小兒發燒怎么辦

　　寶寶的健康成長是每個家長的心愿，但是有很多的家長并不知道該怎么好好的照顧自己的寶寶!夏季細菌多，很多的寶寶容易發燒，小兒發燒的原因都有哪些呢?生活中大家知道小兒發燒怎么辦好嗎，小兒發燒用藥需要注意哪些呢，接下來學習啦小編為大家解答吧。

　　發熱是指體溫超過正常范圍高限，是小兒十分常見的一種癥狀。正常小兒腋表體溫為36～37℃(肛表測得的體溫比口表高約0.3℃，口表測得的體溫比腋表高約0.4℃)，腋表如超過37.4℃可認為是發熱。在多數情況下，發熱是身體和入侵病原作戰的一種保護性反應，是人體正在發動免疫系統抵抗感染的一個過程。體溫的異常升高與疾病的嚴重程度不一定成正比，但發熱過高或長期發熱可使機體各種調節功能受累，從而影響小兒的身體健康，因此，對確認發熱的孩子，應積極查明原因，針對病因進行治療。

　　小兒的正常體溫可以因性別、年齡、晝夜及季節變化、飲食、哭鬧、氣溫以及衣被的厚薄等因素影響有一定范圍的波動。體溫稍有升高，并不一定有病理意義。在小兒體溫升高時，要注意觀察患兒的神態和舉止。體溫在38℃，神情呆滯的孩子，和體溫在40℃，但仍然頑皮的孩子相比，前者更值得我們關注。而機體抵抗力低的孩子，縱使患了嚴重的疾病，很可能也不會發熱。

　　發燒是小兒最常見的癥狀，尤其是在幼兒和學齡前兒童。引起孩子發燒的原因最常見的是呼吸道感染，如上呼吸道感染、急性喉炎、支氣管炎、肺炎等;也可以由于小兒消化道感染，如腸炎、細菌性痢疾引起;其它如泌尿系感染;中樞神經系統感染;麻疹、水痘、幼兒急疹、猩紅熱等也可以導致發燒。3個月～4歲的孩子由于高燒，體溫>39℃可出現熱性驚厥，所以對孩子發燒應引起重視。

　　問題1：兒科門診病人中，發燒病人占很大比例，尤其是晚上來醫院的病人更是如此，多數由于高燒不退，家長非常著急，有些孩子在去醫院的途中或在醫院就診過程中出現高熱驚厥，抽搐，那么孩子高燒是先去醫院還是先做些退燒處理呢?

　　答案：孩子正常腋下體溫為36～37℃。37.5～38℃為低燒;38～39℃為中等度發燒;>39℃為高燒。對于高燒的孩子，家長最好先對孩子做一些降溫處理，等孩子體溫有所下降后再去醫院。到醫院后把孩子在家中發燒情況及處理情況告知醫生即可。有些家長怕降溫后會影響醫生對病情的判斷，我們說一般不會影響。把體溫降至38.5℃以下對孩子才是安全的。

　　問題2：孩子發燒后家長常常有些困惑，<3個月嬰兒能用退燒藥物嗎?如果不能用藥物降溫，那這些孩子出現高燒如何處理呢?

　　答案：<3個月嬰兒一般不用退燒藥物，如果出現高燒主要是物理降溫。孩子高燒可以應用的物理降溫措施包括：頭枕冰袋或冷濕敷法。用冰袋應注意局部勿凍傷;最好冰袋外面用布包裹(布套);注意冰袋有無漏水，冰袋使用后30分鐘測體溫，體溫降至38.5以下時可取下冰袋。濕敷是將小毛巾在冰塊盆內浸濕，擰毛巾至不滴水為適度，放在前額，適時更換，共20～30分鐘。還可以給予酒精擦浴：應用濃度為25-30%酒精，冰袋置于頭部，熱水袋置于足部，小毛巾蘸酒精擦浴，用大毛巾把身上擦干，腋窩、肘部、腹股溝、腘窩多擦略用力，禁擦胸前區、腹部、項部。因為擦胸前區、腹部會引起孩子不適的感覺。

　　問題3：有些孩子的家長不知道給孩子服用哪種退燒藥物合適，也不知道體溫大于多少應用退燒藥物，退燒藥物有哪些副作用，有些家長盲目相信“靜脈點滴”，不知道為什么靜脈輸液回家后孩子再次發燒。

　　答案：孩子常用的退燒藥物有：對乙酰氨基酚(如百服嚀、泰諾林等);布洛芬(如美林、托恩等);阿司匹林及賴氨匹林等。均屬于解熱鎮痛類藥物，都有肝功能損害等副作用，但短期內應用多是安全的。阿司匹林在血小板減少患者或消化道潰瘍病者慎用，國外認為流感、水痘病人應用阿司匹林可能與瑞氏綜合征有關，國內尚不多見。體溫>38.5℃應給予退燒藥物。多數孩子應用口服退燒藥物即可，服藥后多喝水，監測體溫變化。一般退燒藥物療效持續幾個小時，藥效過后可以再次發燒。當然不同的疾病、不同的感染病原發燒持續時間不同，疾病控制后發燒自然隨之好轉。

　　問題4：孩子發燒后如何護理孩子，孩子還去上學嗎?可以上體育課嗎?

　　答案：發燒的孩子應臥床休息，監測體溫(體溫>38.5 ℃應給予退燒處理)，室內溫濕度應適宜，空氣流通，觀察病情變化，如果孩子燒退后精神好，面色紅潤多提示病情不嚴重。對于發燒的孩子飲食應清淡易消化，多喝水，家長應多和孩子溝通，了解孩子有哪些不適感覺以更及時的發現異常并告知醫生。對于發燒的孩子我們建議最好不去上學，這樣能保證孩子的休息，也避免孩子間交叉感染。發燒的孩子也不建議上體育課，避免孩子過度勞累，對身體恢復不利。

　　問題5：有一位9個月的小嬰兒，發燒3天后退燒了但出現皮疹，到底是什么病，是麻疹嗎?

　　答案：這個孩子患的是幼兒急疹，屬于病毒感染。多見于嬰幼兒，主要特點是發燒3-5天，熱退疹出，不需要特殊治療，只是在發燒時退燒即可。不是麻疹，麻疹當出疹時體溫更高。

　　專家點評：發燒最常見的原因是上呼吸道感染，就是我們俗稱的“感冒”。上呼吸道感染多數由于病毒引起。上呼吸道感染可以導致一些并發癥，如中耳炎、病毒性心肌炎等。也可以發展為支氣管炎、肺炎。所以家長應觀察孩子的表現如孩子是否有耳朵疼痛、是否有心悸、胸悶等不適;咳嗽是否加重，有無喘憋等。這個9個月孩子，發燒3天燒退出現皮疹，最可能診斷是幼兒急疹，是由于皰疹病毒感染引起。不是麻疹。麻疹表現為發燒3～4天出皮疹，但出皮疹時體溫仍高熱。

　　問題6：一個6歲的孩子高燒，嗓子疼痛，到醫院檢查醫生說孩子扁桃體化膿，而且醫生做了血常規檢查，白細胞增高，醫生說需要輸液，應用抗生素7～10天，聽說抗生素都有副作用，需要用嗎?

　　答案：化膿性扁桃體炎多由溶血性鏈球菌感染引起，應該使用抗生素治療，首選藥物為青霉素，也可選用頭孢菌素，對于青霉素過敏的孩子可選用紅霉素或阿奇霉素等大環內酯類藥物，療程應>7天。上呼吸道感染病人90%由病毒感染引起可不用抗生素;幼兒急疹、水痘、流行性腮腺炎、風疹、麻疹均由病毒感染導致可不用抗生素;秋冬季腹瀉多由于輪狀病毒感染引起不用抗生素;有時醫生會結合血常規檢查結果幫助判斷，如白細胞正常，CRP<8mg/L，患兒一般情況好者也可不用抗生素。如果是下列一些疾病則需要應用抗生素如化膿性扁桃體炎、中耳炎、猩紅熱;細菌性肺炎、支原體肺炎;細菌性痢疾;化膿性腦膜炎;泌尿系統感染;或化驗血常規白細胞高，CRP高者也需要應用。

　　結語：每個家長都希望自己的寶寶遠離疾病，健康的成長，但是成長的過程中總是會有許多的問題!寶寶發燒是常見的情況之一，家長們平時要多多了解這些寶寶的護理常識哦!希望上述介紹的這些寶寶發燒的常識，能夠幫助大家更好的照顧寶寶呢!

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