1個月寶寶毛細支氣管炎怎么回事

　　　毛細支氣管炎是寶寶身上常見的一種呼吸道疾病，媽媽知道寶寶為什么會有毛細支氣管炎嗎?是什么導致的?下面，學習啦小編專門整理了毛細支氣管炎的資料。

　　毛細支氣管炎的病理生理：

　　1、發病機制

　　研究較多的是免疫學機制，幾個事實可以表明在RSV引起的毛細支氣管炎的發病機制中存在免疫損害：

　　①恢復期的毛細支氣管炎嬰兒的分泌物中發現有抗RSV IgE抗體;

　　②近來對感染RSV的嬰兒與動物模型的研究表明在RSV感染時有大量的可溶性因子的釋放(包括白介素、白三烯、趨化因子)導致炎癥與組織破壞;

　　③經胃腸道外獲得高抗原性、非活化的RSV疫苗的兒童在接觸野毒株RSV時比對照組更容易發生嚴重的毛細支氣管炎。

　　目前認為具有過敏體質者，發生RSV或其他病毒感染時，更易于引起毛細支氣管炎，毛細支氣管炎患者日后發生反復哮喘發作，甚至效果哮喘的機制尚不完全清楚。

　　2、病理

　　毛細支氣管上皮細胞壞死和周圍淋巴細胞浸潤，粘膜下充血、水腫和腺體增生、粘液分泌增多。毛細支氣管狹窄甚至堵塞，導致肺氣腫和肺部不張，出現通氣和換氣功能障礙。

　　寶寶毛細支氣管炎的癥狀體征：

　　喘憋和肺部哮鳴。呼吸困難可呈陣發性，間歇期呼氣性哮鳴消失，嚴重發作者，面色蒼白、煩躁不安，亦口周和口唇發紺。全身中毒癥狀較輕，可無熱、低熱、中度發熱、少見高熱。體檢發現呼吸淺而快，60—80次/分，甚至100次/分，伴鼻翼扇動和三凹征;心率加快，可達150—200次/分，肺部體征主要為喘鳴音，叩診可呈鼓音，喘憋緩解期可聞及中、細濕羅音肝脾可由于肺氣腫而推向肋緣下，因為可觸及肝臟和脾臟。由于喘憋，PaO2降低，PaCO2升高，SaO2降低而致呼吸衰竭。本病高峰期在呼吸困難發生后的48—72小時，病程一般約為1周至2周。

　　寶寶毛細支氣管炎治療

　　小兒發病后應及時送醫院治療，由于毛細支氣管炎是由病毒感染引起，故發病早期一般不需用抗生不比治療。如發病后期懷疑繼發細菌感染時可用抗生互治療，治療以對癥治療為主，可概括為“鎮靜止咳”，此外，良好的護理也很重要，尤其注意不要打擾患兒，使之安靜休息，室內要保持一定的濕度，重癥患兒可配合霧化吸入，并及時吸痰，保持呼吸道通暢，也可用中藥治療。

　　毛細支氣管炎的預后多數是良好的，病程一般為5天-9天，病情在咳喘發生后2日-3日內痊愈，但應注意的是，患過毛細坂氣管炎的小兒日后容易患哮喘，通過全國小兒哮喘的流行病學調查和對嬰幼兒毛細支氣管炎患兒的追蹤隨訪，發現其中有20%-40%的患兒以后發展居為小兒哮喘，因此，要積極防治毛細支氣管炎，以減少哮喘的發生。