皮膚瘙癢是尿毒癥嗎
瘙癢的原因有很多，而尿毒癥期之瘙癢大多與尿毒癥皮炎和甲狀旁腺功能亢進有關。尿毒癥的皮膚瘙癢是尿毒癥患者最為不適的癥狀之一。以下是學習啦小編分享給大家的關于皮膚瘙癢是尿毒癥嗎，一起來看看吧!
皮膚瘙癢是尿毒癥嗎，解答
原標題：皮膚瘙癢可能是尿毒癥早期癥狀
年初，李先生全身起了很多小疹子，很癢。特別在夜里，非要抓破疹子才感到稍微舒服一點。花了數千元，皮疹仍不見好轉，反而更加嚴重。經檢查，發現血肌酐近800毫摩爾/升，已經進入腎衰竭終末期，也就是通常說的“尿毒癥”!
李先生這種情況在臨床上是大有人在的。一方面，部分腎臟疾病不痛不癢，患者沒有明顯的“病感”，容易被忽視。另一方面，一些腎臟疾病進展緩慢，使患者逐漸耐受，導致很多患者都到了腎病終末期才到醫院來治療，錯過了最佳治療時期。
還有一些腎病患者以腎外表現為主，比如像李先生一樣僅表現為皮膚瘙癢;有的以貧血為主要表現;有的以食欲不振、惡心、嘔吐、口臭有尿騷味、上消化道出血等為主要表現;甚至有些患者因心率過緩或停搏等。
這些很容易被誤認為是血液病、消化系統疾病、心臟病等其他疾病，導致患者看錯病、治標不治本而延誤了寶貴的治療時機。
醫生建議，如果病人出現尿毒癥患皮膚瘙癢癥狀時，可以用新鮮絲瓜葉搗爛涂搽瘙癢的地方，治療效果很好，同時要注意增強體質，多進行戶外適當的運動。早晚穿脫、衣服以前前后進行全身自我的按摩，可以促進皮膚微循環。
病人出現皮膚瘙癢的癥狀時，切記不能用手去抓，因為可能會引起并發癥，同時抓癢也增強了對皮膚的刺激。也不可以洗熱水澡，因為熱水澡加快血液的循環，皮膚只會越洗越癢。
預示著大病的瘙癢
局部瘙癢，當心糖尿病
局部皮膚瘙癢是糖尿病的早期癥狀之一，而糖尿病引起的皮膚瘙癢因傷口易感染，有一定概率引起一種嚴重的血液疾病——敗血癥。我就曾遇到這樣一個觸目驚心的案例。
家住黃埔的袁女士有段時間突然感到背部不適，瘙癢異常，怎么撓都不解氣。一段時間后，被反復撓抓的背部竟然紅腫起來，面積越來越大。袁女士以為只要將背部的膿包挑破，擠出膿液就沒問題了，沒想到之后背部卻愈發腫痛。被緊急送到醫院后，醫生竟告訴她：“你差點就丟了性命!”原來，袁女士患有糖尿病卻不自知，糖尿病與急性感染合并，竟引發了敗血癥。袁女士背部的蜂窩織炎膿液達3000多毫升，她在ICU足足待了5天后才脫離生命危險。為治病救命，袁女士一家花光了積蓄，讓人甚是唏噓。
如果袁女士在感到背部瘙癢的第一時間便警惕自己潛在的糖尿病問題，之后的敗血癥便不會發生了。防微杜漸，這里為大家總結一下早期糖尿病在皮膚上的幾種主要征兆。
1、皮膚瘙癢，且相當頑固
糖尿病引起的皮膚瘙癢十分頑固，多數會反復發作。僅僅靠皮膚科醫生的治療，往往效果不佳。而如果只是三四天就徹底消失的瘙癢，則基本可以不必擔心糖尿病方面的問題。
2、皮膚傷口易感染，難結痂
不少糖尿病患者因為瘙癢難耐，反復搔抓，容易抓破皮膚，結果卻發現傷口很難結痂。正常人的皮膚撓了之后會出現一道紅印子，并很快消失。但糖尿病患者的那道印子就有可能會變成血道子。這是因為人體血糖濃度太高就會抑制白細胞的吞噬作用，降低人體預防感染的能力。當人體抵抗力下降，并且出現傷口時，細菌就會乘虛而入，引起傷口感染。同時，高糖環境是細菌最喜歡的“培養基”，因此大腸桿菌、肺炎球菌等感染在糖尿病患者中十分常見。
3、干、汗、紅
干：糖尿病患者多尿易脫水，皮膚自然以干燥狀態居多，甚至有時一抓就會“雪花紛飛”。
汗：糖尿病患者末梢神經受影響，皮膚各部位排汗異常，要么多汗，要么少汗。
紅：不少糖尿病患者的臉部易發紅。
4、四肢麻木
四肢麻木，即俗稱“蟲爬蟻走”的不適感覺。糖尿病患者易發生末梢神經障礙，表現在手足上就是感覺異常，多有麻木感。
如果這四條都有了，那就應盡早去查查血糖了。
全身劇癢，注意尿毒癥
糖尿病還算是“溫和”的疾病，若是沒有及時讀懂皮膚的求救信號，我們可能會患上更加“恐怖”的疾病。還是先看一個真實案例。
今年49歲的李阿姨突然出現全身性瘙癢：手、腳、背部……奇癢難耐。一開始她以為只是過敏，就在藥店買了一些抗過敏藥，又涂又吃。沒想到卻越治越嚴重，不僅自己整宿輾轉難眠，還因撓癢動作太大而影響丈夫休息。1周后，李阿姨的病情愈發惡化，小便頻率不斷降低，尿量也越來越少。而且，丈夫漸漸聞到李阿姨身上出現一種奇怪的味道。結果李阿姨到醫院一查：她竟然得了尿毒癥!
不過，尿毒癥雖然恐怖，但也不是無法預防，關鍵是抓住以下幾個重要信號。
1、全身性劇烈瘙癢
潛在尿毒癥患者的皮膚瘙癢多是全身性的、劇烈的，并伴有不分季節的干燥、脫屑。
尿毒癥患者的腎臟功能受損，排泄有障礙，一部分代謝產物堆積后就只能通過皮膚表層的汗孔來進行排泄。
但由于代謝產物中的尿素對皮膚表面的角質層有剝脫作用，形成脫屑，同時大量的尿素沉積到皮膚表面，形成一層尿素霜，刺激皮膚發生劇烈瘙癢。
另外，慢性腎功能不全多繼發甲狀旁腺功能亢進，甲狀旁腺分泌功能增強容易引起高鈣血癥，大量鈣質沉積于皮膚，也會刺激皮膚。再加上皮脂腺和汗腺的萎縮，使皮膚出現不同程度的干燥，最終引起皮膚的脫屑和瘙癢。
2、面色蒼白
尿毒癥患者體內毒素淤積，造血功能減弱，容易出現一些貧血癥狀，面色蒼白就是其中之一。但這種癥狀多被誤診為缺鐵性貧血，延誤了最佳診治時機。所以當全身皮膚瘙癢并伴隨面色蒼白時，建議立刻到醫院做一個全身性的體檢，包括腎功能、腎臟B超等。
3、食欲下降
尿毒癥患者腎功能受損后，體內代謝產物及毒素無法排出，尤其是消化系統所產生的一些廢物，很容易在腸道內產生積聚。其中，尿素含量升高最為明顯。腸道細菌所產生的尿素酶可將尿素分解為氨氣，氨氣增多則會刺激胃腸道黏膜，引發胃腸道淺表潰瘍，導致食欲下降或出現厭食、惡心、嘔吐等癥狀。另外，體內多余的代謝產物及毒素也會透過血腦屏障進入腦組織，使控制惡心、嘔吐的中樞神經功能發生異常，從而導致食欲進一步下降。因此，如果你存在長期食欲下降、惡心及嘔吐等癥狀，除了進行消化系統的檢查外，也應對腎臟進行必要的檢查。
4、尿騷味
腸道細菌所產生的尿素酶將尿素分解為氨氣后，不僅會刺激胃腸道，引發潰瘍，出現食欲不振，還會通過口腔等排出體外，表現為“身體異味”，聞起來就像刷馬桶時的尿騷味。
全身性劇烈瘙癢、面色蒼白、食欲下降，這三者只是提示患有尿毒癥的潛在風險，若是同時身體出現尿騷味，那患上尿毒癥的可能性就大大提高了，切莫掉以輕心!
身上長疹子，可能是癌癥
絕大部分人身上或多或少都長過疹子，有些人不太在意，有些人卻過分擔心，因為民間有不少關于疹子的恐怖傳言。例如，得了“纏腰龍”就離死亡不遠了。其實，“纏腰龍”在醫學上叫帶狀皰疹，它是由水痘帶狀皰疹病毒引起的。小時候得過水痘的人，水痘帶狀皰疹病毒可以潛伏在其脊神經的后根神經節當中，有的甚至能潛伏長達幾十年。當人體免疫力下降或出現勞累、感染、生氣上火等情況時，就可能激活這種病毒，產生帶狀皰疹。不過，帶狀皰疹并不像民間傳言的那樣恐怖，只要積極治療，多加調理，它基本上是可以治愈的。
單純的帶狀皰疹并不恐怖，恐怖的是能提示癌癥的疹子。我們先來看一個讓人唏噓的案例。
一天中午，53歲的劉女士突然感到腰部有些癢，她使勁撓了撓，并沒有在意。第二天中午，撓過的地方長出了一些疹子，她還是沒有上心。結果到了下午，腰部突然傳來閃電般的疼痛，稍一觸碰更是痛上加痛。在家靜臥兩天后，癥狀不見減輕，劉女士只得到醫院就診。醫生初步診斷其患的是帶狀皰疹，但建議她做進一步的全身檢查。檢查結果出來后，劉女士仿佛晴天霹靂，因為她被告知患上了惡性卵巢癌。
研究表明，約12%的癌癥患者會出現帶狀皰疹樣皮損，患者年齡越大，發生概率越高。帶狀皰疹通常只發生于身體一側以及局部，若發生頭面部帶狀皰疹、雙側帶狀皰疹、播散型帶狀皰疹，則提示免疫功能極度低下，應警惕惡性腫瘤等嚴重免疫功能降低的疾病。
同時，帶狀皰疹還有一些特殊類型。
1、泛發性帶狀皰疹
皮損廣泛，甚至波及全身皮膚和黏膜，全身中毒癥狀嚴重，可同時出現大皰、血皰、壞疽等皮損，多見于年老體弱或腫瘤患者。
2、多發性帶狀皰疹
典型帶狀皰疹出現于兩個不相鄰的神經節支配區域，多伴發有各種潛在疾病，如糖尿病、惡性腫瘤或自身免疫性疾病。
3、繼發性帶狀皰疹
腫瘤患者，尤其是惡性淋巴瘤患者及年老體弱者，有可能會在局部發疹后數天內出現全身類似水痘樣發疹。
4、復發性帶狀皰疹
醫學界一般認為，帶狀皰疹在痊愈后可獲得終身免疫，極少復發。但若是長期大劑量使用免疫抑制劑，致機體免疫功能低下，或者大量使用糖皮質激素，再或是惡性腫瘤患者、先天性免疫功能缺陷以及其他慢性消耗性疾病，都可能出現二次帶狀皰疹。
老年人因第二次患帶狀皰疹去就醫時，一定要再做一個全身檢查，因為復發的帶狀皰疹很可能是腫瘤發出的一個信號。臨床報道顯示，部分年長者發生帶狀皰疹后，進一步體檢可發現乳腺癌、卵巢癌、肺癌、淋巴癌等惡性腫瘤。
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