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        小兒支氣管炎的癥狀有哪些_小兒支氣管炎的癥狀

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          小兒支氣管炎也是困擾著孩子健康的,大多數家長并不了解這一疾病,下面學習啦小編分享了小兒支氣管炎的癥狀,一起來了解吧。

          小兒支氣管炎的癥狀

          (一)急性氣管、支氣管炎常見于6個月以上的嬰幼兒,多為呼吸道病毒所致,發病可急可緩,早期表現有上呼吸道感染病狀,如流涕、干咳。2-3天后咳嗽逐漸加劇,伴分泌物增多,初為白色粘痰,后可為膿性痰。發熱可有可無,熱度高低不限。兒童可訴有頭痛、胸痛、疲乏。食欲不振,睡眠不安。嬰幼兒常有嘔吐、腹瀉。病程約5-10天,也有持續3周左右。

          肺部體征:早期呼吸音可正常。如氣管病變為主,僅呼吸音粗糙;支氣管病變為主,則在胸背中下部可聽到干性及中粗濕羅音,且隨體位及咳嗽而改變。有時也可聽到呼氣音延長高音調哮鳴音。為分泌物增多,管腔粘膜充血、水腫使氣管變窄之故。

          (二)喘息性支氣管炎目前對該病是否為一種獨立疾病仍存在不同的看法。部分學者認為可考慮為嬰兒支氣管哮喘或輕型小兒支氣管哮喘,另部分學者認為由于該病在嬰幼兒中發病率較高,多數存在自然緩解的可能,故認為仍沿用此診斷名稱為恰當。國內兒科學會呼吸學組幾次討論,從臨床和預后考慮,喘息性支氣管炎為獨立性疾病。

          本病可因多種原因及誘因所致,如嬰幼兒解剖生理特點、感染或其他因素引起支氣管粘膜充血、水腫、分泌物不易咳出,剌激平滑肌產生支氣管痙攣而引起喘鳴。其臨床特點:

          1.多見于3歲以下的嬰幼兒,常有濕疹及其他過敏史;

          2.常繼發于上呼吸道感染之后,病情大多不重,發熱常為低→中度,肺部可聽到較多中粗濕羅音,不固定,伴喘鳴;

          3.喘息一般無明顯發作,非突發突止,喘鳴聲很大,但呼吸困難不明顯,一般無喘憋;

          4.有一定的復發性,大都與病毒感染有關。大多數預后良好,隨著年齡增長復發次數減少,于4-5歲前痊愈。部分病例在數年后可發展成為支氣管哮喘。

          (三)復發性支氣管炎臨床上有些支氣管炎患兒,有明顯反復發作史,每月發作1次以上,每年發作多達4次以上。臨床表現如急性支氣管炎癥狀,經過抗感染、祛痰、止咳等治療后好轉,但易復發。至5-6歲后漸見緩解。致病原檢查多為病毒感染,亦不能排除過敏、體質及環境等因素。部分病例可發展成慢支氣管炎或支氣管哮喘。

          急性支氣管感染時,周圍血白細胞總數正常或偏低,由細菌引起或合并細菌感染時白細胞總數升高、中性粒細胞增多。

          胸部X線檢查:肺紋理增粗或正常,偶有肺門陰影增濃。

          小兒支氣管炎的家庭護理

          一、 保暖:溫度變化,尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力,加重支氣管炎病情,因此,家長要隨氣溫變化及時給患兒增減衣物,尤其是睡眠時要給患兒蓋好被子,使體溫保持在36.5℃以上。

          二、 多喂水:小兒支氣管炎時有不同程度的發熱,水分蒸發較大,應注意給患兒多喂水。可用糖水或糖鹽水補充,也可用米湯、蛋湯補給。飲食以半流質為主,以增加體內水分,滿足機體需要。

          三、 營養充分:小兒患支氣管炎時營養物質消耗較大,加之發熱及細菌毒素影響胃腸功能,消化吸收不良,因而患兒體內營養缺乏是不容忽視的。對此,家長對患兒要采取少量多餐的方法,給予清淡、營養充分、均衡易消化吸收的半流質或流質飲食,如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。

          四、 翻身拍背:患兒咳嗽、咳痰時,表明支氣管內分泌物增多,為促進分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰,每日2-3次,每次5-20分鐘。如果是嬰幼兒,除拍背外,還應幫助翻身,每1-2小時一次,使患兒保持半臥位,有利痰液排出。

          五、 退熱;小兒支氣管炎時多為中低熱,如果體溫在38.5℃以下,一般無需給予退熱藥,主要針對病因治療,從根本上解決問題。如果體溫高,較大兒童可予物理降溫,即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡,但幼兒不宜采用此方法,必要時應用藥物降溫。

          六、 保持家庭良好環境:患兒所處居室要溫暖,通風和采光良好,并且空氣中要有一定濕度,防止過分干燥。如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙,防止煙害對患兒的不利影響。

          小兒支氣管炎的飲食禁忌

          一、忌油炸及辛辣刺激食物:油炸等油膩食品,不易消化,易生內熱,煎熬津液,可助濕生痰、阻塞肺道,導致咳嗽、氣喘加重。而辛辣食物如辣椒、洋蔥、生蒜、胡椒粉等,吃后可助熱生痰,并可刺激支氣管黏膜,使局部水腫,咳喘加重。因此,慢性支氣管炎病人應忌食油炸及辛辣刺激食物。

          二、忌煙:香煙中的有害物質可以直接刺激呼吸道,香煙不僅是吸煙者自身慢性支氣管炎的重要原因,煙霧還可對周圍人群呼吸道的健康也帶來危害。所以,慢性支氣管炎患者應徹底杜絕煙草。

          三、忌寒涼食物:慢性支氣管炎患者,病程較長,大多脾、肺、腎的陽氣不足,對寒涼食品反應較大。因為寒性凝滯,寒主收引,過食寒涼食品可使氣管痙攣,不利于分泌物的排泄,從而加重咳喘,使痰不易咳出。此外,寒涼食品,損傷脾胃陽氣,脾胃受寒則運化失職,導致痰濁內生,阻塞氣道,喘咳加劇。所以,慢支患者應少吃寒涼食物。

          四、忌食海腥發物:變態反應是慢性支氣管炎的發病原因之一,而魚、蝦、鮭魚、黃魚、帶魚、鰣魚、蟹和禽蛋類、鮮奶或奶制品又是常見的過敏源。所以,慢性支氣管炎患者,應忌食這類食品。除次之外還應忌食酒、雞蛋、南瓜、芥菜、米糟、雪里蕻、酒釀等。

          五、食物宜清淡新鮮蔬菜如白菜、菠菜、油菜、蘿卜、胡蘿卜、西紅柿、黃瓜、冬瓜等,不僅能補充多種維生素和無機鹽的供給,而且具有清痰、去火、通便等功能。黃豆及豆制品含人體需要的優質蛋白,可補充慢性氣管炎對機體造成的營養損耗。

          六、強化平時飲食平時可多選用具有健脾、益肺、補腎、理氣、化痰的食物,如豬、牛、羊的肺臟及枇杷、橘子、梨、百合、大棗、蓮子、杏仁、核桃、蜂蜜等,有助于增強體質。

          七、忌食海腥油膩因“魚生火、肉生痰”,故慢性支氣管炎的寶寶,應少吃黃魚、帶魚、蝦、蟹、肥肉等,以免助火生痰。

          八、不吃刺激性食物辣椒、胡椒、蒜、蔥、韭菜等辛辣之物均能刺激呼吸道使癥狀加重,菜肴調味也不宜過咸、過甜,冷熱要適度。

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