腦溢血的護理方法有哪些_腦溢血有什么治療措施
目前腦溢血較為普遍，而且會有相當多的原因誘發腦溢血的出現，從而會給患者腦部的健康帶來了傷害，大家需要將腦溢血警惕起來，下面是學習啦小編整理的一些關于腦溢血的相關資料，供您參考。
腦溢血的癥狀
腦出血占全部腦卒中的10%-30%，是非外傷腦實質內的出血，病死率高，致殘率高。主要的病因有高血壓，多數有高血壓和動脈粥樣硬化同時并存;其他的病因還有血液病，腦淀粉樣血管病，動脈瘤，動靜脈畸形，腦動脈炎，夾層動脈瘤，抗凝及榮爽治療等。臨床表現取決于出血的部位和大小，重者發病后數小時即死亡，輕者可無明顯癥狀(如在“靜區”少量出血)。常發生在高血壓患者.男性比女性多見，多數無預兆而突然發生，34%～38%在發病后即達到高峰，嚴重者頭痛、嘔吐，幾分鐘后昏迷。早期神經癥狀的進展大多由于發病后幾小時的繼續出血和血腫擴大所致。睡眠中發病者很少，有部分患者可有使血壓升高的誘因，如情緒激動、緊張、用力、咳嗽、排便和性生活等。
意識改變，半數患者有不同程度的意識障礙，表現為嗜睡、昏睡和昏迷，重癥者可在發病后數分鐘內意識模糊或昏迷：意識障礙是顱內出血最突出的癥狀，也是判斷預后的主要指標。位于皮質和基底節區外側的少量出血，出現意識障礙較少，而位于基底節區內側、丘腦和腦干的較大量出血，因出現腦水腫和影響網狀系統，容易出現意識障礙。患者有意識障礙時，多伴有尿失禁或尿潴留。頭痛、惡心、嘔吐 有40%～50%的患者出現頭痛、惡心和嘔吐，常為首發癥狀。開始表現為病灶同側劇烈頭痛，顱內壓增高時為全頭痛，伴有噴射樣嘔吐，轉頭和翻身時更易發生。有視乳頭水腫。發病后期有水、電解質和酸堿平衡紊亂，嘔吐更加頻繁，病情危重者，下丘腦受損，嘔吐物為咖啡色。
呼吸、血壓和心率，由于呼吸中樞受損、腦水腫等原因，可出現呼吸功能的變化，表現為過度換氣、潮式呼吸和不規則呼吸等。大多數患者有血壓升高和心率加快，當出現心動過緩時，應警惕顱內壓增高較嚴重。90%的患者血壓升高，且升高的程度相當大。癲癇發作，有6%一7%的患者有癲癇發作，大多出現在出血后數小時內，小部分患者是首發癥狀，可表現為大發作或局灶性發作，腦葉出血比深部出血多見。病情嚴重者會出現癲癇持續狀態，癲癇發作使病情進一步惡化。腦膜刺激征顱內血腫破人蛛網膜下腔或破入腦室而流入蛛網膜下腔時，除頭痛、嘔吐外，可出現頸強直和kernig征等腦膜刺激征。
不同部位出血的特點，基底節區出血，為高血壓性腦出血最好發部位，約占全部腦出血的70%(殼核60%.丘腦10%)。由于出血常累及內囊，而出現一些共同的表現，故又稱內囊區出血。殼核出血，系豆紋動脈破裂所致，表現為突發的病灶對側偏癱、偏身感覺障礙和同向性偏盲，雙眼球偏離病側肢體，主側病變還可伴有失語等。出血量大可有意識障礙。丘腦出血，臨床表現取決于出血量的多少，一般為突發的病灶對側偏癱、偏身感覺障礙甚至偏盲，丘腦出血可以擴展到下丘腦和上部中腦，引起一系列眼球運動障礙和瞳孔異常，通常感覺障礙嚴重，特別是深感覺障礙更為突出。該部位出血還有以下特殊表現：①丘腦性感覺異常：對側感覺過敏或自發性疼痛;②丘腦性失語：言語緩慢而不清、重復言語、發音困難、復述差，但朗讀和認讀正常;③丘腦性癡呆：記憶力下降、計算力障礙、情感障礙、人格障礙等。若出血量少者，僅表現為對側肢體感覺障礙，或甚至無明顯的表現。
我們看了上述的內容之后，特別清楚的了解到了腦出血的癥狀是什么了，各位朋友需要多提防腦出血的出現，而且要重視自己腦部的變化，腦出血的到來必須要積極的治療才可以，各位朋友還要注意進行腦出血的預防工作。
腦溢血的護理方法
第一、翻身護理
家屬要每日定時幫助病人翻身拍背幾次，并對患者的背部進行拍打，要把握好力度和節奏。一旦發現病人咳黃痰、發熱、氣促、口唇青紫，應立即請醫生診治。
第二、預防感染
鼓勵病人多飲水，以達到清潔尿路的目的。并注意會陰部的清潔，預防交叉感染。如發現尿液混濁、發熱，是泌尿系感染的征兆，應及早治療。
第三、便秘護理
對于便秘偏癱病人如何護理腦出血并發癥?通常情況下是防止患者出現便秘，需改善注意飲食結構，多給病人吃低脂、高蛋白、高能量飲食及含粗纖維的蔬菜、水果等，并給以足夠水分。
第四、骨隆護理
病人癱瘓在床，肩胛部、髖部、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發生褥瘡。應用軟枕或海面墊保護骨隆突處，每日進行翻身，保持床鋪干燥清潔。
腦出血的患者還應該知道還應該知道自己到底應該怎么做
(1)、向患者及家屬講解原發性高血壓須堅持終生規律服藥，將血壓控制在稍高于正常水平，定期測量血壓，防止發生再出血或腦梗死。
(2)、出院時，多數患者有智力、語言和肢體功能障礙等后遺癥。因此，護士應囑家屬配合患者盡早開始鍛煉肌肉的靈活性，指導和鼓勵患者多交流，增強其戰勝疾病的信心。
(3)合理安排生活，勞逸結合。合理飲食，減少鈉鹽、動物脂肪的攝入，戒除不良生活習慣，禁煙酒。讓患者保持愉快平靜的心情，避免一切不良刺激。
(4)按醫囑堅持科學、合理的功能鍛煉，隨時與主管醫生保持聯系，尋求指導。
(5)定期隨訪，如血壓持續升高或出現頭暈、頭痛、惡心等癥狀時，應及時就醫。
腦溢血的治療措施
1、腦出血治療的第一步就是觀察是否降壓。因為高血壓是腦出血的一個常見病因之一。如血壓不超過26.7/14.7kpa(200/110mmHg)一般不需要采取降壓措施。如需降壓，則需注意：血壓急驟下降顯然不利于腦血液循環的自動調節，甚至加重腦缺血，使短暫性腦缺血發作的頻度增加，所以應緩慢地降低血壓，不宜過猛，一般選用中成藥珍菊降壓片，2片，每日3次。
2、控制腦水腫，降低顱內壓。這是腦出血治療重要的一步。50%甘油鹽水，按1g/kg口服，每4小時一次，或可首次給服100ml，以后60ml一次，每日4次;或10%甘油靜脈用制劑500ml靜脈滴注;也可用20%甘露醇125ml靜脈滴注，每4～6小時一次，可和速尿40mg靜推交替使用。輸入后4小時內如尿量少于250ml，要慎用或停用，檢查腎臟情況。
3、手術治療，因腦出血患者發病后一般都有血腫或瘀血聚集在顱內，所以手術也是腦出血治療一個常用方法。通過顱骨鉆孔或骨瓣形成以清除血腫治療腦出血，采用CT定位鉆孔血腫抽吸尿激酶注入法治療重癥腦出血取得了較好的療效，高血壓性腦出血可在CT引導下定位進行血腫吸出，配合自擬方禹功七厘奪命湯灌腸或鼻飼已取得較好的療效，有效率達91.7%。這種方法，很適用于年老體弱一般情況差的病人的腦出血治療。
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