新生兒肺炎吃什么藥 新生兒肺炎的癥狀和藥物治療方法

　　由于新生兒呼吸器官和功能不成熟，新生兒肺炎如不及時治療，就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、敗血癥乃至死亡。那么知道新生兒肺炎吃什么藥嗎?下面，學習啦小編來為你介紹的新生兒肺炎的癥狀和藥物治療方法。

　　新生兒肺炎的癥狀

　　吸入性肺炎

　　羊水、胎糞吸入者多有窒息史，在復蘇或出生后出現(xiàn)呼吸急促或呼吸困難伴發(fā)紺、呻吟。胎糞吸入者病情往往較重，可引起呼吸衰竭、肺不張、肺氣腫、肺動脈高壓及缺氧缺血性腦病的中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。一旦并發(fā)氣胸、縱隔氣腫，病情突變甚至死亡。乳汁吸入者常有喂乳嗆咳，乳汁從口、鼻流出，伴氣急、發(fā)紺等，嚴重者可導致窒息。

　　感染性肺炎

　　細菌、病毒、衣原體等都可引起新生兒肺炎。起病可急可緩，產(chǎn)前、產(chǎn)時和生后感染性肺炎其臨床表現(xiàn)不同，分述如下：

　　1、產(chǎn)前感染性肺炎：宮內(nèi)感染發(fā)病早，也稱早發(fā)型肺炎，是全身性敗血癥的一部分，出現(xiàn)在出生時或生后數(shù)小時內(nèi)，多在娩出后24h內(nèi)發(fā)病。嬰兒出生時多有窒息，復蘇后可見呼吸快、呻吟、體溫不穩(wěn)定、反應差，逐漸出現(xiàn)啰音等表現(xiàn)。嚴重病例可出現(xiàn)呼吸衰竭。血行感染者常缺乏肺部體征，而以黃疸、肝脾大、腦膜炎等多系統(tǒng)受累為主。通過羊水感染者，常有明顯的呼吸困難和肺部啰音。

　　2、產(chǎn)時感染性肺炎：產(chǎn)時感染性肺炎常為出生時獲得的感染，需經(jīng)過數(shù)天至數(shù)周潛伏期后始發(fā)病，如細菌性肺炎常在出生后3～5h發(fā)病，皰疹病毒感染多在分娩后5～10天出現(xiàn)癥狀，而衣原體感染潛伏期則長達3～12周。出生時感染的肺炎，患兒因病原不同而臨床表現(xiàn)差別較大，且容易發(fā)生全身感染。

　　新生兒肺炎的藥物治療方法

　　新生兒出生后一旦發(fā)現(xiàn)呼吸增快即開始抗生素治療，細菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜，原則上根據(jù)病原菌選用抗生素：

　　1、金黃色葡萄球菌感染：如金黃色葡萄球菌可用耐酶青霉素、第一代頭孢菌素或氨芐西林(氨芐青霉素)。

　　2、革蘭陰性菌：大腸埃希桿菌等腸道桿菌肺炎可用氨芐西林和阿米卡星(丁胺卡那霉素)，銅綠假單胞菌、重癥或?qū)σ话憧股啬退幷?，可選用第三代頭孢菌素。

　　3、B族溶血性鏈球菌肺炎：GBS肺炎可選用青霉素和氨芐西林(氨芐青霉素)治療3天，以后用大劑量青霉素，療程10～14天。

　　4、李斯特菌肺炎：可選用氨芐西林(氨芐青霉素)。

　　5、衣原體肺炎：首選紅霉素，劑量為每天50mg/kg，共 2～3周。

　　6、病毒性肺炎：可用利巴韋林或干擾素治療，單純皰疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)靜脈滴注。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林(病毒唑)霧化吸入3～7天。

　　7、厭氧菌感染：首選甲硝唑(滅滴靈)靜脈滴注。

　　新生兒肺炎的注意事項

　　適度對癥處理

　　1、咳喘：可喂服小兒止咳糖漿等，或遵醫(yī)囑，不可隨便使用強力鎮(zhèn)咳劑。

　　2、發(fā)熱：一般可用頭部冷敷、酒精擦浴、溫水擦浴等方法降溫，高熱不退應到醫(yī)院就診。

　　供給充足養(yǎng)份

　　適量增加營養(yǎng)和水分，少食多餐，多飲開水，這是小兒肺炎的注意事項之一。

　　3、保持呼吸暢通

　　經(jīng)常抱起患兒，輕拍背部或翻身;發(fā)現(xiàn)有鼻痂時，用溫開水浸軟清除，這是小兒肺炎的注意事項之一。

　　4、保持空氣流通

　　保持室內(nèi)空氣新鮮和一定濕度，以利于咳出分泌物。每天通風不小于2小時，這是小兒肺炎的注意事項之一。

　　5、注意充分休息

　　避免因過分勞累引起呼吸困難，這是小兒肺炎的注意事項之一。

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