直接免疫熒光試驗。因敏感不高，特異性差，加之實驗人員的判斷水平，故該實驗尚不能推薦用來診斷淋球菌感染。
4、基因診斷
淋球菌的基因擴增檢測：此方法具有快速、靈敏、特異、簡便的優點，可以直接檢測臨床標本中極微量的病原體。
5、藥敏試驗
在培養陽性后進一步作藥敏試驗。用紙片擴散法做敏感試驗，或用瓊脂平皿稀釋法測定最小抑菌濃度，用以指導選用抗生素。
6、PPNG檢測
β-內酰胺酶，用紙片酸度定量法，使用WhatmanI號濾紙PP-NG，菌株能使其顏色由藍變黃，陽性為PPNG，陰性為N-PPNG。
慢性淋病治療方法
1、治療原則
對淋病，應遵循以下原則進行治療。
(1)盡早確診，及時治療首先，患病后應盡早確立診斷，在確診前不應隨意治療。其次，確診后應立即治療。
(2)明確臨床類型判斷是否為單純型，或有合并癥型，或播散型。臨床分型對正確地指導治療極其重要。
(3)明確有無耐藥明確是否耐青霉素，耐四環素等，這也有助于正確地指導治療。
(4)明確是否合并衣原體或支原體感染若合并衣原體或支原體感染時，應擬訂聯合化療方案進行治療。
(5)正確、足量、規則、全面治療應選擇對淋球菌最敏感的藥物進行治療，盡可能作藥敏試驗，過敏試驗或β-內酰胺酶測定。藥量要充足，療程要正規，用藥方法要正確。應選擇各種有效的方法全面治療。
(6)嚴格考核療效并追蹤觀察應當嚴格掌握治愈標準，堅持療效考核。只有達到治愈標準后，才能判斷為痊愈，以防復發。治愈者應堅持定期復查，觀察足夠長的一段時期。
(7)同時檢查、治療其性伴侶患者夫妻或性伴侶雙方應同時接受檢查和治療。
(3)明確有無耐藥明確是否耐青霉素，耐四環素等，這也有助于正確地指導治療。
(4)明確是否合并衣原體或支原體感染若合并衣原體或支原體感染時，應擬訂聯合化療方案進行治療。
(5)正確、足量、規則、全面治療應選擇對淋球菌最敏感的藥物進行治療，盡可能作藥敏試驗，過敏試驗或β-內酰胺酶測定。藥量要充足，療程要正規，用藥方法要正確。應選擇各種有效的方法全面治療。
(6)嚴格考核療效并追蹤觀察應當嚴格掌握治愈標準，堅持療效考核。只有達到治愈標準后，才能判斷為痊愈，以防復發。治愈者應堅持定期復查，觀察足夠長的一段時期。
(7)同時檢查、治療其性伴侶患者夫妻或性伴侶雙方應同時接受檢查和治療。
(3)維持水，電解質、糖水化合物的必須與平衡，補充高糖，高蛋白飲食。
(4)用潔陰洗液清洗或灌洗陰部，消毒、抑菌。
3、全身療法
治療淋病的藥物很多，但應以高效、安全和價格適宜為原則進行選擇。主要的治療藥物有青霉素類、β-內酰胺酶抑制劑、氨基糖甙類和氨基環狀糖醇類、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、四環素類、大環內酯類、氯霉素類、林可霉素類、利福霉素類、磺胺類。
4、局部療法
局部療法僅作為抗菌療法輔助措施，起清潔、去除分泌物等作用。
(1)泌尿生殖器淋病①可用潔陰洗液清洗局部，并消毒、抑菌。②也可用苦參、野菊花、銀花、黃柏、蛇床子、白礬、側柏葉，水煎外洗患處。
(2)淋菌性眼炎應用等滲鹽水或眼科緩沖液沖洗患眼，清除分泌物，每2小時1次。沖洗后用0.5%紅霉素滴眼液或1%硝酸銀滴眼液點眼。
(3)淋菌性咽炎可用溶菌酶片口含。
5、手術療法
(1)淋菌性盆腔炎淋菌性盆腔炎患者發生輸卵管卵巢膿腫，經48～72小時積極治療無效或破裂者，應手術切除病變組織，清洗腹腔，放置引流，并盡量保留生育功能。
(2)慢性淋病慢性淋病并發明顯的尿道狹窄者，可行尿道擴張術或尿道環狀切除術。
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