諾氟沙星膠囊說明書_諾氟沙星膠囊說明書作用
諾氟沙星膠囊，適用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門菌感染。下面是學習啦小編給大家整理的諾氟沙星膠囊說明書，供大家閱讀!
諾氟沙星膠囊說明書
成份
本品主要成份為諾氟沙星。
活性成份的化學名稱：1-乙基-6-氟-1，4-二氫-4-氧代-7-(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸。
化學結構式：
分子式：C16H18FN3O3
分子量：319.24
性狀
本品內容物為白色至淡黃色顆?；蚍勰?。
適應癥
適用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門菌感染。
規格
0.1g
用法用量
口服
1. 大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇異變形菌所致的急性單純性下尿路感染：一次0.4g(4粒)，一日2次，療程3日。
2. 其他病原菌所致的單純性尿路感染：劑量同上，療程7～10日。
3. 復雜性尿路感染：劑量同上，療程10～21日。
4. 單純性淋球菌性尿道炎：單次0.8～1.2g(8粒～12粒)。
5. 急性及慢性前列腺炎：一次0.4g(4粒)，一日2次，療程28日。
6. 腸道感染：一次0.3～0.4g(3粒～4粒)，一日2次，療程5～7日。
7. 傷寒沙門菌感染：一日0.8～1.2g(8?！?2粒)，分2～3次服用，療程14～21日。
不良反應
1.胃腸道反應：較為常見，可表現為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。
2.中樞神經系統反應：可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。
3.過敏反應：皮疹、皮膚瘙癢，偶可發生滲出性多性紅斑及血管神經性水腫。少數患者有光敏反應。
4.偶可發生：
(1)癲癇發作、精神異常、煩躁不安、意識障礙、幻覺、震顫;
(2)血尿、發熱、皮疹等間質性腎炎表現;
(3)靜脈炎;
(4)結晶尿，多見于高劑量應用時;
(5)關節疼痛。
5. 少數患者可發生血清氨基轉移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低，多屬輕度，并呈一過性。
禁忌
對本品及氟喹諾酮類藥過敏的患者禁用。
1.本品宜空腹服用，并同時飲水250ml。
2.由于目前大腸埃希菌對諾氟沙星耐藥者多見，應在給藥前留取尿標本培養，參考細菌藥敏結果調整用藥。
3.本品大劑量應用或尿pH值在7以上時可發生結晶尿。為避免結晶尿的發生，宜多飲水，保持24小時排尿量在1200ml以上。
4.腎功能減退者，需根據腎功能調整給藥劑量。
5.應用氟喹諾酮類藥物可發生中、重度光敏反應。應用本品時應避免過度暴露于陽光，如發生光敏反應需停藥。
6.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者服用本品，極個別可能發生溶血反應。
7.喹諾酮類包括本品可致重癥肌無力癥狀加重，呼吸肌無力而危及生命。重癥肌無力患者應用喹諾酮類包括本品應特別謹慎。
8.肝功能減退時，如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權衡利弊后應用，并調整劑量。
9.原有中樞神經系統疾病患者，例如癲癇及癲癇病史者均應避免應用，有指征時需仔細權衡利弊后應用。
10.嚴禁用于食品和飼料加工。
孕婦及哺乳期婦女用藥
曾用猴進行繁殖研究，劑量高達人用量的10倍，發現本品可致流產。該劑量在猴的血漿峰濃度(Cmax)約為人的2倍。本品在動物中并未證實有致畸作用。然而，在孕婦并未進行合適的、有良好對照的研究，因此本品不宜用于孕婦。本品是否經乳汁分泌尚缺乏資料。當乳婦應用200mg本品時，乳汁中不能檢出該藥。然而，由于研究劑量較小，且本類藥物的其他品種經乳汁分泌，加之對新生兒及嬰幼兒潛在的嚴重不良反應，乳婦應避免應用本品或于應用時停止哺乳。
兒童用藥
18歲以下患者禁用
老年用藥
老年患者常有腎功能減退，因本品部分經腎排出，需減量應用。
藥物相互作用
1.尿堿化劑可減少本品在尿中的溶解度，導致結晶尿和腎毒性。
2.本品與茶堿類合用時可能由于與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制，導致茶堿類的肝清除明顯減少，血消除半衰期(t1/2β)延長，血藥濃度升高，出現茶堿中毒癥狀，如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等，故合用時應測定茶堿類血藥濃度和調整劑量。
3.環孢素與本品合用，可使前者的血藥濃度升高，必須監測環孢素血濃度，并調整劑量。
4.本品與抗凝藥華法林同用時可增強后者的抗凝作用，合用時應嚴密監測患者的凝血酶原時間。
5.丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%，合用時可因本品血濃度增高而產生毒性。
6.本品與呋喃妥因有拮抗作用，不推薦聯合應用。
7.多種維生素，或其他含鐵、鋅離子的制劑及含鋁或鎂的制酸藥可減少本品的吸收，建議避免合用，不能避免時在本品服藥前2小時，或服藥后6小時服用。
8.去羥肌苷(didanosine，DDI)可減少本品的口服吸收，因其制劑中含鋁及鎂，可與氟喹諾酮類螯合，故不宜合用。
9.本品干擾咖啡因的代謝，從而導致咖啡因清除減少，血消除半衰期(t1/2β)延長，并可能產生中樞神經系統毒性。
藥物過量
小鼠及大鼠單劑口服本品劑量達4g/kg，未發現致死作用。急性藥物過量時需進行催吐或洗胃促使胃排空，仔細觀察病情變化，予以對癥處理及支持療法。必須維持適當的補液量。
藥理毒理
本品為氟喹諾酮類抗菌藥，具廣譜抗菌作用，尤其對需氧革蘭陰性桿菌的抗菌活性高，對下列細菌在體外具良好抗菌作用：腸桿菌科的大部分細菌，包括枸椽酸桿菌屬、陰溝腸桿菌、產氣腸桿菌等腸桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等。諾氟沙星體外對多重耐藥菌亦具抗菌活性。對青霉素耐藥的淋病奈瑟菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌亦有良好抗菌作用。諾佛沙星為殺菌劑，通過作用于細菌DNA螺旋酶的A亞單位，抑制DNA的合成和復制而導致細菌死亡。
藥代動力學
空腹時口服吸收迅速但不完全，約為給藥量的30%～40%;廣泛分布于各組織、體液中，如肝、腎、肺、前列腺、睪丸、子宮及膽汁、痰液、水皰液、血、尿液等，但未見于中樞神經系統。血清蛋白結合率為10%～15%，血消除半衰期(t1/2β)為3～4小時，腎功能減退時可延長至6～9小時。單次口服本品400mg和800mg，經1～2小時血藥濃度達峰值，血藥峰濃度(Cmax)分別為1.4～1.6mg/L和2.5mg/L。腎臟(腎小球濾過和腎小管分泌)和肝膽系統為主要排泄途徑，26%～40%以原形和小于10%以代謝物形式自尿中排出，自膽汁和(或)糞便排出占28%～30%。尿液pH值影響本品的溶解度。尿液pH值7.5時溶解最少，其他pH值時溶解增多。
貯藏
遮光，密封保存。
包裝
鋁塑包裝，12粒*2板/盒，12粒*25板/盒
有效期
24個月
執行標準
《中國藥典》2010年版第一增補本
諾氟沙星膠囊參考價格
￥8.00起
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